Δημοσιεύτηκε στο ΦΕΚ Α
15 /21.01.2013 το Π.Δ. 6/2013 για την πρόληψη τραυματισμών που προκαλούνται από αιχμηρά
αντικείμενα στο νοσοκομειακό και υγειονομικό τομέα.
Το ότι οι λιγοστοί πια εργαζόμενοι στα νοσοκομεία
βρίσκονται ένα βήμα πριν την απόλυτη εξάντληση, μπορεί κανείς εύκολα να το
διαπιστώσει με μια επίσκεψη σε ένα δημόσιο νοσηλευτικό ίδρυμα εν ώρα εφημερίας.
Το ότι η εξάντλησή τους αυτή αποδεικνύεται πια και επιστημονικά, ενδεχομένως να
πρέπει να το μάθει η ηγεσία του υπουργείου Υγείας διότι οι ειδικοί τονίζουν:
Το
εργασιακό άγχος αλλά και η εξάντληση πλήττουν τους εργαζόμενους στο ΕΣΥ!
Η διαπίστωση
αυτή επιβεβαιώνεται πλέον και από μελέτη που πραγματοποίησετο Κέντρο Πρόληψης Επαγγελματικού Κινδύνου
Ανατολικής Αττικής, σε συνεργασία με το Υπουργείο Εργασίας, αλλά και το Τμήμα
Βιολογίας του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων.
Οι ερευνητές
μελέτησαν το περιβάλλον στο οποίο απασχολούνται οι εργαζόμενοι στην υγεία και
διαπίστωσαν ότι το υγειονομικό προσωπικό των νοσοκομείων βιώνει υψηλά επίπεδα
επαγγελματικού άγχους, με αποτέλεσμασυχνά να εμφανίζουν το σύνδρομο της επαγγελματικής εξουθένωσης.
Άλλωστε την περίοδο αυτή και οι εργαζόμενοι στο ΕΣΥ
έχουν πολλούς λόγους να αγχώνονται καθώς απειλούνται με απολύσεις αλλά και με
περαιτέρω μειώσεις μισθών.
Οι ειδικοί όμως είναι σαφείς: το υπερβολικό άγχος
στο χώρο εργασίας πλήττει το προσωπικό και επηρεάζει αρνητικά τη σωματική και
την ψυχική του ευεξία ενώ την ίδια ώρα μειώνει την απόδοση και την
παραγωγικότητά του.
Και πως να μην
εμφανίσουν οι Εργαζόμενοι στο ΕΣΥ το σύνδρομο της επαγγελματικής εξουθένωσης
όταν από τα δημόσια νοσοκομεία απουσιάζει νοσηλευτικό και βοηθητικό προσωπικό
και οι γιατροί εργάζονται νυχθημερόν για να εξυπηρετήσουν τους χιλιάδες
ασθενείς που σπεύδουν πια στο δημόσιο σύστημα λόγω οικονομικών δυσκολιών.
Βλάπτουν σοβαρά οι
εναλλασσόμενες βάρδιες και η νυχτερινή εργασία
Μεγαλύτερο κίνδυνο για
έμφραγμα ή εγκεφαλικό για τους εν λόγω εργαζομένους
Όσοι εργάζονται σε
νυχτερινές βάρδιες, αντιμετωπίζουν μεγαλύτερο κίνδυνο να πάθουν έμφραγμα ή
εγκεφαλικό σε σχέση με όσους δουλεύουν τη μέρα, σύμφωνα με μία νέα
καναδο-νορβηγική επιστημονική έρευνα, τη μεγαλύτερη μέχρι σήμερα πάνω στο
ζήτημα. Η μελέτη συμπέρανε ότι το πρόβλημα αφορά γενικότερα, αν και σε
μικρότερο βαθμό, όσους εργάζονται όχι μόνο το πρωί, αλλά σε ακανόνιστες ή
εναλλασσόμενες βάρδιες.
Στο παρελθόν η εργασία σε νυχτερινές βάρδιες, η οποία μπορεί να αποσυντονίσει
το βιολογικό «ρολόι» του οργανισμού (κιρκαδιανό ρυθμό), έχει συσχετισθεί με
αυξημένο κίνδυνο για υψηλή πίεση αίματος και διαβήτη. Οι ερευνητές συστήνουν
στους εργαζόμενους να περιορίσουν, στο μέτρο που μπορούν, τη νυχτερινή εργασία.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον καθηγητή Νταν Χάκαμ του πανεπιστημίου Γουέστερν
στο Οντάριο, που δημοσίευσαν τη σχετική μελέτη στο βρετανικό ιατρικό περιοδικό
British Medical Journal, σύμφωνα με το BBC, ανέλυσαν και συνέκριναν στοιχεία
από 34 δημοσιευμένες έρευνες που αφορούν μεγάλο δείγμα πληθυσμού (πάνω από 2
εκατ. εργαζόμενους) στο πλαίσιο μιας έρευνας που αποκαλείται μετα-ανάλυση.
Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι η εργασία σε βάρδιες φαίνεται να αυξάνει, κατά μέσο
όρο, κατά 23% τον κίνδυνο εμφράγματος, κατά 24% τον κίνδυνο εκδήλωσης
στεφανιαίας νόσου και κατά 5% τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Όσοι εργάζονται κυρίως
το βράδυ, έχουν μεγαλύτερο καρδιαγγειακό κίνδυνο (κατά 41%).
Οι ερευνητές εκτίμησαν ότι σε μία αναπτυγμένη χώρα, όπου συχνά οι εργαζόμενοι
δουλεύουν σε βάρδιες (π.χ. ένας στους τρεις εργαζόμενους στον Καναδά), το 7%
των εμφραγμάτων και των περιστατικών στεφανιαίας νόσου, καθώς και σχεδόν το 2%
των εγκεφαλικών θα μπορούσαν να συσχετισθούν με την εργασία σε βάρδιες.
Πάντως, σύμφωνα με τους επιστήμονες, η εργασία σε βάρδιες δεν βρέθηκε να
συνδέεται με αυξημένη γενική θνησιμότητα από οποιαδήποτε αιτία.
Όπως είπε ο Χάκαμ, «οι εργαζόμενοι σε βάρδιες, ιδίως τη νύχτα, βρίσκονται στο
πόδι όλη τη μέρα και δεν έχουν αρκετή ξεκούραση. Το νευρικό τους σύστημα βρίσκεται
σε συνεχή ενεργοποίηση, πράγμα κακό για την παχυσαρκία ή την χοληστερόλη».
Σύμφωνα με τον ίδιο, οι εργαζόμενοι τη νύχτα πρέπει να προσέχουν για πρόωρα
συμπτώματα (υψηλή πίεση, υψηλή χοληστερόλη, υψηλό σάκχαρο, αύξηση βάρους κ.ά.),
που μπορεί να δείχνουν ότι δημιουργείται καρδιαγγειακό πρόβλημα.
Η νυχτερινή εργασία, σύμφωνα με τους ειδικούς, μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή
της όρεξης και της πέψης, εξάρτηση από ηρεμιστικά χάπια ή διεγερτικές ουσίες,
μειωμένη εργασιακή απόδοση και αυξημένα λάθη στη δουλειά, με συνέπεια ακόμα και
ατυχήματα.
Οι ειδικοί συστήνουν σε εργοδότες και εργαζόμενους η νυχτερινή εργασία να μην
είναι μόνιμη και οι εργαζόμενοι να έχουν κατά καιρούς την ευκαιρία να
κοιμούνται κανονικά το βράδυ.
Η εργασία της συντριπτικής πλειοψηφίας των υγειονομικών που εργαζονται σε νοσοκομεια και Κέντρα Υγείας ανήκει στα προαναφερόμενα.
Αλλά πέρα από ένα ανθυγιεινό επίδομα τίποτε άλλο παρά μόνο
… συμπάθεια!
.
Ούτε μείωση του ωραρίου, ούτε μείωση των νυχτερινών
και των εναλλασσόμενων βαρδιών ούτε έξοδος
στη πλήρη σύνταξη με λιγότερα χρόνια.
Εδώ οι συγκυβερνώντες ΝΔ-ΠΑΣΟΚ-ΔΗΜΑΡ
εξετάζουν πώς θα εξαντλήσουν και θα εξαθλιώσουν του εργαζόμενους όχι πώς θα τους
προστατέψουν.
Πάνω κάτω αυτό είναι το συμπέρασμα μεγάλης προοπτικής μελέτης που έγινε στη Μεγάλη Βρετανία και έδειξε ότι όσοι εργάζονται υπερωριακά 2-3 ώρες συχνά έχουν 60% μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιοπάθεια, σε σχέση με όσους δέν εργάζονται υπερωριακά. Στη μελέτη Whitehall II πήραν μέρος 6000 περίπου δημόσιοι υπάλληλοι που παρακολουθήθηκαν για περίπου 11 χρόνια. Το αποτέλεσμα της στατιστικής ανάλυσης κατέδειξε ότι η υπερωριακή εργασία αποτελεί ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση στεφανιαίας νόσου.
Ολοκληρώθηκε στο Τορόντο του Καναδά στα μέσα Απρίλη ένα επιστημονικό συμπόσιο με ένα και μόνο θέμα: πώς επηρεάζει την υγεία μας η εργασία σε βάρδιες. Τα σημαντικότερα ευρήματα στα οποία κατέληξαν οι συμμετέχοντες με βάση τη διεθνή βιβλιογραφία συνοψίζονται ως εξής:
Η εργασία σε βάρδιες είναι συχνή: στην Αμερική και την Ευρώπη το 1/4 του εργατικού δυναμικού εργάζεται με βάρδιες
Η εργασία σε βάρδιες μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή και απώλεια ύπνου με συνέπεια τη νύστα και την κόπωση κατά την εργασία
Το 2007 η IARC κατέταξε (με βάση λιγοστά την εποχή εκείνη δεδομένα) την εργασία σε βάρδιες ως πιθανό καρκινογόνο για τον άνθρωπο (ομάδα 2Α). Οι μελέτες ως τώρα δείχνουν αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του μαστού σε γυναίκες που εργάζονται σε βάρδιες για >30 χρόνια.
Ο μηχανισμός πίσω από την καρκινογένεση φαίνεται να έχει να κάνει με τη διαταραχή του ρυθμιζόμενου από το φως ρυθμού έκκρισης της μελατονίνης καθώς και με τη διαταραχή των κιρκάδιων ρυθμών. Αυτό επιβεβαιώνεται και σε πειράματα με ζώα.
Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι η εργασία σε βάρδιες απογευματινές, βραδινές, κυλιόμενες και ασυνεχείς σχετίζεται με αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης τραυματισμών στο χώρο εργασίας.
Αντίθετα, δεν φαίνεται ως τώρα να υπάρχει σαφής ένδειξη για συσχέτιση της εργασίας σε βάρδιες με εμφάνιση καρδιοπαθειών.
Επιπλέον, φαίνεται να υπάρχει μέτρια αρνητική συσχέτιση μεταξύ ανάπτυξης του εμβρύου και εργασίας σε βάρδιες για τις εγκυμονούσες εργαζόμενες.
Λόγω του μεγάλου μεγέθους του πληθυσμού που αφορά και της πολυπλοκότητας του θέματος, νέες έρευνες αναμένονται με σκοπό να φωτίσουν τόσο το μέγεθος του κινδύνου από την εργασία σε βάρδιες όσο και να διαλευκάνουν τους μηχανισμούς πρόκλησης βλάβης στην ανθρώπινη υγεία.
Για να διαβάσετε περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το συμπόσιο για την εργασία σε βάρδιες, κάντε κλικ εδώ
Το ιατρικό περιοδικό Μedical Express, στο τεύχος 183 του Μαρτίου 2010, φιλοξενεί συνέντευξη του συναδέλφου Ειδικού Ιατρού Εργασίας κ. Β. Δρακόπουλου, μέλους του Προεδρείου της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος, με τίτλο: Τα νοσοκομεία «τρώνε» τα παιδιά τους... Στο εισαγωγικό της σημείωμα η κ. Ν. Καρακώστα, προς την οποία παραχωρήθηκε στη συνέντευξη αναφέρει: Τραγικές ελλείψεις προσωπικού που οδηγούν σε εξουθένωση, υποδομές που «βλάπτουν σοβαρά» την υγεία των πολιτών κι ένα υπουργείο Υγείας που...αγνοεί επιδεικτικά την ανάγκη ύπαρξης ιατρών εργασίας στα ελληνικά νοσοκομεία...
Ο Ειδικός Ιατρός Εργασίας, ερευνητής στο Κέντρο Εφαρμοσμένης Έρευνας του Ελληνικού Ινστιτούτου Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας (ΕΛΙΝΥΑΕ), κ. Β. Δρακόπουλος, σκιαγραφεί τον εργασιακό «μεσαίωνα», που επικρατεί στα ελληνικά νοσηλευτικά ιδρύματα, με συνθήκες που θέτουν σε κίνδυνο την υγεία, τόσο των ίδιων των υγειονομικών, όσο και των ασθενών τους. Οι γιατροί εξαναγκάζονται συχνά να δουλεύουν έως και 32 ώρες, χωρίς διακοπή, ενώ ταυτόχρονα γίνονται μάρτυρες τραγικών συνθηκών και αποδέκτες καταστάσεων, που φθείρουν ανεπανόρθωτα την υγεία τους. Κι όλα αυτά, την ώρα που τα περισσότερα νοσοκομεία δεν διαθέτουν καμία δομή υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων.
Συνέντευξη του Β. Δρακόπουλου που δόθηκε στην Ν. Καρακώστα για το ιατρικό περιοδικό Μedical Express
Ακολουθούν οι ερωτήσεις και οι απαντήσεις που δόθηκαν κατά τη διάρκεια της συνέντευξης, όπως ακριβώς δημοσιεύθηκαν:
Μεγάλο ποσοστό ειδικευμένων γιατρών κι ακόμη μεγαλύτερο ποσοστό ειδικευόμενων και νοσηλευτών, πάσχουν από σύνδρομο επαγγελματικής εξουθένωσης. Πόσο«υπεύθυνες» είναι για αυτό οι ελλείψεις που παρατηρούνται στα ελληνικά νοσοκομεία;
Ποτέ τα νοσοκομεία δεν είχαν το απαραίτητο ιατρικό (και στη χώρα μας και νοσηλευτικό)προσωπικό, για την κάλυψη των αναγκών τους. Οι ειδικευόμενοι γιατροί χρησιμοποιήθηκαν και συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται ως μεταβατικό και φθηνό εργατικό δυναμικό στα νοσοκομεία, που δίνεται η ειδικότητα. Το βάρος στους ειδικευόμενους διπλό: εκπαίδευση, αλλά και βαριά πολύωρη εργασία. Στα νοσοκομεία, στα οποία δεν υπάρχουν ειδικευόμενοι, το βάρος πέφτει στους επιμελητές. Ο γιατρός, ως γνωστόν, ανέκαθεν θεωρείτο ως ένα ον με υπερφυσικές δυνάμεις. Αυτό δεν άργησαν να το εκμεταλλευτούν τα νοσοκομεία κι έτσι καθιέρωσαν το θεσμό της εφημερίας, για την 24ωρη κάλυψή τους. Αυτός ο παραλογισμός υποχρεώνει το γιατρό να εργασθεί (και η εργασία του είναι η υγεία του ασθενούς!) για 24 ώρες συνεχώς και παλαιότερα, αλλά και τώρα σε πολλές περιπτώσεις, συν 8 ώρες επιπλέον πρωινής εργασίας. Είναι φυσικό, τέτοια ωράρια να εξουθενώνουν τους γιατρούς.
Η πολύ μεγάλη έλλειψη νοσηλευτών, από την άλλη πλευρά, τους οδηγεί σε αυξημένη εργασία (ένας νοσηλευτής κάνει τη δουλειά δυο και τριών…) και βέβαια σε διπλοβάρδιες την ίδια ημέρα, εργασία τα περισσότερα Σαββατοκύριακα και εξουθένωση.Η καταστροφή – λόγω του μεγάλου και ακανόνιστου χρόνου εργασίας των παραπάνω εργαζομένων – κάθε προγραμματισμού στην προσωπική, οικογενειακή και κοινωνική ζωή επιδεινώνει την κατάσταση.
Οι υγειονομικοί είναι καθημερινά αντιμέτωποι με το εργασιακό στρες, την καταπόνηση, αλλά και τις εντάσεις και τη βία, που προέρχεται από δυσαρεστημένους από την εξυπηρέτηση πολίτες. Πώς επιδρούν όλα αυτά στην υγεία του γιατρού/νοσηλευτή;
Ο πολίτης που έχει κάποιο πρόβλημα υγείας και προσέρχεται στο νοσοκομείο – ιδιαίτερα στις εφημερίες – αντιμετωπίζει μια τραγική κατάσταση. Ατελείωτες ουρές, ανοργανωσιά, τριτοκοσμικές συνθήκες χωροταξικά, πολύωρες αναμονές, τεράστια έλλειψη προσωπικού. Νιώθει απόγνωση, αρχίζει ο εκνευρισμός και ο ασθενής (ή ένα συγγενικό πρόσωπο του ασθενή) σε κάποιον πρέπει να διαμαρτυρηθεί, για όλη αυτή την ταλαιπωρία που υφίσταται. Και ποιός είναι ο αποδέκτης; Μα, φυσικά, ο γιατρός, ο νοσηλευτής και το υπόλοιπο προσωπικό του νοσοκομείου. Έτσι, ο υγειονομικός εργαζόμενος, εκτός από την αντιμετώπιση της νόσου, εκτός των εξουθενωτικών ωραρίων και της εντατικής εργασίας, έχει να αντιμετωπίσει και την μήνι του διαμαρτυρόμενου πολίτη, με τη μορφή ψυχολογικής βίας, η οποία, σε πολλές περιπτώσεις, γίνεται και σωματική. Όλοι αυτοί οι παράγοντες της σωματικής και ψυχολογικής κόπωσης, έντασης και βίας επιδρούν στην υγεία του, με αποτέλεσμα την εμφάνιση συμπτωμάτων και νοσηρών καταστάσεων.Είναι χαρακτηριστικό ότι το burnout syndrome αφορούσε όταν άρχισε να μελετάται (τη δεκαετία του 1970) αποκλειστικά τους επαγγελματίες υγείας.
Έχουν αλλάξει τα δεδομένα; Ποιοι λόγοι οδηγούσαν σε burnout και ποιοί σήμερα;
Το σύνδρομο επαγγελματικής εξάντλησης (burnout) είναι ένα σύνδρομο συγκινησιακής - συναισθηματικής εξάντλησης, που χαρακτηρίζεται από συναισθήματα «ανικανοποίητου», επαγγελματικής ανικανότητας και από παθητική και αποπροσωποποιημένη στάση απέναντι στους άλλους. Το άτομο αισθάνεται κενό από τις συναισθηματικές και προσωπικές εφεδρείες - δυνάμεις, οι οποίες το είχαν οδηγήσει και στηρίξει στην επαγγελματική του επιλογή και νιώθει ότι, δεν έχει πια τίποτα να προσφέρει. Η εξάντληση προέρχεται από την μακροχρόνια επίδραση του εργασιακού στρες.
Στα νοσοκομεία της χώρα μας και ιδιαίτερα στις εφημερίες, δεν εξαλείφθηκαν οι συνθήκες που επικρατούσαν τις προηγούμενες δεκαετίες. Η έλλειψη προσωπικού παραμένει και εντείνεται, λόγω και των αυξημένων αναγκών, αλλά και των σύγχρονων απαιτήσεων για υπηρεσίες υγείας. Το σύστημα υγείας είναι τριτοκοσμικό, δεν υπάρχει διαχωρισμός της πρωτοβάθμιας, δευτεροβάθμιας και τριτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Ο κάθε πολίτης, όταν αντιμετωπίζει ένα οξύ πρόβλημα υγείας, ανεξάρτητα από τη βαρύτητά του -στα πλαίσια του ΕΣΥ- έχει άμεση πρόσβαση στα νοσοκομεία, που παρέχουν δευτεροβάθμια και τριτοβάθμια φροντίδας υγείας.
Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την υπερφόρτωση των τμημάτων των επειγόντων περιστατικών των νοσοκομείων που εφημερεύουν. Το μεγαλύτερο ποσοστό των περιστατικών, που φθάνουν στις εφημερίες των νοσοκομείων, θα μπορούσε να αντιμετωπισθεί από κέντρα (Υγείας) ή γιατρούς της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, όπως φυσικά γίνεται σε χώρες που έχουν αξιοπρεπή συστήματα υγείας. Σε ένα τέτοιο σύστημα υγείας, ο ασθενής θα είχε μια πιο αξιοπρεπή αντιμετώπιση και θα εξαλείφονταν οι τεράστιες ουρές και η επιβάρυνση των νοσοκομείων και, συνεπακόλουθα, της υγείας των εργαζομένων σε αυτά.
Πόσο επιδρούν στην αποδοτικότητα στην εργασία και στην υγεία των εργαζομένων η ακαταστασία, ο κακός εξαερισμός, η ακατάλληλη θερμοκρασία χώρου, οι ακατάλληλοι χώροι, ο θόρυβος, ο περιορισμένος εργασιακός χώρος;
Η ακαταστασία μπορεί να οδηγήσει σε κίνδυνο πτώσης, τραυματισμό, ατυχήματα, σύγχυση καθηκόντων, εκνευρισμό, άγχος και κόπωση.
Ο κακός εξαερισμός μπορεί να προκαλέσει αίσθημα δυσφορίας, πονοκεφάλους, ζάλη, αλλεργίες, οξεία και χρόνια επιβάρυνση του αναπνευστικού συστήματος αλλά και οργανισμού γενικότερα από σκόνες, μονοξείδιο του άνθρακα, πτητικές χημικές ουσίες, φαρμακευτικές ουσίες και μικροοργανισμούς.
Η ακατάλληλη θερμοκρασία του χώρου εργασίας μπορεί να προκαλέσει θερμική καταπόνηση (αισθήματα ζέστης ή κρύου) των εργαζομένων με αποτελέσματα δυσανεξία, διαταραχή της προσοχής και βλάβη της υγείας.
Η ακαταλληλότητα, η ανεπάρκεια των χώρων εργασίας οδηγεί πολλές φορές στον κακό χειρισμό διαφόρων βλαπτικών παραγόντων, όπως είναι τα κυτταροστατικά φάρμακα, με έκθεση σε αυτά μέσω της εισπνοής, όχι μόνον των εργαζομένων που τα παρασκευάζουν, αλλά και των υπόλοιπων εργαζομένων, που κινούνται στον ίδιο χώρο. Άλλο χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι ο χειρισμός των εμποτισμένων με φορμαλδεΰδη και οργανικούς διαλύτες βιοψιών – στα Παθολογοανατομικά Εργαστήρια – σε χώρους χωρίς τον κατάλληλο εξοπλισμό, για την απαγωγή των αερίων αυτών βλαπτικών παραγόντων, οι οποίοι προκαλούν σοβαρές βλάβες στην υγεία των εργαζομένων.
Ο θόρυβος είναι ένας σοβαρός βλαπτικός παράγοντας, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει, εκτός από τις βλάβες στην ακοή (σε ορισμένα τμήματα του νοσοκομείου με υψηλά επίπεδα θορύβου) και αυξημένη επίπτωση υπέρτασης, διαταραχών του ηλεκτροκαρδιογραφήματος, διαταραχών του γαστρεντερικού συστήματος και νευροψυχικές διαταραχές, όπως αύξηση του χρόνου αντίδρασης και του αριθμού των λαθών κατά τη διάρκεια της εργασίας.
Όλοι αυτοί οι εργασιακοί βλαπτικοί παράγοντες μετατρέπονται σε στρεσογόνες πηγές και επιδρούν, όχι μόνο στην αποδοτικότητα των υγειονομικών εργαζομένων (πέρασμα από την παροχή υπηρεσιών υγείας στην βλάβη της υγείας λόγω ακατάλληλων χειρισμών),αλλά και στην υγεία του υγειονομικού εργαζομένου, με αποτέλεσμα την αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης του συνδρόμου burnout.
Μερικά από τα μεγαλύτερα νοσοκομεία της χώρας (μεταξύ των οποίων ο «Ευαγγελισμός», το Κρατικό της Αθήνας, το «Ιπποκράτειο» της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης) παρανομούν, καθώς δεν διαθέτουν ιατρό εργασίας.
Στη συντριπτική τους πλειοψηφία, τα νοσοκομεία δεν διαθέτουν, ούτε γιατρό εργασίας, ούτε καμία δομή υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων. Κατά καιρούς σε διάφορα νοσοκομεία, για να καλυφθούν νομοθετικά, αναθέτουν καθήκοντα γιατρού εργασίας σε κάποιον γιατρό, κάποιας ειδικότητας του νοσοκομείου, ο οποίος (λογικά) παραιτείται αργότερα, λόγω αναρμοδιότητας. Σε κάποια (λίγα) άλλα, αναθέτουν καθήκοντα γιατρού εργασίας σε ιδιωτικές εταιρείες (ΕΞΥΠΠ), οι οποίες ενοικιάζουν στο νοσοκομείο, μη ειδικούς γιατρούς εργασίας, για την τυπική κάλυψη του νοσοκομείου.
Το υπουργείο Υγείας – μετά από αλλεπάλληλα, συνεχή και επίμονα αιτήματα της Επιστημονικής Εταιρείας των γιατρών Εργασίας – διαχρονικά και ανεξαρτήτως ηγεσίας ή κυβέρνησης, αρνείται πεισματικά να συστήσει νέες θέσεις ειδικευόμενων γιατρών εργασίας (τη στιγμή μάλιστα που υπάρχει πληθωρισμός και ανεργία στο σύνολο σχεδόν των ιατρικών ειδικοτήτων), για την ουσιαστική παροχή υπηρεσιών ιατρικής της εργασίας στα νοσοκομεία και όχι μόνο σε αυτά.
Τι πρόβλεψη για την υγιεινή και την ασφάλεια θα έπρεπε να υπάρχει σε έναν χώρο σαν το νοσοκομείο; Πόσο σημαντική είναι η παρουσία ενός ιατρού εργασίας;
Τα περισσότερα νοσοκομεία της χώρας απασχολούν μεγάλο αριθμό εργαζομένων (πάνω από 1500) και ως εκ τούτου, είναι υποχρεωμένα, σύμφωνα με την υπάρχουσα νομοθεσία, να συστήσουν Εσωτερικές Υπηρεσίες Προστασίας και Πρόληψης της υγείας και ασφάλειας των εργαζομένων. Οι υπηρεσίες αυτές πλαισιώνονται από τον ειδικό γιατρό εργασίας, τον τεχνικό ασφαλείας και από το κατάλληλο βοηθητικό προσωπικό(Ν.1568/85). Επιπλέον δε, από τον απαραίτητο τεχνολογικό εξοπλισμό.
Η παρουσία, αλλά κυρίως η επιστημονική κατάρτιση, του ειδικού γιατρού εργασίας είναι πολύ σημαντική σε ένα νοσοκομείο, γιατί το νοσοκομείο αποτελεί το πιο πολυσύνθετο εργασιακό περιβάλλον, το οποίο περιλαμβάνει το σύνολο των εργασιακών βλαπτικών παραγόντων για την υγεία των εργαζομένων. Από φυσικούς, χημικούς, βιολογικούς, εργονομικούς μέχρι ωράρια εργασίας, νυχτερινή εργασία, στρες κ.ά. Η σύσταση Επιτροπών Υγιεινής και Ασφάλειας από τους εργαζόμενους αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο για την προαγωγή της υγείας και ασφάλειας και είναι νομοθετικά κατοχυρωμένη.
Ιδιαίτερα κακή είναι η σχέση των υγειονομικών και με την πρόληψη (καπνίζουν, δεν τρέφονται σωστά, αγνοούν τις προληπτικές εξετάσεις).Ποια θα μπορούσε να είναι η συμβολή του γιατρού εργασίας σε αυτό το σημείο;
Ο ρόλος του γιατρού εργασίας, δεν περιορίζεται μόνο στην πρόληψη – από τους εργασιακούς βλαπτικούς παράγοντες – των εργατικών ατυχημάτων, των επαγγελματικών νοσημάτων και της πρόωρης φθοράς της υγείας των εργαζομένων. Ο γιατρός εργασίας αποτελεί σημαντικό παράγοντα της προαγωγής της Δημόσιας Υγείας και ως τέτοιος θα πρέπει να συμμετέχει ενεργά – λόγω και της περιοδικής επαφής του με τους εργαζόμενους – στη γενικότερη ενημέρωση και εφαρμογή προγραμμάτων για την πρόληψη, στην προτροπή των εργαζόμενων για υιοθέτηση υγιεινών διατροφικών συνηθειών και στην πραγματοποίηση των ενδεδειγμένων προληπτικών εξετάσεων.
Πηγή:Εργασία-Υγεία
Περιοδική Έκδοση της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας
Στη Γενική Συνέλευση των μελών της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος, που πραγματοποιήθηκε στην Αθήνα, στις 17.02.2010, μετά από εισήγηση του Διοικητικού Συμβουλίου της επιστημονικής μας εταιρείας, εγκρίθηκε η ακόλουθη απόφαση:
Τα ζητήματα που αφορούν την Ιατρική της Εργασίας στη χώρα μας υπερβαίνουν κατά πολύ τη διάσταση της αποτίμησης με το χρονόμετρο της διάρκειας απασχόλησης του Ιατρού Εργασίας στους χώρους εργασίας. Μια τέτοια προσέγγιση παραποιεί το πνεύμα του Ν.1568/85 και διαστρεβλώνει την εφαρμογή της Ιατρικής της Εργασίας ως επιστήμης.
Για παράδειγμα, σε ελάχιστες επιχειρήσεις έχει πραγματοποιηθεί ουσιαστικά και καταστεί οργανικό μέρος της λειτουργίας τους η εκτίμηση του επαγγελματικού κινδύνου και τα επακόλουθα ιατρικά πρωτόκολλα παρακολούθησης της υγείας των εργαζομένων.
Δυστυχώς, μετά από 25 χρόνια διαπιστώνεται ότι ο αριθμός των Ειδικών Ιατρών Εργασίας παραμένει ισχνός (μικρότερος των εκατό), ενώ απαιτούνται τουλάχιστον πενταπλάσιοι.
Επιπλέον, αντί να συζητιέται επιστημονικά το επίπεδο των παρεχόμενων υπηρεσιών για αναγνώριση και πρόληψη της επαγγελματικής νοσηρότητας και των εργατικών ατυχημάτων,εξακολουθεί να απασχολεί ακόμα και να μετατρέπεται σε εμπόρευμα το ελάχιστο υποχρεωτικό ωράριο απασχόλησης των ιατρών εργασίας.
Ακόμη και ο περιορισμός της παροχής υπηρεσιών Ιατρικής της Εργασίας, εκτός εξαιρέσεων, σε επιχειρήσεις με μόνο κριτήριο τον αριθμό των εργαζομένων (50) αντανακλά γραφειοκρατική αντιμετώπιση του προβλήματος.
Θα πρέπει λοιπόν να γίνουν ενέργειες για αύξηση των Ειδικών Ιατρών Εργασίας και για αναβάθμισης της εκπαίδευσης στην ειδικότητα της Ιατρικής της Εργασίας με την εμπλοκή ακαδημαϊκών και ερευνητικών φορέων.
Επίσης η πολιτεία θα πρέπει να αναπτύξει δημόσιες δομές Ιατρικής της Εργασίας.
Σύμφωνα με την παραπάνω θεώρηση, πρωταρχικές προτεραιότητες για την ευρυθμία της Υγείας και Ασφάλειας στη χώρα μας αποτελούν τα ακόλουθα,:
- Η δημιουργία 100 θέσεων ειδικευόμενων στην Ιατρική της Εργασίας, όπως προ διετίας εισηγήθηκε το Κεντρικό Συμβούλιο Υγείας (ΚΕ.Σ.Υ.) αλλά δεν έχει υλοποιηθεί. (Θέμα που αφορά αμιγώς το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης).
- O χαρακτηρισμός της Ιατρικής της Εργασίας ως άγονης ειδικότητας για να αποτελέσει κίνητρο για την προσέλκυση νέων ιατρών (Θέμα που αφορά αμιγώς το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης).
- Η θεσμοθέτηση Δημόσιων Δομών Ιατρικής της Εργασίας με τη δημιουργία Τμημάτων Ιατρικής της Εργασίας στα Δημόσια Νοσοκομεία και ανάπτυξη ΕΣ.Υ.Π.Π. στα Περιφερειακά Νοσοκομεία σε πρώτη φάση, ώστε να παρέχονται υπηρεσίες υψηλού επιπέδου και ταυτόχρονα να ολοκληρώνεται η εκπαίδευση των ειδικευόμενων ιατρών στην Ιατρική της Εργασίας. (Ζήτημα που αφορά
πρωτίστως το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, αλλά πρέπει να αντιμετωπισθεί από κοινού με το Υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης).
- Η δημιουργία θέσεων μελών Δ.Ε.Π. με γνωστικά αντικείμενα σχετιζόμενα με την Υγεία και Ασφάλεια, ως πρόσθετες θέσεις που θα δοθούν από την Πολιτεία στις Ιατρικές Σχολές και τα Πολυτεχνεία της χώρας. (Ζήτημα στο οποίο είναι επιτακτικό πλέον να πάρει πρωτοβουλία το Υπουργείο Παιδείας, Διά Βίου Μάθησης και Θρησκευμάτων).
- Η δημιουργία υπηρεσιών Ιατρικής της Εργασίας στο δημόσιο τομέα. (Θέμα που άπτεται του Υπουργείου Εσωτερικών, Αποκέντρωσης και Ηλεκτρονικής Διακυβέρνησης και του Υπουργείου Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης, από την πλευρά του Σ.ΕΠ.Ε., ως ελεγκτικού μηχανισμού).
Το νομικό πλαίσιο για την Υγεία και Ασφάλεια στη χώρα μας (όπως και στην Ευρωπαϊκή Ένωση συνολικά) είναι υπερεπαρκές και οι υστερήσεις εντοπίζονται στην εφαρμογή του. Αυτό ακριβώς το πρόβλημα προκύπτει και από την εφαρμογή της ΚΥΑ με αρ. Υ7α/ΓΠ.οικ.112498: η προτεραιότητα που δίνεται στους Ειδικούς Ιατρούς Εργασίας (σε σχέση με όλους τους άλλους συναδέλφους που ασκούν νομίμως καθήκοντα Ιατρικής της Εργασίας,) δεν κατοχυρώνεται με συγκεκριμένες διαδικασίες, παρά τη διατύπωση της σαφούς πολιτικής πρόθεσης. Είναι απαραίτητο επομένως:
*H αναζήτηση Ιατρού Εργασίας να γίνεται με διαδικασία ανάλογη αυτής που ακολουθείται από το Υπουργείο Υγείας για την κάλυψη θέσεων στα Περιφερειακά Ιατρεία:
Α. Δημιουργία μητρώου.
1. Με τα ονόματα των Ειδικών Ιατρών Εργασίας (με βάση τις τρέχουσες εγγραφές των Ιατρικών Συλλόγων της χώρας και με συνεχή επικαιροποίηση),
2. Με τα ονόματα των μη ειδικών γιατρών εργασίας που ασκούν σύννομα καθήκοντα Ιατρού Εργασίας νομίμως, σύμφωνα με τον Ν.3762/2009, τον Ν.3144/2003, τον Ν.3227/2004 και την
Κ.Υ.Α. με αρ. Υ7α/ΓΠ. οικ. 112498. (Δηλαδή, δημιουργία μητρώου και καταλόγου των συναδέλφων ιατρών που είχαν συνάψει συμβάσεις με επιχειρήσεις μέχρι και τον Αύγουστο του 2005 και των οποίων οι συμβάσεις είναι ή πρέπει να μετατραπούν σε ετήσιες). Τα στοιχεία αυτά υπάρχουν σήμερα στους Ιατρικούς Συλλόγους και στα ΚΕΠΕΚ.
Β. Ανάρτηση των μητρώων στους Ιατρικούς Συλλόγους και στα ΚΕΠΕΚ.
Γ.Τα δεδομένα του μητρώου είναι σκόπιμο να αναρτώνται και ηλεκτρονικά σε συγκεντρωτική μορφή από όλους τους Ιατρικούς Συλλόγους, τα ΚΕΠΕΚ και την ιστοσελίδα του ΣΕΠΕ (σύμφωνα με το μοντέλο των Αγροτικών Ιατρείων του Υπουργείου Υγείας) με μηνιαία επικαιροποίηση.
Δ. Δημοσιοποίηση κάθε μήνα των αναθέσεων καθηκόντων Ιατρού Εργασίας (και Τεχνικού Ασφαλείας) με όλα τα στοιχεία:
1. Του Ειδικού Ιατρού Εργασίας με σύμβαση αορίστου χρόνου ή
2. Σε περίπτωση μη ύπαρξης ή άρνησης του Ειδικού Ιατρού Εργασίας (και μετά από άκαρπη αναζήτηση στους όμορους νομούς), του συναδέλφου ιατρού, ο οποίος πληροί τις νόμιμες προϋποθέσεις άσκησης καθηκόντων Ιατρικής της Εργασίας (Ν.3762/2009, Ν.3144/2003,Ν.3227/2004, Κ.Υ.Α. με αρ. Υ7α/ΓΠ. οικ. 112498, δηλαδή ιατροί που είχαν συνάψει συμβάσεις με επιχειρήσεις μέχρι και τον Αύγουστο του 2005), οι συμβάσεις των οποίων είναι σύμφωνα με τη νομοθεσία διάρκειας ενός έτους. Η διαδικασία αυτή διευκολύνει και τον ουσιαστικό έλεγχο για τυχόν παρατυπίες στην άσκηση της Ιατρικής της Εργασίας.
*Η προσπάθεια εφαρμογής της πρόσφατης Κ.Υ.Α. οδήγησε σε δυσλειτουργίες που σχετίζονται με την εμπορευματοποίηση των παρεχόμενων υπηρεσιών Ιατρικής της Εργασίας. Για το λόγο αυτόν, είναι απαραίτητο να ισχύει προτεινόμενη ελάχιστη αμοιβή, χωρίς να υπάρχει διόλου διάθεση λογιστικής αποτίμησης είτε χρονομέτρησης των επιστημονικών δράσεων του ιατρικού λειτουργήματος. Αυτό που είναι αυτονόητο (όπως ισχύει και για τους ιατρούς του Ι.Κ.Α.), είναι ότι η διάρκεια εξέτασης του κάθε πολίτη, επομένως και του κάθε εργαζόμενου δεν μπορεί να είναι μικρότερη από 20 λεπτά της ώρας. Η προτεινόμενη ελάχιστη αμοιβή (για τη στοιχειώδη χρονικά απασχόληση ενός Ιατρού Εργασίας σε μια επιχείρηση), είναι λογικό να αντιστοιχεί στην αποτίμηση 3 επισκέψεων Δημοσίου, τιμή που προτείνεται και από άλλες νέες ειδικότητες όπως η Φυσική Ιατρική και Αποκατάσταση. (Η πρόταση αυτή απευθύνθηκε και προς τη Γ.Σ.Ε.Ε., ώστε άν είναι εφικτό να ενσωματωθεί στην Εθνική Συλλογική Σύμβαση Εργασίας).
* Οι συμβάσεις των Ειδικών Ιατρών Εργασίας, όπως προβλέπεται και από τη νομοθεσία (Ν. 1568/85), πρέπει να είναι αορίστου χρόνου, διαφορετικά δεν θα πρέπει να γίνονταν αποδεκτές από τα ΚΕ.Π.Ε.Κ. Οι Ειδικοί Ιατροί Εργασίας θα πρέπει να μπορούν να εξυπηρετούν και τα Παραρτήματα των επιχειρήσεων στις οποίες παρέχουν τις υπηρεσίες τους. Επιπλέον, πρέπει να υπάρχει η δυνατότητα να υπογράφονται συμβάσεις των Ειδικών Ιατρών Εργασίας με τα Ασφαλιστικά Ταμεία, όπως γίνεται με όλες τις άλλες ιατρικές ειδικότητες.
* Σε όσους από τους συναδέλφους ιατρούς (που ασκούν καθήκοντα Ιατρικής της Εργασίας) ενδιαφέρονται να αποκτήσουν την ειδικότητα της Ιατρικής της Εργασίας, να τους δοθεί η δυνατότητα άπαξ, σύμφωνα με τη σχετική απόφαση του ΚΕ.Σ.Υ. (Για να μπορεί ένας συνάδελφος άλλης ειδικότητας να ασκεί καθήκοντα σήμερα θα πρέπει να πληρούσε τους όρους του Ν.3144/03 και του Ν. 3227/04 και όχι μόνο του Ν.3762/09). Είναι νομοθετικά σαφές ότι για όλες τις νέες συμβάσεις έχουν απόλυτη προτεραιότητα οι Ειδικοί Ιατροί Εργασίας, ενώ όλες οι συμβάσεις όλων των άλλων συναδέλφων ιατρών είναι μονοετείς.
Τα παραπάνω αποτελούν Απόφαση της Γενικής Συνέλευσης της Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος, που πραγματοποιήθηκε στις 17.02.2010.
Με τιμή
από την Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος
Ο Πρόεδρος Ο Γενικός Γραμματέας
Θ. Κ. Κωνσταντινίδης Β. Δρακόπουλος
Ειδικός Ιατρός Εργασίας Ειδικός Ιατρός Εργασίας
Αν. Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Ελληνικό Ινστιτούτο
Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης Υγιεινής και Ασφάλειας
Το Υπουργείο Εργασίας στα πλαίσια του 2ου έτους της Ευρωπαϊκής εκστρατείας για ασφαλείς και υγιείς χώρους εργασίας, διοργανώνει ημερίδα την Τρίτη 8 Δεκεμβρίου 2009 στο Ξενοδοχείο "Athens Imperial"- Πλ. Καραϊσκάκη.
Με μεγάλη επιτυχία διεξήχθη στην Αλεξανδρούπολη από τις 13-15 Νοεμβρίου το 2ο Πανελλήνιο Συνέδριο για την Υγιεινή και Ασφάλεια στην Εργασία στους τομείς της Υγείας.
Πραγματοποιείται στην Αλεξανδρούπολητο 2ο Πανελλήνιο Συνέδριο με αντικείμενο την Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας στους Τομείς της Υγείας, η έναρξη των εργασιών του οποίου θα λάβει χώρα στο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο Θράκης, Alexander Beach Hotel την Παρασκευή 13 Νοεμβρίου 2009. Συμμετέχοντες είναι στην πλειονότητά τους οι ενασχολούμενοι με θέματα Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας στη χώρα μας και έχουν δηλώσει ήδη την παρουσία τους είτε στις Επιτροπές του Συνεδρίου (Επιστημονική και Οργανωτική), είτε με ερευνητικές εργασίες και παρουσιάσεις. Το Συνέδριο οργανώνεται από την Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος και το Εργαστήριο Υγιεινής και Προστασίας Περιβάλλοντος του Τμήματος Ιατρικής του Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης σε συνδιοργάνωση με το Σωματείο Υπαλλήλων Κρατικών Νοσοκομείων Έβρου, τον Σύλλογο Τεχνικών Ασφαλείας Ελλάδας, τον Σύνδεσμο Διπλωματούχων Νοσηλευτών Χειρουργείου και το Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας (Τμήμα Ιατρικής Δ.Π.Θ. σε σύμπραξη με τα Τμήματα Δημόσιας Υγιεινής και Νοσηλευτικής Α του Τ.Ε.Ι. Αθήνας).
Συμπληρώνονται τρεις μήνες μετά το θάνατο της Μαίας στο Νοσοκομείο "Ελενα Βενιζέλου" αλλά και τις κατά καιρούς αλλεργικές αντιδράσεις που παρουσίασαν εργαζόμενοι.(Κλικ εδώ , εδώ και εδώ)
Επειδή δεν έχουμε υπόψη μας ποιο είναι το τελικό πόρισμα της έρευνας που διεξήχθηκε για τα αίτια αυτού του τραγικού συμβάντος αλλά και τις ευθύνες που προκύπτουν , καλούμε την νέα ηγεσία του Υπουργείου Υγείας να ενημερώσει δημόσια τους εργαζόμενους και τους Έλληνες πολίτες για την πορεία των ερευνών και τα πιθανά ευρήματά τους.
Εργατικό ατύχημα σήμερα στη Καστροσυκιά Πρέβεζας όταν 50χρονος Αλβανός εργάτης που εκτελούσε χωματουργικές εργασίες σε οικισμό στη περιοχή Καστροσυκιάς καταπλακώθηκε από μεγάλη ποσότητα χώματος.Ο 50χρονος μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο Πρέβεζας όπου διαπιστώθηκε ο θάνατός του.
Για μια ακόμη φορά τα κέρδη πάνω από τη ζωή.
Για μια ακόμη φορά αναδεικνύεται η ανάγκη της συνεχούς παρέμβασης του εργατικού κινήματος στο νομό, ώστε να αναγκαστεί η εργοδοσία να λαμβάνει όλα τα απαραίτητα μέτρα ασφάλειας κατά την εργασία.
Η ανάγκη για ένα κομμάτι ψωμί δεν μπορεί να αποτελεί ταυτόχρονα και εισητήριο διαρκείας ... για τον άδη
Οι μετά θάνατο καταγγελίες , δηλώσεις και καταδίκες είναι σαν να ζητάς τα ρέστα μετά την απομάκρυνσή σου από το ταμείο.
Πραγματοποιείται στην Αλεξανδρούπολη στις 13-15 Νοεμβρίου 2009 (νέα ημερομηνία) το 2ο Πανελλήνιο Συνέδριο Υγιεινής και Ασφάλειας Εργασίας στους Τομείς της Υγείας
Λόγω της προκήρυξης των εκλογών, μετατίθεται χρονικά το 2o Πανελλήνιο Συνέδριο Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας στους Τομείς της Υγείας που θα πραγματοποιηθεί στην Αλεξανδρούπολη στις 13-15 Νοεμβρίου 2009. Το Συνέδριο οργανώνεται από την Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος και στη συνδιοργάνωσή του συμμετέχει το Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών στην Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας (της Ιατρικής Θράκης με σύμπραξη των Τμημάτων Δημόσιας Υγείας και Νοσηλευτικής Α του ΤΕΙ Αθήνας) και το Εργαστήριο Υγιεινής και Προστασίας Περιβάλλοντος του Τμήματος Ιατρικής Θράκης. Οι παρουσιάσεις των διπλωματικών των μεταπτυχιακών σπουδαστών θα πραγματοποιηθούν στις 11:00 το πρωί της Πέμπτης 12 Νοεμβρίου 2009 στην Αίθουσα Γ.Α. Σταθόπουλου στο ισόγειο της Βιβλιοθήκης της Ιατρικής Θράκης στην Πανεπιστημιούπολη.
Για αποστολή περιλήψεων για το Συνέδριο: Εργαστήριο Υγιεινής και Προστασίας Περιβάλλοντος Τμήματος Ιατρικής Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης e-mail: tconstan@med.duth.gr. Γραμματεία Συνεδρίου: Triaena Tours and Congress Α.Ε., e-mail: annal@triaenatours.gr.
ΥH Ελληνική Εταιρεία Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος, διοργανώνει το 2o Πανελλήνιο Συνέδριο Υγιεινής και Ασφάλειας της Εργασίας στους Τομείς της Υγείας, που θα πραγματοποιηθεί στην Αλεξανδρούπολη, 2-4 Οκτωβρίου 2009, στο Διεθνές Συνεδριακό Κέντρο Θράκης, Alexander Beach Hotel.
Οι θεματικές ενότητες του Συνεδρίου είναι: Κατευθυντήριες Οδηγίες Ιατρικής της Εργασίας στο χώρο της υγείας. Bιολογικοί Κίνδυνοι για το υγειονομικό προσωπικό. Νέα γρίπη και εργαζόμενοι στον υγειονομικό τομέα. Εμβολιασμοί ενηλίκων, εμβόλια σε εργαζόμενους στο χώρο της υγείας. Μυοσκελετικές καταπονήσεις και εργασία στον υγειονομικό τομέα. Υγιεινή και Ασφάλεια της Εργασίας στο Οδοντιατρείο και το Οδοντοτεχνικό Εργαστήριο. Οργάνωση Υπηρεσίας Υγιεινής και Ασφάλειας Εργασίας στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας. Γυναικείο φύλο και εργασία στο χώρο της υγείας. Επικίνδυνα Ιατρικά Απόβλητα, Μέθοδοι Απολύμανσης και Υγιεινή της Εργασίας. Εργασιακό άγχος, σύνδρομο εξάντλησης και ικανοποίηση στην εργασία στο χώρο της υγείας. Επιδράσεις στην υγεία των εργαζομένων με χημειοθεραπευτικά φάρμακα. Ωράρια εργασίας και επιδράσεις στην υγεία εργαζομένων στο χώρο της υγείας. Ανάλυση επικινδυνότητας των θέσεων εργασίας στο χώρο της υγείας. Βαρέα και Ανθυγιεινά Επαγγέλματα στον υγειονομικό τομέα. Οργάνωση Υπηρεσίας Ιατρικής της Εργασίας σε νοσοκομείο.
Για αποστολή περιλήψεων για το Συνέδριο: Εργαστήριο Υγιεινής και Προστασίας Περιβάλλοντος Τμήματος Ιατρικής Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου Θράκης e-mail: tconstan@med.duth.gr. Γραμματεία Συνεδρίου: Triaena Tours and Congress Α.Ε., e-mail: annal@triaenatours.gr.
(Για πληροφορίες για το Συνεδριο: Θ.Κ. Κωνσταντινίδης, Ειδικός Ιατρός Εργασίας, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής Σχολής Δ.Π.Θ., Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Ιατρικής της Εργασίας και Περιβάλλοντος, τηλ. 6938909510, 6978297852, 2551030521)
Με κείνη την έρευνα για τα αίτια θανάτου της μαίας, αλλά και της εκδήλωσης αλλεργικών αντιδράσεων από πλήθος εργαζομένων στο μαιευτήριο "Έλενα Βενιζέλου" , έχουμε κάποιο νέο;
Ακόμα δεν έχουμε τα αποτελέσματα των ερευνών για το θάνατο της Μαίας στο μαιευτήριο "Έλενα Βενιζέλου",καθώς και για τις αλλεργικές αντιδράσεις που παρουσίασαν και συνεχίζουν να παρουσιάζουν -(άλλοι 8 το Σαββατοκύριακο)- εργαζόμενοι στο συγκεκριμένο νοσοκομείο.
Ως γνωστό, γρήγορα -γρήγορα οι αρμόδιοι, για να αποποιηθούν τις ευθύνες τους για το έγκλημα(γιατί περί εγκλήματος πρόκειται), είχαν διοχετεύσει και συνεχίζουν να διοχετεύουν μέσω των ΜΜΕ την μπαρούφα περί "συνδρόμου άρρωστου κτιρίου".
Και ενώ ο κόσμος καίγεται και κάθε τόσο υπάρχουν εργαζόμενοι που παρουσιάζουν συμπτωματολογία αλλεργικής αντίδρασης , η διοίκηση του νοσοκομείου ,αντί να πάρει όλα τα δραστικά μέτρα που απαιτούνται , εκφράζει λέει τη δυσαρέσκειά της για το τρόπο που χειρίστηκαν οι γιατροί την κατάσταση....
Τι να πεις! Ο τίτλος του παρόντος δημοσιεύματος τα λέει όλα...
Τους ξαναλέμε .Ας αφήσουν κατά μέρος τις αηδίες και ας ψάξουν:
Υλικά που χρησιμοποιούνται από το ιδιωτικό συνεργείο καθαριότητας.
Ουσίες και αέρια που χρησιμοποιούν στην αποστείρωση και στις χειρουργικές αίθουσες.
Τον κλιματισμό του κτιρίου.
ΥΓ. Συγνώμη ρε παιδιά, αλλά το σωματείo των εργαζομένων στο συγκεκριμένο νοσοκομείο τι κάνει; Την πάπια;
Μέχρι τώρα διαβάζαμε για τέτοια πρόστιμα σε εστιατόρια, ζαχαροπλαστεία, σούπερ-μάρκετ, αρτοποιεία, αναψυκτήρια κ.λ.π.
Τώρα άρχισαν και στα νοσοκομεία.
Διαβάζουμε λοιπόν από σημερινή ανακοίνωση του ΕΦΕΤ:
Συνεχίζονται εντατικά οι έλεγχοι που διενεργεί ο Ε.Φ.Ε.Τ. σε επιχειρήσεις τροφίμων, τόσο σε προληπτικό επίπεδο όσο και μετά από καταγγελίες καταναλωτών.
Στο πλαίσιο αυτών των ελέγχων, διαπιστώθηκε ότι μια σειρά από επιχειρήσεις τροφίμων κατείχαν τρόφιμα μη κανονικά, νοθευμένα, μη ασφαλή και ακατάλληλα για ανθρώπινη κατανάλωση ή μη συμμορφούμενα στις προδιαγραφές καταλληλότητας και κανονικότητας. Επίσης, σε κάποιες από αυτές, παρατηρήθηκαν αποκλίσεις από τις υγειονομικές διατάξεις.
Στις ανωτέρω επιχειρήσεις, το Διοικητικό Συμβούλιο του Ε.Φ.Ε.Τ. επέβαλε πρόστιμα συνολικού ύψους € 133.500,00.
Συγκεκριμένα, επιβλήθηκαν :
...10.Πρόστιμο € 20.000,00 στο ΓΕΝΙΚΟ ΚΡΑΤΙΚΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΝΙΚΑΙΑΣ "ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ" που βρίσκεται στη Δ. ΜΑΝΤΟΥΒΑΛΟΥ 3 ΝΙΚΑΙΑ, διότι διαπιστώθηκαν μη ορθές πρακτικές υγιεινής, ελλιπής τεκμηρίωση της εκπαίδευσης του προσωπικού, ουσιώδεις αποκλίσεις σχετικά με τον εξοπλισμό και την υποδομή και μη εφαρμογή συστήματος αυτοελέγχου....
Κάθε 15 δευτερόλεπτα ένας εργαζόμενος πεθαίνει από ατύχημα ή νόσο που σχετίζεται με την εργασία του.
Κάθε 15 δευτερόλεπτα 160 εργαζόμενοι έχουν ατύχημα σχετιζόμενο με την εργασία τους.
Αυτό σημαίνει ότι με το τέλος αυτής της μέρας 1 εκατομμύριο εργαζόμενοι θα έχουν υποστεί εργατικό ατύχημα
Αυτό σημαίνει ότι με το τέλος αυτής της μέρας 5500 εργαζόμενοι θα έχουν πεθάνει από ατύχημα ή νόσο σχετιζόμενη με την εργασία τους.
Σύμφωνα με τα στοιχεία της Διεθνούς Οργάνωσης Εργασίας (Δ.Ο.Ε.), κάθε χρόνο παγκοσμίως χάνουν τη ζωή τους περίπου 2,2 εκατομμύρια άνθρωποι, από εργατικά ατυχήματα και επαγγελματικές ασθένειες, αριθμός ο οποίος δείχνει αύξηση του ποσοστού κατά 10% τα τελευταία χρόνια. Ταυτόχρονα περίπου 270 εκατομμύρια εργαζόμενοι παγκοσμίως έχουν υποστεί μη θανατηφόρο εργατικό ατύχημα, ενώ αντίστοιχα 160 εκατομμύρια υποφέρουν από επαγγελματικές ασθένειες
Η 28η Απριλίου έχει επιλεγεί σαν Παγκόσμια Ημέρα για την Ασφάλεια και την Υγεία στην Εργασία.Στόχος είναι η επικέντρωση της διεθνούς κοινής γνώμης στα θέματα πρόληψης ατυχημάτων και επαγγελματικών ασθενειών.
Η συγκεκριμένη ημερομηνία επελέγη συμβολικά. Αρχικά καθιερώθηκε από τα συνδικάτα εργαζομένων στην Αμερική και στο Καναδά, στη μνήμη των συναδέλφων τους που έχασαν τη ζωή τους σε εργατικά ατυχήματα. Αργότερα η ημέρα αυτή μετατράπηκε σε παγκόσμια εκδήλωση για την Ασφάλεια και την Υγεία στην Εργασία.
Στατιστικά στοιχεία από την Ευρωπαϊκή Ένωση δείχνουν ιδιαίτερα υψηλό συντελεστή ατυχημάτων και επαγγελματικών νόσων και στον κλάδο των εργαζομένων στις υπηρεσίες υγείας.
Ποια είναι λοιπόν η κατάσταση στο τομέα υπηρεσιών Υγείας στην Ελλάδα όσον αφορά την Υγιεινή και Ασφάλεια ;
Μηδενική καταγραφή των επαγγελματικών κινδύνων, ασθενειών και ατυχημάτων, αλλά και πλήρης απουσία υπηρεσιών υγιεινής και ασφάλειας της εργασίας είναι η εικόνα που επικρατεί στα νοσοκομεία της χώρας, την ώρα που οι εργαζόμενοι σε αυτά δουλεύουν σε συνθήκες βαριάς βιομηχανίας.
Oι δείκτες επίπτωσης των επαγγελματικών παθήσεων στα ελληνικά νοσοκομεία είναι μηδενικοί, γιατί δεν υπάρχει καταγραφή ενώ σε χώρες της ΕΕ, στην Αυστραλία και τις ΗΠΑ, οι δείκτες ήταν οι υψηλότεροι του τομέα των υπηρεσιών, συγκρίσιμοι με τομείς της βαριάς βιομηχανίας. Οι μυοσκελετικές παθήσεις, οι παθήσεις του δέρματος και του αναπνευστικού αποτελούν το 70%.
Υπηρεσίες υγείας και ασφάλειας πρακτικά δεν παρέχονται και όπου παρέχονται εστιάζουν στις ενδονοσοκομειακές λοιμώξεις.Και αυτά όταν, από μελέτη του ΕΛΙΝΥΑΕ (Ελληνικό Ιστιντούτο για την Υγιεινή και Ασφάλεια στην Εργασία) προκύπτει ότι τα νοσοκομεία είναι από τους πλέον ανθυγιεινούς χώρους εργασίας, αφού οι εργαζόμενοι σε αυτά αντιμετωπίζουν μια σειρά από βιολογικούς κινδύνους (ιούς, ηπατίτιδα, AIDS), κινδύνους από ατυχήματα και χημικές ουσίες, ακτινοβολία, έντονο άγχος, αλλά και σε πολύ μεγάλη συχνότητα μυοσκελετικά προβλήματα.
Χαρακτηριστικά: στα νοσοκομεία στην ΕΕ, το ποσοστό ατυχημάτων είναι κατά 34% υψηλότερο από το μέσο όρο άλλων κλάδων, ενώ ο χώρος παρουσιάζει το μεγαλύτερο ποσοστό μυοσκελετικών παθήσεων, απ' όλους τους κλάδους εργασίας ακόμα και από τον κλάδο των κατασκευών! Ο κλάδος της Υγείας επίσης είναι απ' τους πλέον βεβαρημένους σε προβλήματα υγείας που σχετίζονται με την εργασία, όπως το επαγγελματικό στρες, το σύνδρομο της επαγγελματικής εξουθένωσης, η κατάθλιψη κ.ά.Περίπου 3.000 παράγοντες στα νοσοκομεία μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες, δερματοπάθειες και άσθμα, ενώ είναι ιδιαίτερα ανησυχητικός ο κίνδυνος ανάπτυξης καρκίνου
Με αφορμή λοιπόν τη φετινή Παγκόσμια Ημέρα για την Υγιεινή και Ασφάλεια στην Εργασία, είναι καιρός το κίνημα μέσα στα Νοσοκομεία να θέσει ξανά και σε πρώτη γραμμή τα αιτήματα της λήψης όλων των απαραίτητων μέτρων για την προστασία της υγείας των εργαζομένων. Όπως την επαρκή στελέχωση, την πρόσληψη γιατρών Εργασίας και Τεχνικών Ασφαλείας με πλήρη και αποκλειστική απασχόληση στο χώρο των νοσοκομείων, την τήρηση των προβλεπόμενων από τη νομοθεσία τόσο για την υγιεινή και ασφάλεια όσο και για τα ωράρια εργασίας (πενθήμερο-2 ρεπό την εβδομάδα, κατάργηση της διπλοβάρδιας, κατάργηση των συνεχόμενων ωραρίων όπως το απόγευμα-πρωί, μια νυχτερινή υπηρεσία την εβδομάδα κλπ)
Την κατάταξη των νοσοκομειακών χώρων ως χώρων ανθυγιεινών, την ένταξη των νοσοκομεικών επαγγελμάτων στα Βαρέα και Ανθυγεινά επαγγέλματα .
Είναι γνωστό ότι ένα πολύ μεγάλο μέρος των εργαζομένων στα Νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας εργάζονται σε κυκλικά ωράρια και ότι η νυχτερινή εργασία κατέχει ένα σημαντικό μέρος του εργάσιμου βίου τους . Πρόσφατα μια έρευνα που έγινε από τη Διεθνή Υπηρεσία για την Έρευνα στο Καρκίνο, που υπάγεται στην Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας(ΠΟΥ), έδειξε ότι οι εργαζόμενοι σε νυχτερινές βάρδιες έχουν αυξημένη πιθανότητα νόσησης από ορισμένες μορφές καρκίνου.(διαβάστεεδώ) Η έρευνα θα δημοσιευθεί σύντομα στο περιοδικό Lancet. Επιπλέον κατά τη διάρκεια της εργασίας τους οι εργαζόμενοι έρχονται σε στενή επαφή με πολλούς μολυσματικούς παράγοντες ή άλλους επικίνδυνους παράγοντες (πχ ιοντίζουσες ακτινοβολίες) ενώ έντονες είναι και οι σωματικές και ψυχικές επιβαρύνσεις καθώς διαχειρίζονται ανθρώπους με οξύτατα ή χρόνια προβλήματα υγείας.(διαβάστε και εδώ) Το θέμα λοιπόν της καθολικής ένταξης αυτών των κλάδων στα Βαρέα και ανθυγιεινά επαγγέλματα είναι για μας πρώτη προτεραιότητα. Η ένταξη αυτή πρέπει να γίνει άμεσα και μάλιστα με τέτοιους όρους που να περιλαμβάνει όλους τους εργαζόμενους χωρίς καμιά διάκριση σε παλαιούς και νέους και χωρίς καμιά επιπλέον επιβάρυνση. Τα γράφουμε αυτά γιατί από διάφορες επίσημες πηγές διαρρέουν πληροφορίες ότι δεν θα μπουν όλοι οι εργαζόμενοι στα νοσοκομεία (γιατροί, νοσηλευτές, εργαστηριακοί, τεχνικοί κλπ) ή ότι οι εργαζόμενοι στα νοσοκομεία θα χωριστούν σε τρεις διαβαθμίσεις ανθυγιεινότητας και ότι τελικά η μείωση του εργάσιμου βίου τους θα είναι από 1-3 έτη όταν και αυτός ο κανονισμός του ΙΚΑ προβλέπει αποχώρηση από την εργασία 5 έτη νωρίτερα. Η πρότασή μας είναιεδώ .
Το τελευταίο καιρό όλο και πληθαίνουν τα κρούσματα σοβαρών προβλημάτων υγείας αλλά και ατυχημάτων, των εργαζομένων σε Υγειονομικές Μονάδες της χώρας μας, που έρχονται στο φως της δημοσιότητας . Από σοβαρά μυοσκελετικά προβλήματακαι συμπτώματα υπερκόπωσης, που σαν επιδημία πλέον εξαπλώνονται ιδιαίτερα στο νοσηλευτικό σώμα, μέχρι ατυχήματα με μολύνσεις και επιμολύνσεις αλλά και ανάπτυξη κακοηθειών τόσο σε νοσηλευτές, όσο και σε εργαζόμενουςστα εργαστήρια.
Μόλις την 17/6/2007, δημοσιεύτηκε (εφημερίδα «το Βήμα») η είδηση για προσβολή πέντε (5) εργαζομένων από καρκίνο, την τελευταία τριετία, στο Ακτινοδιαγνωστικό Τμήμα του Νοσοκομείου «Ασκληπιείο» Βούλας.
Ταυτόχρονα συχνές είναι οι καταγγελίες, για ελλιπή μέτρα προστασίας των εργαζομένων στο ΕΣΥ.
Θεωρούμε ότι θα πρέπει άμεσα οι ίδιοι οι εργαζόμενοι στα Νοσηλευτικά ιδρύματα να αναδείξουν τα προβλήματα αυτά , να καταδείξουν τις αιτίες τους(ελλιπής χρηματοδότηση ,ελλείψεις προσωπικού, υπερεντατικοποίηση εργασίας, ελλιπή μέτρα προστασίας ,παλαιά μηχανήματα, ανεπάρκειες στον εξαερισμό των θαλάμων εργασίας, μη εφαρμογή ισχυόντων νόμων και κανονισμών ,χρήση χημικών παρασκευασμάτων υπόπτων για καρκινογενέσειςκλπ) και ταυτόχρονα να πιέσουν για άμεσο έλεγχο όλων των χώρων εργασίας και νοσηλείας από εξειδικευμένους επιστήμονες και άμεση εφαρμογή εντός μηνός όλων των πορισμάτων και υποδείξεών τους.
Διότι καλώς οι Διοικήσεις των Νοσοκομείων κάνουναντικαπνιστικό αγώνα και συμφωνούμε με αυτό, αλλά όπως φαίνεται ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ ΜΟΝΟ ΠΟΥ ΜΑΣ ΣΚΟΤΩΝΕΙ!
