Πανελλήνια Συνδικαλιστική Ομοσπονδία Νοσηλευτικού Προσωπικού: Παράδοση άνευ όρων του υπουργείου Υγείας στις διαθέσεις της Τρόικα

              ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΑ ΣΥΝΔΙΚΑΛΙΣΤΙΚΗ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑ

                         ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΙΚΟΥ

                                          ΠΑ.Σ.Ο.ΝΟ.Π.

Αριστοτέλους 73, Τ.Θ. 31521, Τ.Κ. 10035 Αθήνα

Τηλ. 210 8234914, 6936 557550, fax: 210 8234916 www.pasonop.gr

                                    ΔΕΛΤΙΟ  ΤΥΠΟΥ

«ΥΥΚΑ: Παράδοση άνευ όρων στις διαθέσεις της Τρόικα.»

Όπως έγκαιρα και εύστοχα είχαμε επισημάνει με Δελτίο Τύπου στις 13/07/2012, η οποιαδήποτε υποβάθμιση ή κατάργηση Υγειονομικής Μονάδας που δε βασίζεται σε επιδημιολογικά δεδομένα του Υγειονομικού Χάρτη, αποτελεί έγκλημα σε βάρος του Ελληνικού λαού.

Οι δέκα μέρες που μεσολάβησαν από τότε, επαλήθευσαν δραματικά τους φόβους που εύστοχα εκφράσαμε με τον πλέον αδιαμφισβήτητο τρόπο. Η Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας σε σχετική ανακοίνωση που εξέδωσε, αποποιείται κάθε ευθύνη και ανάμειξη στο σχέδιο συνενώσεων και καταργήσεων που κυοφορείται πίσω από τις κλειστές πόρτες του Υπουργείου Υγείας, καταγγέλλοντας εμμέσως ότι τα στοιχεία που δημοσιοποιούνται αναφορικά με τις πληρότητες και την αξιολόγηση των νοσοκομείων, δεν προέρχονται από τον Υγειονομικό Χάρτη και ως εκ τούτου αμφισβητούνται ως προς την εγκυρότητα τους. Ταυτόχρονα, δίδει στη δημοσιότητα το δικό της σχέδιο για την αναδιάρθρωση του ΕΣΥ, όπως αυτό εκπονήθηκε για ερευνητικούς και εκπαιδευτικούς σκοπούς, υποδεικνύοντας ταυτόχρονα το γνωστό για το ρόλο που διαδραμάτισε κατά την προηγούμενη Κυβερνητική περίοδο Καθηγητή, κ. Λ. Λιαρόπουλο .

Η Πολιτική Ηγεσία του ΥΥΚΑ, έκθετη πλέον και γυμνή από επιχειρήματα περί της δήθεν επιστημονικής τεκμηρίωσης των όσων απεργάζεται, οφείλει να ομολογήσει δημόσια την αδυναμία της να αντισταθεί στις πιέσεις των «Τροϊκανών» στους οποίους παραδόθηκε αμαχητί, και να ζητήσει συγνώμη από το χειμαζόμενο Ελληνικό λαό αναλαμβάνοντας ταυτόχρονα και την Πολιτική ευθύνη.

                                                Γραφείο Τύπου ΠΑΣΟΝΟΠ

Η πρόταση της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας για τα νοσοκομεία Ηπείρου –Ιονίων νησιών –Δυτ. Στερεάς

Η μελέτη της ΕΣΔΥ με τίτλο

Η Αναδιάταξη των Υπηρεσιών Υγείας-η Περίπτωση των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων  (ΚΛΙΚ ΕΔΩ)

που  εκπονήθηκε το Σεπτέμβρη του 2009, αν και όπως αναφέρει σε δελτίο τύπου η ΕΣΔΥ (ΚΛΙΚ ΕΔΩ) είναι ένα σχέδιο για την ανασυγκρότηση του νοσοκομειακού ιστού της χώρας που έχει εκπονηθεί από την ΕΣΔΥ για λόγους αποκλειστικά επιστημονικής και εκπαιδευτικής σημασίας...

εισάγει μια  "πιο ήπια" προσέγγιση στα ζητήματα της αναδιάταξης και των συγχωνεύσεων των νοσηλευτικών μονάδων από ότι οι άλλες "μελέτες"  που έχουν δει το φως της δημοσιότητας.

Βεβαίως και εδώ έχουμε να κάνουμε με συγχωνεύσεις νοσοκομείων με τη μορφή του Συμπλέγματος Νοσοκομείων (hospital trust) με ενιαία νομική και διοικητική προσωπικότητα..

εισάγει   το θεσμό του  Ανοικτού  νοσοκομείου (οpen hospital),  το οποίο όπως αναφέρει η έκθεση  οφείλει να παρέχει πρόσβαση σε γιατρούς συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ οι οποίοι ασκούν κατά ανάθεση και παραχώρηση δημόσιο έργο!

Αυτό όμως που πρέπει να  επισημάνουμε είναι ότι αυτές οι μελέτες αντιμετωπίζονται και θα χρησιμοποιούνται  από τις μνημονιακές κυβερνήσεις και συγκυβερνήσεις ΩΣ ΠΡΟΠΕΤΑΣΜΑ ΚΑΠΝΟΥ , διότι στην πραγματικότητα ουδεμία διάθεση υπάρχει   προσέγγισης του θέματος ( δηλαδή της αναδιάταξης των υπηρεσιών υγείας )  με έστω αστικούς επιστημονικούς οικονομικούς όρους.

Αυτό που θέλουν και αυτό που θα προσπαθήσουν να κάνουν είναι η πλήρης ευθυγράμμιση με τις προσταγές της Ευρωπαϊκής Ένωσης , της Ευρωπαϊκής Κεντρικής Τράπεζας και του Διεθνούς Νομισματικού Ταμείου και αυτό συνεπάγεται ΜΑΖΙΚΟ ΛΟΥΚΕΤΟ ΣΕ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΕΣ ΜΟΝΑΔΕΣ, ΑΛΛΑΓΗ ΧΡΗΣΗΣ ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΩΝ ΜΟΝΑΔΩΝ,  ΠΑΡΑΧΩΡΗΣΗ ΣΕ ΙΔΙΩΤΕΣ τμημάτων ή και ολόκληρων νοσηλευτικών μονάδων,  στο όνομα  της "περιστολής δαπανών" και "εξυπηρέτησης  του Δημοσίου Χρέους".

Να μην έχουμε λοιπόν αυταπάτες.

Άρα και το παρόν δημοσίευμα έχει εγκυκλοπαιδική σημασία (συζήτηση δηλαδή να γίνεται!!!!)

Προσέξτε μερικά ζητήματα που θέτει η μελέτη:

• Ο αριθμός των νοσοκομειακών κλινών έχει επικρατήσει ως ένας δείκτης της αποδοτικής λειτουργίας του νοσοκομείου και η εύρεση του ιδανικού μεγέθους του νοσοκομείου αποτελεί ζητούμενο των μελετών διαχρονικά. Σύμφωνα με μελέτη του Πανεπιστημίου του York η εμφάνιση των οικονομιών κλίμακας είναι συνήθης στην περίπτωση των νοσοκομείων 100–200 κλινών, ενώ τα νοσοκομεία με περισσότερες κλίνες (300‐600 κλίνες) παρουσιάζουν αντιοικονομίες κλίμακας.Επίσης,το ιδανικό μέγεθος ενός νοσοκομείου στη Δανία κυμαίνεται μεταξύ 204,9 έως 275,2 κλινών). 
• Στη Νορβηγία, οι περισσότερες συγχωνεύσεις δεν είχαν σημαντικές επιδράσεις στην τεχνική αποδοτικότητα και το κόστος. Εξαίρεση αποτελούν οι περιπτώσεις συγχώνευσης πολλών μικρών νοσοκομείων στο βαθμό κατά τον οποίο οι διοικητικές υπηρεσίες και τα επείγοντα οργανώνονται σε κεντρικό επίπεδο.
• Πρόσφατη μελέτη (2010) διερεύνησε τα πιθανά οφέλη από τη συγχώνευση νοσοκομείων στη Δανία. Τα αποτελέσματά της έδειξαν ότι σε αρκετές περιπτώσεις οι συγχωνεύσεις δεν οδηγούν σε μείωση κόστους καθώς οι νέοι οργανισμοί γίνονται μεγάλοι και τελικά εμφανίζουν αντιοικονομίες κλίμακας. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις παρατηρήθηκαν σημαντικές μειώσεις στο κόστος, οι οποίες φαίνεται ότι προέρχονταν από την εφαρμογή βέλτιστων πρακτικών, τη βελτίωση της τεχνικής αποδοτικότητας και την εκμετάλλευση των οικονομιών φάσματος.
• H μείωση του κόστους ως συνέπεια της πολιτικής μείωσης των κλινών δεν είναι η αναμενόμενη κυρίως εξαιτίας της ανάπτυξης εναλλακτικών δομών παροχής φροντίδας υγείας.
• Η αποδοτικότητά μιας μονάδας υγείας καθορίζεται όχι μόνο από το μέγεθός της αλλά και άλλους παράγοντες όπως το είδος των υπηρεσιών υγείας που παρέχει το νοσοκομείο, η βαρύτητα των περιστατικών που δέχεται και η ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών. 
• Κατά συνέπεια η απόφαση για τη συγχώνευση νοσοκομειακών μονάδων ή τη μείωση των κλινών δεν πρέπει να στηρίζεται αποκλειστικά σε οικονομικά μεγέθη και εκτιμήσεις. Οι υπεύθυνοι λήψης αποφάσεων πρέπει να λαμβάνουν υπόψη και άλλες κοινωνικές παραμέτρους όπως για παράδειγμα παραμέτρους, το οικονομικό κόστος μετακίνησης των ασθενών στις μονάδες υγείας, το κόστος χρόνου, καθώς και την ανάγκη ύπαρξης μιας συγκεκριμένης υπηρεσίας σε μια περιοχή με βάση το φορτίο νοσηρότητας ή την ανάγκη δημιουργίας μιας μονάδας επειγόντων περιστατικών.

Τώρα για τη περιοχή   ΗΠΕΙΡΟΥ –ΙΟΝΙΩΝ ΝΗΣΩΝ-ΔΥΤ. ΣΤΕΡΕΑΣ το σχέδιο δεν προβλέπει κατάργηση κάποιου νοσοκομείου.

Προβλέπει όμως τη δημιουργία  Συμπλέγματος Νοσοκομείων (hospital trust) με ενιαία νομική και διοικητική προσωπικότητα

στα Νοσοκομεία Αγρινίου –Μεσολογγίου

στα Νοσοκομεία Κεφαλληνίας –Ληξουρίου «Μαντζαβινάτειο»

ΚΛΙΚ ΣΤΙΣ ΠΑΡΑΚΑΤΩ ΕΙΚΟΝΕΣ

Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας: Δεν εμπλεκόμαστε στους σχεδιασμούς συγχωνεύσεων

Να δείτε που στο τέλος θα αποδειχτεί..

ότι  τα στοιχεία που δόθηκαν στη δημοσιότητα  μέσω των ΜΜΕ..

και τα οποία καταγγέλλουν ως μη αληθή  πλείστοι σύλλογοι εργαζομένων στα νοσοκομεία..

θα φτιάχτηκαν... σε κάποια καφετέρια , κυλικείο ή κάποιο διανυκτερεύον οινομαγειρείο..

ή θα τα εκπόνησε ο Πόλ Τόμσεν!!!

 ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΗ ΚΟΣΜΗΤΕΙΑΣ ΕΣΔΥ

Με αφορμή πρόσφατα δημοσιεύματα του τύπου σχετικά με τη “διακοπή λειτουργίας” ή τη “συγχώνευση” νοσοκομείων στα οποία ανακριβώς και αστόχως εμπλέκεται η Σχολή μας, παρέχονται οι ακόλουθες διευκρινίσεις:

(α) Η μόνη μελέτη η οποία έχει κατατεθεί στο Υπουργείο Υγείας και έχει δημοσιοποιηθεί και συζητηθεί έχει εκπονηθεί από το Τμήμα Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου Αθηνών υπό την καθοδήγηση του διακεκριμένου Καθηγητή Κυρίου Λ. Λιαρόπουλου και επ’ αυτού ουδεμία εμπλοκή της ΕΣΔΥ υπάρχει.

(β) Η έρευνα αποδοτικότητας των νοσηλευτικών ιδρυμάτων για το 2009, το 2010 και το 2011 έχει εκπονηθεί με βάση τα δεδομένα του www.esynet.gr υπό την εποπτεία του τέως Γενικού Γραμματέα Καθηγητή Κυρίου Ν. Πολύζου με την τεχνική συμβολή – ως ειδικού εμπειρογνώμονα – του Καθηγητή Κυρίου Ν. Μανιαδάκη (βλέπε Έκθεση Αποτελεσμάτων ΥΥΚΑ και των Μονάδων του ΕΣΔΥ 2011, Υπουργείο Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης Γενική Γραμματεία, Αθήνα, Μάρτιος 2012). Τα αποτελέσματα της έρευνας αυτής διαφοροποιούνται στο χρόνο και σε μερικές περιπτώσεις δίδουν αντικρουόμενα αποτελέσματα στην επίδοση των υπό συζήτηση νοσηλευτικών ιδρυμάτων.

Η ακρίβεια, η αξιοπιστία και η επεξεργασία των στοιχείων που παρέχεται στις έρευνες αυτές, ελέγχεται με ευθύνη του Υπουργείου Υγείας και η Σχολή μας επίσης δεν έχει εμπλοκή.

(γ) Δεν έχει ζητηθεί και κατά συνέπεια δεν υπάρχει συμμετοχή της ΕΣΔΥ στο ζήτημα αυτό και δεν έχουν ζητηθεί, δοθεί και χρησιμοποιηθεί στοιχεία από τον Υγειονομικό Χάρτη για τις μελέτες αυτές.

(δ) Για λόγους αποκλειστικά επιστημονικής και εκπαιδευτικής σημασίας, ένα σχέδιο για την ανασυγκρότηση του νοσοκομειακού ιστού της χώρας έχει εκπονηθεί από την ΕΣΔΥ και έχει αναρτηθεί από μακρού στον ιστότοπο της Σχολής με τίτλο “Η αναδιάταξη των Υπηρεσιών Υγείας” (http://www.esdy.edu.gr/files/009_Oikonomikon_Ygeias/Αναδιάταξη%20Υπηρεσιών%20Υγείας%20FINAL.pdf) και το οποίο διαπραγματεύεται εννοιολογικά και μεθοδολογικά προβλήματα στο επίμαχο θέμα σε διαφορετική κατεύθυνση με τη συζήτηση που διεξάγεται.

Στο πλαίσιο αυτό είναι προφανές ότι τα αναγραφόμενα στα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης για την εμπλοκή της ΕΣΔΥ οφείλονται σε λανθασμένες πληροφορίες και ως εκ τούτου είναι ανακριβή.

Από το Γραφείο της Κοσμητείας ΕΣΔΥ

Πληροφορίες: Ι. Μαρκοπούλου