ΟΤΑΝ Η ΚΥΒΕΡΝΗΤΙΚΗ ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑ … «ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΕΙΤΑΙ»

Απίστευτη εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ διεκδικεί παγκόσμιο βραβείο γραφειοκρατίας

Από Α.Ρ.Σ.Ι. – Αριστερή Ριζοσπαστική Συνεργασία Ιατρών           

Αντιγράφουμε κατά λέξη εγκύκλιο του Γενικού Διευθυντή Σχεδιασμού και Ανάπτυξης Υπηρεσιών Υγείας του ΕΟΠΥΥ κ. Ν. Καρβουνά (16-10-12) :

«… σας επισημαίνουμε ότι οι ιατροί υποχρεούνται να αναγράφουν την φαρμακευτική αγωγή και τις παρακλινικές εξετάσεις στο βιβλιάριο υγείας του ασφαλισμένου, σημειώνοντας για τα φάρμακα σκεύασμα περιεκτικότητα και ποσότητα και για τις παρακλινικές εξετάσεις το πλήρες όνομα της εξέτασης κι όχι κωδικό. Οι παραπάνω εγγραφές θα συνοδεύονται με σφραγίδα και υπογραφή του ιατρού με την ημερομηνία αναγραφής. 

Συνταγές φαρμάκων και παρακλινικές εξετάσεις που θα εκδοθούν από 22-10-2012 και δεν θα έχουν αναγραφεί στο βιβλιάριο υγείας δεν θα εκτελούνται από τα φαρμακεία και τα διαγνωστικά εργαστήρια. 

Κάτω από την καταχώρηση του ιατρού, ο φαρμακοποιός θα βεβαιώνει την εκτέλεση της συνταγής με σφραγίδα και υπογραφή του και την διεξαγωγή των εξετάσεων, το διαγνωστικό εργαστήριο με σφραγίδα υπογραφή του υπεύθυνου ιατρού και του εργαστηρίου».  

     

1)Ούτε λίγο ούτε πολύ, προβλέπεται πως για κάθε συνταγή ο γιατρός θα πρέπει εκτός από την ηλεκτρονική συνταγογράφηφη, να κάνει και μια … δεύτερη επαναληπτική (!) χειρόγραφη συνταγογράφηση στο βιβλιάριο του ασθενούς που θα αναφέρει επακριβώς σκευάσματα, περιεκτικότητες, ποσότητες κλπ !! 

Η χαρτούρα, η σφραγιδοκρατία και η γραφειοκρατία σε όλο της το μεγαλείο ! Εκτός από την, κατ’ όνομα μόνο ηλεκτρονική – στην πραγματικότητα εκτυπωτική συνταγογράφηση (ως γνωστό χρειάζεται για κάθε 3 φάρμακα 1 εκτύπωση Α4 με σφραγίδα και υπογραφή του γιατρού), τώρα θα έχουμε επί πλέον και κανονική χειρόγραφη αναγραφή για την ίδια συνταγή. Και υπάρχουν ακόμα κάποιοι που ισχυρίζονται σοβαρά πως χάρη στην τρόϊκα και τις κυβερνήσεις της θα μειωθεί η … γραφειοκρατία στο δημόσιο !

2) Αφού με το πρόσφατο «πολυνομοσχέδιο – 3ο μνημόνιο» κοντά στα άλλα πέρασε και η αναγραφή αποκλειστικά της δραστικής ουσίας στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση (όπως επέβαλαν τα τροϊκανά βαποράκια συμφερόντων των πολυεθνικών εταιρειών φθηνών γενοσήμων με την ίδια την κ. Μέρκελ επικεφαλής), προκύπτει το ακόλουθο ερώτημα  :

Τι θα γίνει αν οι γιατροί αποφασίσουν να αναγράφουν στην χειρόγραφη καταχώρηση του βιβλιαρίου την εμπορική ονομασία ; 

Άλλωστε, η εγκύκλιος του ΕΟΠΥΥ ορίζει σαφώς πως πρέπει να αναγράφεται χειρόγραφα στο βιβλιάριο «σκεύασμα περιεκτικότητα και ποσότητα» και επίσης ορίζει πως «ο φαρμακοποιός θα βεβαιώνει την εκτέλεση της συνταγής με σφραγίδα και υπογραφή του» …

ΑΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΟΥΜΕ ΤΗΝ ΙΔΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΟΥΣ ΓΙΑ ΝΑ ΑΚΥΡΩΣΟΥΜΕ ΣΤΗΝ ΠΡΑΞΗ ΤΗΝ ΑΝΤΙΛΑΪΚΗ ΠΟΛΙΤΙΚΗ ΤΟΥΣ !

Εκσυγχρονισμός! Φάρμακα γιοκ, στο χωριό...

 Αναδημοσίευση από Θραψανιώτης

Αυτό είναι το περίφημο αγροτικό ιατρείο στο Ελληνικό Αρκαδίας... Κλειστό! 

Ο γιατρός δεν έρχεται πια.. Τι να κάνει ο άνθρωπος. Δεν υπάρχει ένα κομπιούτερ, εκτυπωτής και μια σύνδεση internet για να κάνει τη δουλειά του, έτσι όπως του επιβάλλουν να κάνει με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση. Κι οι παππούδες πρέπει να κατέβουν στο Κέντρο Υγείας της Μεγαλόπολης, να στηθούν στην ουρά με τις ώρες για να τους γράψουν τα φάρμακα τους...

Ωραία η πινακίδα έξω από το αγροτικό ιατρείο του Ελληνικού. Να λειτουργούσε κιόλας...

Καγχάζουν οι κυβερνώντες ότι “σώζουν” την Ελλάδα... Και ένα από αυτά που θα μας σώσουν είναι και η περιστολή των φαρμάκων με την εφαρμογή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης... Αλλά οι άτιμοι, δεν ξεμυτίζουν ποτέ από την Αθήνα; Δεν περπατούν σε μικρά χωριά της επαρχίας, δεν ρώτησαν να μάθουν πώς θα εξυπηρετηθούν τώρα οι συνταξιούχοι με τα φάρμακά τους;

Και να 'σου τα... φοβερά ρεπορτάζ για την περιστολή δαπανών από τα λιγότερα φάρμακα... Να βαυκαλίζονται στην τηλεόραση ότι έβαλαν “χέρι” σε μια οικονομική αιμορραγία για τη χώρα. Και να τους πιστεύουν οι χαχόλοι. Και να τους ξαναψηφίζουν...

Η αλήθεια, βέβαια, είναι πολύ αλλιώτικη. Ο αγροτικός γιατρός που πήγαινε στα χωριά δυο φορές την εβδομάδα, δεν πάει πια. Τι να κάνει; Οι περισσότεροι γέροντες θέλουν απλά να τους γράφει τα φάρμακα για τις χρόνιες παθήσεις τους και για να το κάνει αυτό ο γιατρός με την ηλεκτρονική συνταγογράφηση που εφάρμοσαν θέλει εκτός από το χώρο που θα χρησιμοποιήσει ως ιατρείο να διαθέτει έναν ηλεκτρονικό υπολογιστή με εκτυπωτή και σύνδεση στο internet. Ναι, αυτή τη... φοβερή τεχνολογία χρειάζεται. Και πού να τη βρει στην πολυδιαφημισμένη τεχνολογική επανάσταση στις μέρες μας;

Έτσι το ιατρείο μένει κλειστό και οι άνθρωποι τρέχουν στο Κέντρο Υγείας του ΕΣΥ της κοντινής μεγάλης πόλης για να στηθούν στην ουρά προκειμένου να τους γράψουν τα φάρμακα

Ντροπή! Αίσχος και καταισχύνη... Στα 2012 που ο άνθρωπος στέλνει μηχανή στον Άρη να διερευνήσει αν υπάρχει δείγμα ζωής, να μη μπορούν οι γέροντες στα χωριά τους να έχουν τους γιατρούς όταν τους χρειάζονται...

Αλήθεια το έχουν αυτό το θέμα οι μεγαλόσχημοι μεταρρυθμιστές που δεν έχουν καμία σχέση με την αληθινή ζωή; Και τι προτίθενται να κάνουν για να το αντιμετωπίσουν; Από πού θα εξοικονομήσουν αυτά τα... τεράστια κονδύλια για την αγορά ενός κομπιούτερ, ενός εκτυπωτή και μιας σύνδεσης στο internet; Γελάτε; Μη γελάτε, για κλάματα είμαστε... Γιατί αν επαίρονται που λιγόστεψαν τα χρήματα για την ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, να δείτε πόσα θα εξοικονομήσουν όταν πεθάνουν εντελώς αυτούς τους παππούδες... Ούτε φάρμακα, ούτε σύνταξη, ούτε τίποτα. Να τα λεφτά για να πληρώνουμε τους τοκογλύφους και δανειστές μας...

Άσε μην τους βάζουμε και ιδέες τώρα... Αυτοί είναι ικανοί κι αυτό να το κάνουν ως υποτελείς διαχειριστές των τροϊκανών...

Με όλη αυτή την κατάντια όμως, σε ότι αφορά τη συμπεριφορά απέναντι στους ανθρώπους της τρίτης ηλικίας, είναι να τρελαίνεσαι... Αυτό δεν είναι κράτος δικαίου... Μια δράκα τεχνοκρατών είναι που αδιαφορούν για τους ανθρώπους και το μόνο που τους ενδιαφέρει είναι οι δείκτες που θα δείξουν αύριο στους ελεγκτές τους...

Η ζωή σε δεύτερη μοίρα... Για την ποιότητά της, ούτε λόγος... Ποιον ενδιαφέρει απ' αυτούς που κάθονται στις παχιές πολυθρόνες των κλιματιζόμενων γραφείων τους και... πασχίζουν να μας σώσουν; Κανέναν!

Τι θα γίνει με την συνταγογράφηση από 1ης Ιουνίου 2012;

Οι βασανιστές, οι εκτελεστές, οι δολοφόνοι του ΕΣΥ επιχαίρουν για το έργο τους που ανερυθρίαστα αποκάλεσαν σαν την "μεγαλύτερη μεταρρύθμιση από γεννήσεως του ελληνικού κράτους"

Οδήγησαν ολόκληρο το σύστημα υγείας Πρωτοβάθμια και Νοσοκομειακή Φροντίδα 40 χρόνια πίσω.

Ο στόχος τους και διακαής τους πόθος  για μείωση του προσδόκιμου επιβίωσης έχει αρχίσει να αποδίδει.

Η ηλεκτρονική συνταγογράφηση που τόσο πολυδιαφημίστηκε έχει καταρρεύσει.

Κανείς δεν γνωρίζει πότε και αν θα ξαναλειτουργήσει. Υποθέτω πως παίζονται σκόπιμα πολιτικά παιχνίδια για να το χρησιμοποιήσουν κατά το δοκούν στην επικείμενη εκλογική διαδικασία.

Από 1^η Ιουνίου για κάθε χειρόγραφη συνταγή ο συνταγογραφών γιατρός θα χρεώνεται με 1 ΕΥΡΩ. Αντιλαμβανόμαστε που θα οδηγήσει αυτό; Εάν δεν υπάρχει ηλεκτρονική πρόσβαση όλες οι συνταγές θα είναι χειρόγραφες. Συν το ότι λόγω αντικειμενικών δυσκολιών σε σημαντικό αριθμό δυσπρόσιτων αγροτικών ιατρείων εκ των πραγμάτων θα είναι αδύνατη η ηλεκτρονική πρόσβαση. Εφόσον δεν καταργηθεί άμεσα αυτό το έκτρωμα της παρανοϊκής απόφασης Λοβέρδου οι επιλογές για τον γιατρό θα είναι δύο. Ή θα δημιουργηθεί χάος στην συνταγογράφηση των ασθενών από την συντριπτική πλειοψηφία των γιατρών που ορθά πράττοντας δεν θα υποκύψουν σε αυτή την επαίσχυντη υπουργική απόφαση, ή θα παρατηρηθεί το φαινόμενο (φαντάζομαι από ελάχιστους γιατρούς και εύχομαι βέβαια από κανέναν) να επέλθει ο πλήρης εξευτελισμός και η απαξίωση του ιατρικού κλάδου, με το να επαιτούν και απαιτούν από τους ασφαλισμένους κάποιοι επίορκοι γιατροί κάτω από το τραπέζι 1 ή και περισσότερα ΕΥΡΩ για κάθε χειρόγραφη συνταγή. Τέτοιες ακραίες καταστάσεις εκμαυλισμού και  συναλλαγής ελπίζουμε ότι κανένας γιατρός δεν θα υιοθετήσει γιατί ούτε σε τριτοκοσμικές χώρες δεν γίνεται κάτι τέτοιο.  

Ο νέος Υπουργός Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης της υπηρεσιακής κυβέρνησης Κος Κίττας πρέπει αύριο κιόλας να καταργήσει ή τροποποιήσει τουλάχιστον σε ότι αφορά την χειρόγραφη συνταγογράφηση, την απόφαση που δημοσιεύτηκε στην εφημερίδα της κυβέρνησης αρ. φύλλου 545/1.3.12

Κοίλιας Σωτήρης

Πρόεδρος Ιατρικού Συλλόγου Αιγίου

Πηγή:Ygeianet

Τι κρύβεται πίσω από την κατάρρευση της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης!

ΕΠΙΧΕΙΡΗΜΑΤΙΚΑ ΣΥΜΦΕΡΟΝΤΑ ΚΑΙ ΠΟΛΙΤΙΚΟΙ ΑΝΤΑΓΩΝΙΣΜΟΙ ΠΙΣΩ ΑΠΟ ΤΗ Ν ΚΑΤΑΡΡΕΥΣΗ ΤΟΥ ΣΥΣΤΗΜΑΤΟΣ

ΔΕΝ ΗΤΑΝ ΤΕΧΝΙΚΟ το πρόβλημα που οδήγησε τη Δευτέρα στην κατάρρευση του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

Από πίσω κρύβεται μια σύγκρουση ισχυρών συμφερόντων, που περιλαμβάνει απευθείας αναθέσεις και ίντριγκες κυβερνητικών στελεχών, τις οποίες φέρνει στο φως ο «Επενδυτής». Η σύγκρουση των συμφερόντων έχει τρεις πόλους:

1. Την εταιρεία πληροφορικής Computer Studio, η οποία ανέπτυξε το λογισμικό του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

2. Την εταιρεία πληροφορικής Unisystems Α.Ε., η οποία είχε εγκαταστήσει το σύστημα σάρωσης των συνταγών που διέθετε στο Κέντρο Μηχανογραφικού Ελέγχου Συνταγών. Το εν λόγω σύστημα είχε αγοραστεί από την κυβέρνηση Καραμανλή και ο Ανδρέας Λοβέρδος δέχθηκε να το στηρίξει μέχρις ότου η χώρα αποκτήσει οργανωμένο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.

3. Την κρατική εταιρεία ΗΔΙΚΑ Α.Ε. (Ηλεκτρονική Διακυβέρνηση Κοινωνικής Ασφάλισης, το πρώην Κέντρο Ηλεκτρονικών Υπολογιστών Κοινωνικών Υπηρεσιών - ΚΗΥΚΥ), που είχε την αρμοδιότητα και την ευθύνη της υλοποίησης του όλου έργου.

Όσον αφορά τα κυβερνητικά στελέχη, κεντρικά πρόσωπα που εμπλέκονται στην υπόθεση είναι κατά πρώτο λόγο η πρώην γ. γ. Κοινωνικών Ασφαλίσεων κ. Αθ. Δρέττα, η οποία είχε την αρμοδιότητα και την πολιτική ευθύνη του έργου, και ο πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), κ. Γερ. Βουδούρης, και δευτερευόντως ο διευθύνων σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ, κ. Βλ. Σφυρόερας.

Παρασκήνιο

Θρυαλλίδα των εξελίξεων που οδήγησαν στην κατάρρευση του συστήματος φαίνεται ότι αποτέλεσε η απευθείας ανάθεση, και μάλιστα προεκλογικώς, που έκανε το Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ με επικεφαλής τον κ. Βουδούρη. Ειδικότερα, στις 18.4 2012 έγινε απευθείας ανάθεση στην εταιρεία Unisystems Α.Ε., ύψους 950 000 ευρώ, με αντικείμενο την «παροχή συμφωνημένου επιπέδου υπηρεσιών παραγωγικής λειτουργίας, υποστήριξη παραγωγικής λειτουργίας, παραμετροποίηση λογισμικού εφαρμογών και μεταφορά τεχνογνωσίας του συστήματος αυτοματοποιημένης διαχείρισης συνταγών του ΕΟΠΥΥ».

Πίσω από τον περίπλοκο τίτλο κρύβεται η δημιουργία ενός άλλου «αντάρτικου» συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Το σύστημα αυτό θα γινόταν με επίκεντρο όχι τους γιατρούς, αλλά τα φαρμακεία με σάρωση των ηλεκτρονικών συνταγών που θα εξέδιδε το ήδη υπάρχον σύστημα . Το εντυπωσιακό είναι ότι στην ανάθεση εμφανίζεται η Unisystems Α.Ε. να προσφέρει όλα τα αναγκαία υποέργα (μελέτες, εφαρμογές κ.λπ.) με συνολικά 10 ανθρωπομήνες τελείως δωρεάν! Η προαναφερόμενη απευθείας ανάθεση από τον κ. Βουδούρη δεν ήρθε ως κεραυνός εν αιθρία. Από τον Νοέμβριο του 2010, όταν ξεκίνησε από τον ΟΑΕΕ το πιλοτικό πρόγραμμα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, ο κ. Βουδούρης, ως πρόεδρος τότε του οργανισμού, δεν έκρυβε τη δυσαρέσκειά του για το γεγονός ότι δεν είχε εκείνος την ευθύνη για το έργο, αφήνοντας αιχμές ότι το σύστημα είναι πρόχειρο, αργό και παρουσιάζει προβλήματα.

Τόσο για το συγκεκριμένο ζήτημα όσο και για άλλα, όπως η διαμόρφωση του κανονισμού παροχών του ΕΟΠΥΥ είχε έρθει επανειλημμένως σε σύγκρουση με την κ. Αθ. Δρέττα. Φαίνεται λοιπόν ότι η αποχώρηση της κ. Δρέττα και η κάθοδος της στη Β ' Αθηνών έδωσαν την ευκαιρία στον κ. Βουδούρη να δράσει αυτόνομα και να προχωρήσει στην απευθείας ανάθεση στη Unisystems Α.Ε.

Βέβαια, είναι αλήθεια ότι το σύστημα που είχε φτιάξει η Computer Studio είχε έκδηλες αδυναμίες. Άλλωστε, αρχικά σχεδιάστηκε για να διαχειριστεί μόλις 50.000 συνταγές τον μήνα στον ΟΑΕΕ. Ουσιαστικά, επρόκειτο για ένα σύστημα ηλεκτρονικής καταχώρησης συνταγών και όχι συνταγογράφησης, το οποίο αναπτύχθηκε με ελάχιστους πόρους και μεγάλη πίεση χρόνου λόγω μνημονίου.

Ζεστό χρήμα

Ο αρχικός προϋπολογισμός του έργου, που είχε ενταχθεί στο ΕΣΠΑ, ήταν μόλις 69.000 ευρώ! Συνολικά μέχρι σήμερα έχουν δαπανηθεί με απευθείας αναθέσεις από την ΗΔΙΚΑ, το ΙΚΑ και τον ΟΑΕΕ περίπου άλλα 200.000 ευρώ, που όμως θεωρούνται ψίχουλα για ένα τόσο μεγάλο έργο. Σκεφθείτε ότι ο μεγάλος διαγωνισμός για το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, που έχει προκηρύξει η ίδια η ΗΔΙΚΑ και βρίσκεται σε εξέλιξη, έχει προϋπολογισμό 25 εκατ. ευρώ για μία πενταετία.

Επίσης, πριν από λίγους μήνες, οι Σουηδοί, όταν τους ζητήσαμε τεχνική βοήθεια για την υλοποίηση του έργου, σε περίπτωση που ο προαναφερόμενος διαγωνισμός οδηγηθεί σε αδιέξοδο, ζήτησαν αμοιβή 35-40 εκατ. τον χρόνο!

Το έργο λοιπόν, που υλοποίησε η εταιρεία Computer Studio, παραλήφθηκε από την Κοινωνία της Πληροφορίας στις 23 4.2012. Σύμφωνα με πληροφορίες, παραλήφθηκε παρά το γεγονός ότι η ΗΔΙΚΑ είχε εκφράσει εγγράφως σοβαρές επιφυλάξεις για τις αδυναμίες που παρουσίαζε Όπως όλα δείχνουν, η ΚτΠ παρέλαβε το έργο, καθώς σε διαφορετική περίπτωση το έργο θα έβγαινε εκτός του ΕΣΠΑ.

Στο μεταξύ, η ίδια η ΗΔΙΚΑ, βλέποντας τις αδυναμίες του έργου της Computer Studio, ξεκίνησε στις αρχές του 2012 να δημιουργήσει ένα δικό της σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης με δικά της μέσα. Έτσι κι έγινε. Το πρόγραμμα έχει ήδη φτιαχτεί και επρόκειτο να τεθεί σε λειτουργία στα μέσα Μαΐου Ένα από τα βασικά του πλεονεκτήματα είναι ότι μπορεί να διασυνδεθεί με τα λογισμικά που έχουν ήδη εγκατεστημένα τα φαρμακεία.

Χτυπήματα κάτω από τη μέση

ΤΗΝ ΩΡΑ ΛΟΙΠΟΝ που η ΗΔΙΚΑ είχε έτοιμο το δικό της σύστημα και ενώ ο ΕΟΠΥΥ ανέθετε στη Unisystems το «αντάρτικο» σύστημα, το τελευταίο δεκαήμερο του Απριλίου και στις αρχές Μαΐου άρχισαν να πυκνώνουν τα προβλήματα στη λειτουργία του συστήματος της Computer Studio. Προβλήματα που κορυφώθηκαν αμέσως μετά τις εκλογές, καθώς το σύστημα «έπεφτε» περιοδικά και επί μακρόν.

Σύμφωνα με πληροφορίες, τη Δευτέρα και την Τρίτη, ο διευθύνων σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ κ. Βλ. Σφυρόερας προσπάθησε εναγωνίως να επικοινωνήσει με τον επικεφαλής της εταιρείας κ. Δημ. Τοκάνη, προκειμένου να λυθούν τα προβλήματα.

Η απάντηση του τελευταίου ήταν να αποστείλει εγγράφως την Τρίτη το μεσημέρι πρόταση της εταιρείας για τη σύναψη συμβολαίου συντήρησης ύψους 250.000 ευρώ.

Είναι σαφές λοιπόν ότι η Computer Studio προσπάθησε να διασφαλίσει τα συμφέροντά της, βλέποντας ότι, παρά τις υπεράνθρωπες προσπάθειες που κατέβαλε από το φθινόπωρο του 2010 να στήσει ένα σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, ξαφνικά θα την έβγαζαν εκτός παιχνιδιού... Είτε με το σύστημα της ΗΔΙΚΑ είτε με εκείνο της Unisystems.

Ο κ. Σφυρόερας, θεωρώντας τη συμπεριφορά της εταιρείας εκβιαστική, εισηγήθηκε στην κυβέρνηση -και έγινε αποδεκτό- να κλείσει αμέσως το σύστημα. Την ίδια ημέρα (την Τρίτη), έγινε χαμός σε σύσκεψη που πραγματοποιήθηκε με τη συμμετοχή του κ. Βουδούρη, του κ. Σφυρόερα και των αρμοδίων γ.γ. του υπουργείου Υγείας, Αντ. Δημόπουλου και Αθ. Κωτσόπουλου. Υπήρξε σφοδρή σύγκρουση μεταξύ των κ. Σφυρόερα και Βουδούρη, ενώ με εντολή του κ. Δημόπουλου αποφασίστηκε να τεθεί σε λειτουργία το σύστημα της ΗΔΙΚΑ την ερχόμενη εβδομάδα (πιθανότατα την Τετάρτη 16-5-2012). Μάλιστα, την Πέμπτη το μεσημέρι εκπρόσωποι των ιατρικών και φαρμακευτικών συλλόγων έκαναν test drive στο νέο σύστημα.

Η ουσία είναι ότι, παρά τις υποσχέσεις των κυβερνητικών παραγόντων, το ζωτικής σημασίας έργο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης βολοδέρνει ανάμεσα στη Σκύλλα των συμφερόντων των εταιρειών και στη Χάρυβδη του διαγκωνισμού των κυβερνητικών στελεχών.

Πηγή: Το στηθοσκόπιο

Οι Ιατροί του Κ.Υ. Αλιάρτου για την ανακλητικη απόφαση του Διοικητή του ΕΟΠΥΥ της διάταξης περί ποινών στη χειρόγραφη συνταγογράφηση.

Αγαπητοί συνάδελφοι

Ο διοικητής του Ε.Ο.Π.Π.Υ σήμερα 14/3/2012 απέστειλε έγγραφο με το οποίο αναστέλλεται «μέχρι νεωτέρας» ο νόμος 4052, άρθρο 21 παρ. 4, καθώς και η υπουργική απόφαση (ΦΕΚ 545/1-3-2012), περί ποινών στη χειρόγραφη συνταγογράφηση.

Ο Διοικητής όφειλε να γνωρίζει , ότι ο Νόμος αναστέλλεται με νόμο.

Ότι η Υπουργική απόφαση με ανακλητική Υπουργική απόφαση.

Κανείς ιατρός δεν είναι υποχρεωμένος να υπακούσει στην εντολή του Διοικητή του Ε.Ο.Π.Π.Υ, εφ’ όσον ισχύει ο νόμος 4052,  πόσω μάλλον οι ιατροί του ΕΣΥ και ιδιαίτερα των Κέντρων Υγείας και των Περιφερειακών Ιατρείων που ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ ΣΥΜΒΕΒΛΗΜΕΝΑ ΜΕ ΤΟΝ Ε.Ο.Π.Π.Υ!!!

Ούτε κανείς ιατρός, υπακούοντας στην εντολή αυτή είναι εξασφαλισμένος να μη γίνουν απαιτητά τα πρόστιμα, αφού αφορούν χρήματα που αποζημιώνουν τα φαρμακεία!!!!

Επιπλέον, δίνεται το δικαίωμα σε φαρμακοποιούς, ιδιώτες, να χρησιμοποιήσουν τα επαγγελματικά στοιχεία του γιατρού για να μετατρέψουν σε ηλεκτρονικές τις χειρόγραφες συνταγές που θα εκδίδονται κατά παρέκκλιση του ΝΟΜΟΥ!

Εμείς, οι ιατροί του Κ.Υ. Αλιάρτου και των Περιφερειακών Ιατρείων συνεχίζουμε να συνταγογραφούμε ΜΟΝΟ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΑ έως ότου δημοσιευθεί και μας κοινοποιηθεί ανακλητικός ΝΟΜΟΣ!!!

Το πολιτικό κόστος ας το επωμιστούν οι φωστήρες που εμπνεύστηκαν και υπέγραψαν αυτή αλλά και όλες εκείνες τις διατάξεις του εφαρμοστικού νόμου 4052 που αντιβαίνουν τη λογική αλλά και την υπάρχουσα νομοθεσία.

Ιατροί Κ.Υ. Αλιάρτου και Περιφερειακών Ιατρείων

"Αναστέλλεται μέχρι νεωτέρας" η εφαρμογή του νέου μέτρου της μετατροπής των χειρόγραφων συνταγών σε ηλεκτρονικές.

Αφού γελοιοποιήθηκαν το "μάζεψαν"... μέχρι νεωτέρας!!!!

ΚΛΙΚ ΕΔΩ

Δηλαδή το "νεωτέρας" σημαίνει ότι  θα μπει ιντερνέτ και ...στ'  Άγραφα; 

ή θα δουλέψει το  σύστημα με... δορυφορική πρόσβαση;

Κίνημα Νέων Ιατρών: Σταματάμε τη χειρόγραφη συνταγογράφηση σε περιφερειακά ιατρεία και κέντρα υγείας

Δημοσιοποιήθηκε τελικά και σε ΦΕΚ (545 τεύχος Β’ της 01/03/2012) η απόφαση με την οποίο καθιερώνεται το πρόστιμο ενός ευρώ στους γιατρούς για κάθε χειρόγραφη συνταγή που θα εκδίδουν.

Όπως ήταν αναμενόμενο, το Υπουργείο Υγείας, για άλλη μια φορά εκτός τόπου και χρόνου, περιλαμβάνει στο νομοσχέδιο και τους γιατρούς των Κέντρων Υγείας και των Περιφερειακών ιατρείων (αγροτικούς και γενικούς). όταν στην μεγαλύτερη πλειοψηφία των κέντρων υγείας και περιφερειακών ιατρείων δεν υπάρχει υποδομή για ηλεκτρονική συνταγογράφηση.

Άμεσο επακόλουθο των παραπάνω είναι ότι οι γιατροί να υποχρεωθούν να πληρώνουν πρόστιμα έως και 2000 ευρώ τον μήνα (όσος είναι περίπου ο μέσος όρος συνταγών που γράφει ένας αγροτικός τον μήνα) για να κάνουν τη δουλειά τους (εκτός και αν χρεωθούν οι ίδιοι τα έξοδα αγοράς Laptop, εκτυπωτή και σύνδεσης στο διαδίκτυο μέσω εταιριών κινητής τηλεφωνίας).

Επί της ουσίας οι αγροτικοί γίνονται οι πρώτοι εργαζόμενοι οι οποίοι θα πληρώνουν για να δουλεύουν, δεδομένης της μισθολογικής απολαβής των 780 ευρώ καθαρά το μήνα την οποία λαμβάνουν καθαρά με το ενιαίο μισθολόγιο, για να καλύπτουν τις ανάγκες ακόμα και του πιο απομακρυσμένου χωριού στην Ελλάδα.

Με βάση το απαράδεκτο αυτό γεγονός είμαστε υποχρεωμένοι σαν Κίνημα νέων γιατρών να καλέσουμε όλους τους συναδέλφους των περιφερειακών ιατρείων και κέντρων υγείας να προβούν στις παρακάτω ενέργειες:

1) Να παραδώσουν άμεσα τα συνταγολόγια τους από Δευτέρα 12/03 και να αρνηθούν εγγράφως για τους προαναφερόμενους λόγους την χειρόγραφη συνταγογράφηση.

2) Να παρευρίσκονται στον χώρο εργασίας τους (στο ιατρείο ή στο Κέντρο Υγείας) και να παρέχουν υπηρεσίες περίθαλψης σε όσους ασθενείς επιθυμούν να εξεταστούν. Σε περίπτωση όπου χρήζουν φαρμακευτικής αγωγής να συνταγογραφούν σε λευκά χαρτιά.

3) Να κοινοποιήσουν τις αποφάσεις τους, για αναστολή της συνταγογράφησης, γραπτά στους διοικητές των νοσοκομείων και να ζητήσουν γραπτή δέσμευση ότι κανένας ιατρός δε θα πληρώσει ούτε ένα ευρώ πρόστιμο επειδή έκανε την δουλειά του.

4) Να απαιτήσουν από τους ιατρικούς Συλλόγους να κινηθούν νομικά για την απόφαση αυτή.

5) Ζητάμε επιπλέον την κάλυψη της ΟΕΝΓΕ για την περαιτέρω κλιμάκωση των κινητοποιήσεων σε περίπτωση μη αλλαγής του νομοθετικού πλαισίου.

6) Καλούμε τον κόσμο της επαρχίας να κινητοποιηθεί μαζί τους ενάντια στην υποβάθμιση της δημόσιας υγείας και της φαρμακευτικής περίθαλψης.

Το υπουργείο προσπαθεί έμμεσα να φορτωθούν οι επαγγελματίες του κλάδου υγείας πρόστιμα ή να πληρώνουν οι ασφαλισμένοι το 100% της αξίας των φαρμάκων, για να γλυτώσει μερικά ακόμα εκατομμύρια με τις επιταγές της Τρόικας.. Ας μην το επιτρέψουμε.

 Κίνημα νέων γιατρών

medkinima.blogspot.com/

www.facebook.com/groups/kiniat/doc/291443447595473/#!/groups/kiniat/

επικοινωνία: medkinima@gmail.com, kininewdocs@gmail.com

 

Υπόμνημα των ιατρών του Κέντρου Υγείας Αλιάρτου προς τον εισαγγελέα Λιβαδειάς.

                                ΥΠΟΜΝΗΜΑ

                 Προς: Τον Αρμόδιο Εισαγγελέα Λιβαδειάς

Κοιν :

Διοικητή διασυνδεόμενων νοσοκομείων Λειβαδιάς- Θήβας

Ο.Ε.Ν.ΓΕ

ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΛΛΟΓΟ ΛΙΒΑΔΕΙΑΣ

Διοικητικό συμβούλιο της Ένωσης Νοσοκομειακών Ιατρών Βοιωτίας

Βάσει του εφαρμοστικού νόμου για την Υγεία(ν. 4052/2012, (ΦΕΚ 41 Α/01.03.2012), άρθρο 21 παρ.4 «Καθίσταται υποχρεωτική η ηλεκτρονική καταχώρηση όλων των συνταγών φαρμάκων από τα φαρμακεία προς τους ασφαλιστικούς οργανισμούς ανεξάρτητα του τρόπου συνταγογράφησης της συνταγής από τον ιατρό (ηλεκτρονική ή χειρόγραφη)./ Για κάθε χειρόγραφη συνταγή που καταχωρείται ηλεκτρονικά από τα φαρμακεία προς τους Φ.Κ.Α, οι ιατροί που συνταγογραφούν χειρόγραφα επιβαρύνονται με την καταβολή ποσού αποζημίωσης προς τα φαρμακεία που καταχωρούν τις συνταγές. Χειρόγραφες συνταγές δεν αποζημιώνονται από τους Φ.Κ.Α και τα φαρμακεία δεν μπορούν να απαιτήσουν πληρωμή για τις συνταγές αυτές…»

Με βάση επίσης την συμπληρωματική Υπουργική Απόφαση (Φ.Ε.Κ 545/1/3/2012), που δεν έχει κοινοποιηθεί ακόμα ΥΠΗΡΕΣΙΑΚΆ  στο Κ.Υ Αλιάρτου, Στην 1^η παράγραφο αναφέρει ρητά ότι «Στην περίπτωση που οι γιατροί για τεχνικούς λόγους επάρκειας του συστήματος, συνταγογραφούν με χειρόγραφο σύστημα και για χρονικό διάστημα μέχρι την 1^η Ιουνίου 2012, και προκειμένου οι Φ.Κ.Α να αποζημιώνουν τα φάρμακα, το φαρμακείο στο οποίο εκτελείται η χειρόγραφη συνταγή είναι υποχρεωμένο να την καταχωρεί ηλεκτρονικά αναφέροντας υποχρεωτικά ιατρό και ασθενή. Κάθε καταχώρηση χρεώνεται με 1 ευρώ και πιστώνεται κάθε μήνα στο λογαριασμό του φαρμακείου από το σύστημα ως διαχειριστική αμοιβή του φαρμακοποιού ενώ συγχρόνως αφαιρείται από τη μισθοδοσία…»

Επειδή στην περιοχή ευθύνης του Κ.Υ. Αλιάρτου περιλαμβάνονται Περιφερειακά Ιατρεία για τα οποία δεν ελήφθη μέριμνα μηχανοργάνωσης απ’ την Πολιτεία, ώστε να έχουν δυνατότητα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, και ο νόμος ΔΕΝ ΕΞΑΙΡΕΙ τους ιατρούς των Περιφερειακών Ιατρείων (αγροτικούς και Γενικής Ιατρικής) που υπηρετούν στα ιατρεία αυτά, καθώς επίσης δεν εξαιρεί κανέναν ιατρό που γράφει χειρόγραφη συνταγή λόγω αδυναμίας ανταπόκρισης του συστήματος

Κι επειδή από την 1^η Μαρτίου (ημερομηνία δημοσίευσης του Νόμου 4052) και στο εξής, όταν γράφουμε χειρόγραφα συνταγές προς τα ασφαλιστικά ταμεία τιμωρούμεθα με πολύ ακριβό αντίτιμο, εκ της λογικής εξεργασίας προκύπτει ότι κάτι τέτοιο είναι ΠΑΡΑΝΟΜΟ για το νομοθέτη.

δηλώνουμε ότι:

Από σήμερα 12/3/2012 που λάβαμε γνώση του ψηφισθέντος νόμου από τα μέσα Μαζικής Ενημέρωσης κι όχι απ΄την Υπηρεσία μας (Γ.Ν. Λιβαδειάς),  δεν προτιθέμεθα να παρανομήσουμε, συνταγογραφώντας χειρόγραφα σε ασφαλιστικά Ταμεία στα Περιφερειακά Ιατρεία στα οποία υπηρετούμε, εκτός αν ενταλθούμε διαφορετικά από τον αρμόδιο Εισαγγελέα στον οποίον υποβάλλεται το παρόν..

Το ίδιο θα συμβαίνει και στο Κέντρο Υγείας  Αλιάρτου όταν το ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης δεν θα βρίσκεται σε λειτουργία ή θα προκύπτουν τεχνικά προβλήματα.

Επειδή ο νομοθέτης δεν ξεκαθαρίζει εάν η χειρόγραφη συνταγογράφηση αφορά μόνο τη συνταγογράφηση προς τα ασφαλιστικά ταμεία ή και την απλή ιατρική συνταγή, αυτονόητο είναι ότι λέγοντας ότι «σταματούμε τη συνταγογράφηση» αναφερόμαστε σε ΟΛΕΣ τις χειρόγραφες συνταγές.

Περιμένοντας την έκβαση των νόμιμων ενεργειών μας, θα είμαστε στη θέση μας εξετάζοντας ασθενείς κι αναλαμβάνοντας πλήρως την ιατρική και μόνον ευθύνη, καθώς και την εξυπηρέτηση Ταμειακά μόνο με ηλεκτρονική συνταγογράφηση ιατρικών αγωγών που χορηγούμε ή/και συμφωνούμε.

Αναμένουμε για τις ενέργειές σας.

Με εκτίμηση

Οι ιατροί του Κ.Υ.Αλιάρτου και των Περιφερειακών Ιατρείων

Αναστασοπούλου Γεωργία Επιμελητής Β’ Π.Ι. Αγίου Γεωργίου  Κ.Υ.Αλιάρτου

Βασιλειάδου Φιλομήλα Επιμελητής Β’ Π.Ι Άσκρης Κ.Υ.Αλιάρτου

Γιαννακοπούλου Ιωάννα Υ.Υ.Υ Π.Ι. Θεσπιών Κ.Υ.Αλιάρτου

Δημητριάδου Δέσποινα Επιμελητής Β’ Π.Ι. Αγίας Τριάδας Κ.Υ.Αλιάρτου

Θανοπούλου Ιωάννα Επιμελητής Β’ Π.Ι. Βαγίων  Κ.Υ.Αλιάρτου

Καραγιαννίδου Μαρία Επιμελητής Β’ Κ.Υ.Αλιάρτου

Καρανάσος Δημήτριος Επιμελητής Β’ Π.Ι. Ακραιφίου  Κ.Υ.Αλιάρτου

Καφαντάρη Βασιλική Επιμελητής Α’ Κ.Υ.Αλιάρτου

Κιντζογλανάκης Κυριάκος Επιμελητής Β’ Κ.Υ.Αλιάρτου

Λιόκαρης Νικόλαος Επιμελητής Β’ Κ.Υ.Αλιάρτου

Μαλτέζης Κυριάκος Επιμελητής Β’ Π.Ι. Ακραιφίου  Κ.Υ.Αλιάρτου

Μαθιουλάκη Βασιλική Επιμελητής Β’ Π.Ι. Αγίου Δημητρίου Κ.Υ.Αλιάρτου

Μάστορας Βασίλειος Επιμελητής Β’ Π.Ι. Βαγίων  Κ.Υ.Αλιάρτου

Μιχάλης Δημήτριος Δ/ντής Γ.Ιατρικής  Κ.Υ. Αλιάρτου

Στραβοπόδη Διονυσία Επιμελητής Β’ Π.Ι. Θεσπιών  Κ.Υ.Αλιάρτου

Χριστοδουλάκη Άννα Ιατρός Υ.Υ.Υ Π.Ι. Υψηλάντη Κ.Υ.Αλιάρτου

Ψωμιάδης Χαράλαμπος Επιμελητής Β’ Π.Ι. Μαυρομματίου Κ.Υ.Αλιάρτου

Σχετικά με τη μειωμένη τιμή των γενοσήμων φαρμάκων

Σχετικά με τις συνεχείς  αναφορές  του υπουργού Υγείας ότι τα γενόσημα είναι 50%-60% φθηνότερα των πρωτοτύπων φαρμάκων...

ο ορθοπεδικός ιατρός στην Πρέβεζα  κ.  Χαράλαμπος Γκούβας  μας έστειλε την παρακάτω εικόνα που αποδεικνύει  ότι τα πράγματα δεν είναι πάντα έτσι.

Έγκριση και κατανομή Εφημεριών Ιατρών Ε.Σ.Υ. στα νοσοκομεία

Κυκλοφόρησε σε ΦΕΚ ( ΚΛΙΚ ΕΔΩ)  η κατανομή και καταβολή εφημεριών ιατρών ΕΣΥ για το χρονικό διάστημα από Δεκέμβριο 2011 έως Νοέμβριο του 2012, συνολικού ποσού 316.985.240

 

              Ποιες άλλες αποφάσεις περιλαμβάνει το ΦΕΚ         

1.Υποχρεωτική ηλεκτρονική καταχώριση των συνταγών στον Εθνικό Οργανισμό Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (Ε.Ο.Π.Υ.Υ.) και στους άλλους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης

2.Εφαρμογή συνταγογράφησης με Δραστική Ουσία .

3.Ταινία γνησιότητας των φαρμάκων

4.Διατάξεις Τιμολόγησης Φαρμάκων  

5.Φαρμακευτικά ιδιοσκευάσματα εκτός εγκεκριμένων

ενδείξεων

6.Καθολική και Υποχρεωτική Εφαρμογή των Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων Συνταγογράφησης 

 

Η Κατανομή  των κονδυλίων εφημεριών στα Νοσοκομεία Ηπείρου-Λευκάδας έχει ως εξής:

 

Γ. Ν. ΠΡΕΒΕΖΑΣ	1.528.872
Γ.Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ «ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ»	3.705.777
Γ.Ν. ΑΡΤΑΣ	2.001.718
Π. Γ. Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ	6.324.584
Γ.Ν. − Κ.Υ. ΦΙΛΙΑΤΩΝ	1.688.532
Γ.Ν. ΛΕΥΚΑΔΑΣ	917.173

 Η αρχική κατανομή (πριν τις περικοπές των 50 εκατομ ευρώ) ήταν η εξής:

 

Γ. Ν. ΠΡΕΒΕΖΑΣ	1.780.561,24 €
Γ. Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ «ΧΑΤΖΗΚΩΣΤΑ»	4.315.838,39 €
Γ. Ν. ΑΡΤΑΣ	2.331.249,57 €
Π. Γ. Ν. ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ	7.365.764,03 €
Γ.Ν.-Κ.Υ. ΦΙΛΙΑΤΩΝ	1.966.504,63 €
Γ.Ν. ΛΕΥΚΑΔΑΣ	1.068.161,84

ΥΓ: Η ποσοστιαία μείωση  του κονδυλίου εφημεριών για το Νοσοκομείο Πρέβεζας, μετά την περικοπή 50 εκατομ ευρώ από το συνολικό κονδύλι, είναι 14,14%

Ενημερωτικό σημείωμα των ιατρών του Κέντρου Υγείας Αλιάρτου και των Περιφερειακών Ιατρείων

              ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΥΛΛΟΓΟ ΛΕΙΒΑΔΙΑΣ-

     Διοικητικό συμβούλιο της Ένωσης Νοσοκομειακών Ιατρών Βοιωτίας

Κοιν : 

Διοικητή διασυνδεόμενων νοσοκομείων Λειβαδιάς- Θήβας

Ο.Ε.Ν.ΓΕ

 Με το νέο εφαρμοστικό νόμο για την Υγεία που ψηφίστηκε προσφάτως απ’ την ελληνική Βουλή, πλην των περικοπών στα ειδικά μισθολόγια και στην αποζημίωση του ημερομισθίου εφημερίας , τα οποία είναι καταδικαστέα απ’ το σύνολο του ιατρικού σώματος της χώρας γιατί αντανακλούν τη στάση της επίσημης πολιτείας στην ιατρική ιδιότητα και μας δείχνουν το «σεβασμό» που οι παράγοντες της πολιτικής ζωής έχουν για τους γιατρούς και εν γένει για την ιατρική ιδιότητα, αλλά και για τη σωματική ακεραιότητα και τη ζωή των ασθενών μας, προκύπτουν δύο βασικά προβλήματα που άπτονται στενά της λειτουργίας των Κέντρων Υγείας και των περιφερειακών Ιατρείων πανελλήνια:

1. Η καθιέρωση συνταγογράφησης στα ασφαλιστικά ταμεία με βάση τη δραστική ουσία και
2. Η ποινή που επιβάλλεται στους ιατρούς που θα συνταγογραφούν χειρόγραφα

Έχουμε να επισημάνουμε τα εξής:

• Η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία και η χορήγηση απ’ τα φαρμακεία του φτηνότερου φαρμακευτικού σκευάσματος, με bonus στον ασθενή μειωμένη συμμετοχή στην αγορά των σκευασμάτων ΕΑΝ Ο ΙΔΙΟΣ ΔΙΑΛΕΞΕΙ ΤΟ ΦΤΗΝΟΤΕΡΟ ΦΑΡΜΑΚΟ  αποτελεί αντιποίηση ιατρικού επαγγέλματος λόγω μετακύλισης της ιατρικής και θεραπευτικής ευθύνης σε άλλους, επιστήμονες ή μη.
• Ο Ιατρός που συνταγογραφεί δεν μπορεί σε καμιά περίπτωση να ελέγξει με τον τρόπο αυτό ούτε τη θεραπεία αλλά ούτε τις ΠΙΘΑΝΕΣ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ουσίας που δε χορήγησε!
• Ελέγχοντας το σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης διαπιστώσαμε πολλά λάθη στην αναγραφή της δραστικής ουσίας ηλεκτρονικά δίπλα στην εμπορική ονομασία του φαρμάκου. Παράδειγμα: Στη συνταγογράφηση φαρμάκου με το εμπορικό όνομα ACCURETIC, η δραστική ουσία που αναγράφεται στο αντίστοιχο πεδίο ηλεκτρονικής συνταγογράφησης είναι “Hydrochlorothiazide”, που κάθε γιατρός γνωρίζει ότι πρόκειται για εντελώς διαφορετική ουσία με διαφορετική φαρμακολογική συμπεριφορά και διαφορετικό θεραπευτικό αποτέλεσμα, όπως και παρενέργειες.
• Επισημαίνουμε επίσης ότι και επιστημονικά αλλά και νομικά, σε διαφορετικά πράγματα αναφέρονται οι όροι «δραστική ουσία» και «φάρμακο».
• Η καθιέρωση υποχρεωτικής ηλεκτρονικής συνταγογράφησης απ’ όλους τους ιατρούς ΔΕΝ ΕΞΑΙΡΕΙ τους ιατρούς των Περιφερειακών Ιατρείων (αγροτικούς και Γενικής Ιατρικής) που υπηρετούν στα ιατρεία αυτά, παρά το ότι η ευθύνη σύνδεσης διαδικτύου, όσο και η αγορά κι εγκατάσταση ηλεκτρονικών υπολογιστών και εκτυπωτών είναι της Πολιτείας, και ειδικότερα των εκπροσώπων της στην Υγεία, δηλαδή των επικεφαλής των νοσοκομείων όπου υπάγονται τα Περιφερειακά Ιατρεία.
• Επομένως, μετακυλίει την αδυναμία μηχανοργάνωσης του Υπουργείου Υγείας στο βαλάντιο του γιατρού, που για ν’ αποφύγει τα χρηματικά πρόστιμα θα είναι υποχρεωμένος ν’ αγοράσει μηχανήματα αλλά και σύνδεση, όπως τώρα είναι υποχρεωμένος να: διαθέτει δικό του αυτοκίνητο για να κινείται στις εξυπηρετούμενες κοινότητες, να πληρώνει τη βενζίνη για την οποία δεν αποζημιώνεται αλλά και τη συντήρηση του οχήματός του, καθώς και να διακινδυνεύει τη ζωή του σε άσχημες καιρικές συνθήκες, αφού η Υπηρεσία του ΔΕΝ διαθέτει υπηρεσιακά οχήματα για τη μεταφορά του.
• Η υποχρέωση αποζημίωσης των φαρμακείων για την ηλεκτρονική καταχώρηση των συνταγών απ’ το γιατρό που ΕΞΥΠΗΡΕΤΕΙ ΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ σε απομονωμένες και δύσβατες κοινότητες και η παρακράτηση των χρημάτων αυτών απ’ το μισθό του ΕΙΝΑΙ ΝΟΜΟΘΕΤΗΜΑ ΕΠΙΕΙΚΩΣ ΑΠΑΡΑΔΕΚΤΟ, αφού αφενός μειώνει περαιτέρω το ήδη χαμηλό και κουτσουρεμένο εισόδημα του γιατρού, αλλά και πετά το μπαλάκι των αδυναμιών του κράτους στους εξυπηρετούντες το κράτος και ασφαλιστικά ταμεία γιατρούς!

Επειδή από τούδε και στο εξής, με βάση το Νόμο 4052/12,  όταν γράφουμε χειρόγραφα συνταγές προς τα ασφαλιστικά ταμεία τιμωρούμεθα, εκ της λογικής εξεργασίας προκύπτει ότι κάτι τέτοιο είναι ΠΑΡΑΝΟΜΟ για το νομοθέτη.

Προκειμένου να προστατευτεί η ανθρώπινη αλλά και επαγγελματική μας αξιοπρέπεια, καθώς επίσης και η ζωή των ασθενών μας που τελικά «πληρώνουν» όλες τις συνέπειες της οικονομικής αλλά κυρίως της κοινωνικής- ανθρωπιστικής κρίσης και της κρίσης αξιών στις οποίες αυτή μετατράπηκε, δηλώνουμε ότι:

1. Θα καταφύγουμε σε κάθε νόμιμο μέσο. 
2. Ανεξάρτητα, αλλά και περιμένοντας την έκβαση των νόμιμων ενεργειών μας, από 1/4/2012 θα είμαστε στη θέση μας εξετάζοντας ασθενείς κι αναλαμβάνοντας την ιατρική μας ευθύνη, αλλά δεν συνταγογραφούμε σε ασφαλιστικά Ταμεία γιατί σε καμιά περίπτωση δεν αποδεχόμαστε ευθύνες που η Πολιτεία προσπαθεί να μας μετακυλίσει. 
3. Το ίδιο θα συμβαίνει και στο Κέντρο Υγείας  Αλιάρτου όταν το ηλεκτρονικό σύστημα συνταγογράφησης δεν θα βρίσκεται σε λειτουργία. 
4. Σε ότι αφορά τη χορήγηση των φαρμάκων σε ασθενείς που εξετάζουμε και θεραπεύουμε, δεν προτιθέμεθα επίσης να παρανομήσουμε μη συνταγογραφώντας δραστική ουσία, αλλά γράφουμε απλή ιατρική συνταγή, αναλαμβάνοντας εμείς την αποκλειστική ευθύνη της θεραπείας αλλά και των πιθανών παρενεργειών των φαρμάκων που χορηγούμε, με αποκλειστικά επιστημονικά κι όχι δημοσιονομικά και οικονομικά κριτήρια.

Περιμένοντας την έκβαση των νόμιμων ενεργειών μας, από 1/4/2012 θα είμαστε στη θέση μας εξετάζοντας ασθενείς κι αναλαμβάνοντας πλήρως την ιατρική και μόνον ευθύνη, καθώς και την εξυπηρέτηση Ταμειακά μόνο με ηλεκτρονική συνταγογράφηση ιατρικών αγωγών που χορηγούμε ή/και συμφωνούμε.

Παρακαλούμε τα μέλη του Διοικητικού Συμβουλίου του Ιατρικού Συλλόγου Λειβαδιάς αλλά και του Διοικητικού Συμβουλίου της ΕΝΙΒ να λάβουν γνώση αλλά και να πάρουν θέση στα επισημαινόμενα προβλήματα.

Αναμένουμε για τις ενέργειές σας.

Οι ιατροί του Κ.Υ. Αλιάρτου και των Περιφερειακών Ιατρείων

Κατάλογος φαρμακευτικών ιδιοσκευασμάτων που χορηγούνται με ιατρική συνταγή και δεν αποζημιώνονται από τους Φορείς κοινωνικής ασφάλισης

Για να ανακτήσετε το  ΦΕΚ με τον κατάλογο ΚΛΙΚ ΕΔΩ

Το ΦΕΚ με τους καταλόγους φαρμάκων για τη θεραπεία σοβαρών ασθενειών

Για να ανακτήσετε το ΦΕΚ ΚΛΙΚ ΕΔΩ

Συνταγογράφηση με δελτίο

Όπως είχαμε προβλέψει πριν δυο μέρες (ΚΛΙΚ ΕΔΩ) η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας  αποφάσισε να βάλει δελτίο  στη συνταγογράφηση.

Έτσι μετά την απαγόρευση συνταγογράφησης στους ειδικευόμενους και «παρά τα μέτρα τους», η τελευταία καταγραφή   δείχνει ότι  η φαρμακευτική δαπάνη αυξάνεται .

Έτσι αναμένεται εντός  της ημέρας απόφαση για  πλαφόν και στις συνταγές των αγροτικών γιατρών και όσων δεν έχουν λάβει ακόμη ειδικότητα και εργάζονται !!!! (ΚΛΙΚ ΕΔΩ).

Φαίνεται ότι οι Κλουζώ  του ΕΟΠΥΥ και του Υπουργείου Υγείας βρήκαν  την πηγή της "σπατάλης  και "υπερσυνταγογράφησης"!!!!

'Αξιοι... 

Σειρά τώρα έχουν οι ειδικευμένοι κατά προτεραιότητα..
.. επιμελητές Β' , επιμελητές Α' , διευθυντές κλπ.

       

Σε λίγο θα συνταγογραφεί μόνο ο Λοβέρδος..

..και ο Γιουνκέρ !

Μήπως παρακαλούμε μπορούν να "αναλάβουν" και να επιβάλουν "πλαφόν"  και στην προσέλευση ασθενών στα εξωτερικά ιατρεία..;

..γιατί τελευταία έχουμε αυξημένη προσέλευση!!!

Οι νέες ρυθμίσεις σχετικά με τη συνταγογράφηση φαρμάκων

Νόμος αρμοδιότητας Υπουργείων Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης και Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης για εφαρμογή του νόμου «Έγκριση των Σχεδίων Συμβάσεων Χρηματοδοτικής Διευκόλυνσης μεταξύ του Ευρωπαϊκού Ταμείου Χρηματοπιστωτικής Σταθερότητας (Ε.Τ.Χ.Σ.), της Ελληνικής Δημοκρατίας και της Τράπεζας της Ελλάδος, του Σχεδίου του Μνημονίου Συνεννόησης μεταξύ της Ελληνικής Δημοκρατίας, της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και της Τράπεζας της Ελλάδος και άλλες επείγουσες διατάξεις για τη μείωση του δημοσίου χρέους και τη διάσωση της εθνικής οικονομίας» και άλλες διατάξεις  ΚΛΙΚ ΕΔΩ

ΚΕΦΑΛΑΙΟ Η΄

ΡΥΘΜΙΣΕΙΣ ΣΧΕΤΙΚΕΣ ΜΕ ΤΑ ΦΑΡΜΑΚΑ

Άρθρο 21

...

4. Καθίσταται υποχρεωτική η ηλεκτρονική καταχώρηση όλων των συνταγών φαρμάκων από τα φαρμακεία προς τους ασφαλιστικούς οργανισμούς ανεξάρτητα του τρόπου συνταγογράφησης της συνταγής από τον ιατρό (ηλεκτρονική ή χειρόγραφη). Για κάθε χειρόγραφη συνταγή που καταχωρείται ηλεκτρονικά από τα φαρμακεία προς τους Φ.Κ.Α., οι ιατροί που συνταγογραφούν χειρόγραφα επιβαρύνονται με την καταβολή ποσού αποζημίωσης προς τα φαρμακεία που καταχωρούν τις συνταγές.

Χειρόγραφες συνταγές σε καμία περίπτωση δεν αποζημιώνονται από τους Φ.Κ.Α. και τα φαρμακεία δεν μπορούν να απαιτήσουν πληρωμή για τις συνταγές αυτές.

Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ορίζεται το ύψος του ποσού, ο τρόπος είσπραξης και κάθε άλλη λεπτομέρεια για την εφαρμογή της παρούσας διάταξης.

5. α) Σε όλα τα νοσοκομεία του Ε.Σ.Υ. καθιερώνεται η υποχρέωση από 1ης Απριλίου 2012 αναγραφής στη συνταγογράφηση της χημικής ουσίας του φαρμάκου (δραστική ουσία). Τα μηχανογραφικά συστήματα των νοσοκομείων οφείλουν να παρέχουν τη σχετική πληροφορία στους ιατρούς.

β) Από 1ης Απριλίου 2012 όλοι οι ιατροί θα συνταγογραφούν τους ασφαλισμένους των ΦΚΑ κάνοντας αποκλειστικά χρήση της χημικής ονομασίας (δραστική ουσία) των φαρμάκων των δέκα (10) μεγαλυτέρων σε κατανάλωση δραστικών ουσιών, για τις οποίες υπάρχουν φάρμακα με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας και γενόσημα, εξαιρουμένων αυτών για τις χρόνιες παθήσεις. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, η οποία εκδίδεται εντός 10 ημερών από τη δημοσίευση του παρόντος νόμου καθορίζονται οι συγκεκριμένες δραστικές ουσίες. Από 1ης Ιουνίου 2012 η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία καθίσταται υποχρεωτική και καθολική.

γ) Ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων καταρτίζει κατάλογο με τις χημικές ονομασίες των δραστικών ουσιών και τα αντίστοιχα εμπορικά ονόματα όλων των φαρμάκων, τον οποίον αναρτά στην ιστοσελίδα του μέχρι 31 Μαρτίου 2012.»

6. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης δύναται να ορίζεται μειωμένο ποσοστό συμμετοχής στην φαρμακευτική περίθαλψη για τους ασφαλισμένους όπως αυτή ορίζεται στην παράγραφο 1 του άρθρου 38 του ν.4025/2011 (Α΄228) όταν χορηγείται το φθηνότερο φαρμακευτικό προϊόν όμοιας δραστικής περιεκτικότητας και φαρμακοτεχνικής μορφής με αυτό που έχει συνταγογραφηθεί από τον ιατρό με συναίνεση του ασφαλισμένου. Για την εφαρμογή της προηγούμενης διάταξης, παρέχεται η δυνατότητα στον φαρμακοποιό να μπορεί να χορηγεί το φθηνότερο φαρμακευτικό προϊόν όμοιας δραστικής περιεκτικότητας και φαρμακοτεχνικής μορφής με αυτό που έχει συνταγογραφηθεί από τον ιατρό. Στην περίπτωση κατά την οποία ο ασφαλισμένος επιθυμεί να λάβει ακριβότερο φάρμακο όμοιας δραστικής ο ΦΚΑ αποζημιώνει την τιμή του φθηνότερου και αυτός πληρώνει τη διαφορά

Συνέντευξη για τη λειτουργία του ΕΟΠΥΥ

 Τι ακούστηκε στη σημερινή συνέντευξη της ηγεσίας του ΥΥΚΑ για τον ΕΟΠΥΥ

                 

• Το αργότερο μέχρι 1 Μαρτίου θα έχει ψηφιστεί το σχέδιο νόμου
• Στο σχέδιο νόμου, περιλαμβάνονται όλες οι υποχρεώσεις που  το μαύρο μέτωπο της συγκυβέρνησης ανέλαβε  από το λεγόμενο δεύτερο μνημόνιο, οι οποίες αφορούν το α’ τρίμηνο και  β’ τρίμηνο 2012. Συνολικώς 23 πολιτικές. (άρα έχουμε δίκιο που τους καταμαρτυρούμε ότι είναι  όλα από καιρό  πριν αποφασισμένα ). 
• Ισχυρίστηκε (προφανώς αφήνοντας εμβρόντητο το ακροατήριο ) ούτε λίγο ούτε πολύ ότι ορισμένα ζητήματα που έχουν ενσωματωθεί στο  σχέδιο νόμου της υγείας τα έχει βάλει για …να εκβιάσει.Όπως:

-τη συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία από τους αυτοπασχολούμενους ιατρούς. (για τα νοσοκομεία του ΕΣΥ προβλέπεται από 1ης Μαρτίου η συνταγογράφηση με βάση τη δραστική ουσία).

-τη δυνατότητα του φαρμακοποιού να χορηγεί εκείνος το φθηνότερο φάρμακο με βάση τη δραστική ουσία που συνταγογραφεί ο γιατρός

Δηλαδή ισχυρίστηκε ότι οι εν λόγω διατάξεις  ενσωματώθηκαν στο νομοσχέδιο και θα υλοποιηθούν  μόνο εφόσον οι γιατροί δεν συνεργαστούν με το υπουργείο στα ζητήματα της υπερσυνταγογράφησης.

«Έχουμε πάρα πολλά μέτρα, που δεν θα χρειαστούμε τις δύο αυτές πολιτικές που δυσαρεστούν τους γιατρούς. Τους καλούμε, όμως, σε συνεργασία για την εφαρμογή του νόμου και των αποφάσεων του ΕΟΠΥΥ σε ό, τι αφορά την υπερσυνταγογράφηση, την προκλητή κατανάλωση φαρμάκων, τη μη χρήσιμη συνταγογράφηση» δήλωσε χαρακτηριστικά ο Α. Λοβέρδος.

• Εκπέμποντας στο ίδιο μήκος κύματος η ηγεσια του ΥΥΚΑ επανέλαβε ότι  το μέτρο της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης σε όλους τους γιατρούς και τους μη συμβεβλημένους  με τον ΕΟΠΥΥ, το καθιέρωσαν υπό την αίρεση ότι δεν θα συνταγογραφούν οι γιατροί  υπερβολικά. Διαφορετικά  θα το πάρει  πίσω
• Ανακοίνωσε, αν και ακόμη δεν έχει δημοσιευτεί η σχετική πράξη που έχει υπογράψει, ότι  οι ιατροί  του ΙΚΑ που είναι ενταγμένοι στον ΕΟΠΥΥ μπορούν  να δέχονται στο ιατρείο τους και το απόγευμα μέχρι 150 ασφαλισμένους  με αμοιβή 10,00 ευρώ την επίσκεψη
• Ανακοινώθηκε ότι  ολοκληρώθηκαν όλες οι διαδικασίες  και σύντομα θα βγεί η προκήρυξη για πρόσληψη με διετή σύμβαση   5.000 γιατρών  και ότι οι συμβάσεις που θα γίνουν  θα είναι στοχευμένες σύμφωνα με τις ανάγκες ανά ειδικότητα και αριθμό κάθε γεωγραφικής περιοχής. Θα δοθεί έμφαση στις ειδικότητες των παιδιάτρων και των παθολόγων.Στη προκήρυξη θα υπάρχουν τα σχετικά κριτήρια για να εισαχθούν στο σύστημα νέοι ηλικιακά γιατροί (το 25% των 5000).

Σχετικά με τι ζήτημα της συνταγογράφησης από τους ειδικευόμενους γιατρούς η κατά λέξη απάντηση του προέδου του ΕΟΠΥΥ:

Γ. ΒΟΥΔΟΥΡΗΣ: Κατ’ αρχήν για τους ειδικευόμενους. Όπως γνωρίζετε όλοι σας τα νοσοκομεία βρίσκονται σε μια προσπάθεια ένταξής τους σταδιακά στη δημιουργία θέσεων, κωδικών, δηλαδή να μπορούν να συνταγογραφούν ηλεκτρονικά και μέχρι να γίνει αυτό, έχουμε στείλει σε όλα τα νοσοκομεία το κοινό συνταγολόγιο, έχει χρεωθεί στους διοικητές, οι οποίοι το διανείμουν σε γιατρούς υπεύθυνα προκειμένου να συνταγογραφούν για τους πολίτες όταν αυτό χρειάζεται.

Καταλαβαίνετε, λοιπόν, ότι αυτό αν επεκταθεί και στους ειδικευόμενους δεν θα υπάρξει έλεγχος. Δηλαδή δεν είναι δυνατόν να επεκταθεί ένα μέτρο, το οποίο αυτή της στιγμή χρειάζεται να βρίσκεται υπό έλεγχο, δηλαδή η συνταγογράφηση. Εξάλλου και από τη νομοθεσία ο ειδικευόμενος είναι υποχρεωμένος να βρίσκεται κάτω από την κάλυψη τη συνεχή του Επιμελητού του ή του Διευθυντού του.

Λοιπόν, δεν υπάρχει κανένας λόγος να εξαιρεθεί ένας κλάδος, ο οποίος αυτή τη στιγμή εκπαιδεύεται προκειμένου να αποκτήσει στο μέλλον την ικανότητα της ειδικότητας την οποίαν υπηρετεί.

Συνταγογραφείς χειρογράφως; Τότε πληρώνεις...

Για προσέξετε την παράγραφο 5 του άρθρου 22 του νέου σχεδίου νόμου «Ρυθμίσεις θεμάτων Εθνικού Συστήματος Υγείας, φαρμάκων, φαρμακείων και άλλες διατάξεις» ΚΛΙΚ ΕΔΩ

" 5. Καθίσταται υποχρεωτική η ηλεκτρονική καταχώρηση όλων των συνταγών φαρμάκων από τα φαρμακεία προς τους ασφαλιστικούς οργανισμούς ανεξάρτητα του τρόπου συνταγογράφησης της συνταγής από τον ιατρό (ηλεκτρονική ή χειρόγραφη). Για κάθε χειρόγραφη συνταγή που καταχωρείται ηλεκτρονικά από τα φαρμακεία προς τους ΦΚΑ, οι συνταγογράφοντες ιατροί χρεώνονται με κάποιο ποσό αποζημείωσης προς τα φαρμακεία που καταχωρούν τις συνταγές. Με απόφαση του Υπουργού Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης ορίζεται το ύψος του ποσού, ο τρόπος είσπραξης και κάθε άλλη λεπτομέρεια για την εφαρμογή της παρούσας διάταξης."

Αφαιρεί την ηλεκτρονική συνταγογράφηση από ειδικότητες γιατρών εκτός ΕΟΠΠΥ ο Α. Λοβέρδος!!!

Να σας θυμίσουμε πρώτα   ένα απόσπασμα από μια δημοσίευση μας στις 10 Γενάρη ΚΛΙΚ ΕΔΩ

Έδωσε την συνταγογράφηση σε όλους τους γιατρούς;

Ναι, αλλά με μισή καρδιά..

Και εμείς βλέπουμε , σε κάποια στιγμή  με διάφορες αφορμές και πατήματα,  να το «μαζεύει» το πράγμα.

Δηλαδή να παίρνει πίσω το μέτρο.

Για να το δώσει ως "κίνητρο", ως "bonus" στους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ  ιατρούς .

Ειδικά τώρα που βλέπει να μην προχωρά ιδιαίτερα ( στην ουσία να έχει κολλήσει) η υπογραφή συμβάσεων  των αυτοαπασχολούμενων ιατρών με τον  ΕΟΠΥΥ...

Αυτά τα γράφαμε όταν οι ηγεσίες των ιατρικών συλλόγων, που συνήθως λόγω της συντεχνιακής τύφλωσής  τους δεν βλέπουν πέρα από τη μύτη τους,  πανηγύριζαν που  «κέρδισαν» τη συνταγογράφηση  και για τους γιατρούς εκτός ΕΟΠΠΥ

Σε 17 μέρες …
Επαληθευτήκαμε!!!

Διαβάστε λοιπόν σήμερα  τι είπε  επί λέξη ο Α. Λοβέρδος για το συγκεκριμένο θέμα,  κατά τη συζήτηση στη βουλή για την Υγεία, με  αφορμή επερώτηση του ΚΚΕ   (ΚΛΙΚ ΕΔΩ)

"...Επίσης, έχουμε -στην πράξη το αντιμετωπίσαμε αυτό, επειδή τους δώσαμε την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, απαίτηση όλων των ιατρικών συλλόγων και όλων των πολιτικών δυνάμεων μέσα στους συλλόγους- ορισμένες φορές και αυτή την πρακτική.

Οι παιδίατροι και οι παθολόγοι λένε το εξής: Αφού συνταγογραφώ, γιατί να πηγαίνω να με επισκέπτεται ασφαλισμένος και να παίρνω εγώ τα χρήματά μου καιρό μετά; Αφού έχω την ηλεκτρονική συνταγογράφηση, ας μείνω απ’ έξω, ας μη συμβληθώ, ούτως ώστε να με πληρώνει ο ασθενής.

Έτσι, έχουμε προβλήματα με τους παθολόγους και με τους παιδιάτρους.

Σκεφθήκαμε και αποφασίσαμε όλες αυτές οι ειδικότητες να βγουν εκτός ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, εάν δεν υπάρξει αναδίπλωση εκ μέρους των ειδικοτήτων αυτών από τις επόμενες μέρες".

Όσο οι ιατρικοί συλλογοι θα πορεύονται συντεχνιακά και ως  λομπίστες ,θα σπάνε τα μούτρα τους .

Ακόμα δεν  είδαν τίποτα...

Επειδή ακούστηκαν και άλλα ενδιαφέροντα σε αυτή τη συζήτηση, θα επανέλθουμε σύντομα με νέο  δημοσίευμα.