Υπουργική απόφαση για τη λειτουργία των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών στα νοσοκομεία

Για να ανακτήσετε την  πλήρη απόφαση ΚΛΙΚ ΕΔΩ

Μερικά αποσπάσματα από την απόφαση

1. Σε κάθε νοσοκομείο της χώρας με δυναμικότητα πάνω από 300 κλίνες, καθώς και στο Νοσοκομείο με την μεγαλύτερη δυναμικότητα κάθε περιφερειακής ενότητας των περιφερειών του Ν.3852/10 (ΦΕΚ 87 Α΄) οργανώνεται και λειτουργεί αυτοτελές Τμήμα Επειγόντων Περιστατικών (Τ.Ε.Π.) με ειδική διατομεακή στελέχωση και εξοπλισμό για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των επειγόντων περιστατικών.

2. Το Τ.Ε.Π. λειτουργεί 24 ώρες το 24ωρο με κυλιόμενες 8ωρες βάρδιες του προσωπικού.

Ειδικά για τα διασυνδεόμενα Νοσοκομεία μπορεί με απόφαση του Διοικητή να λειτουργεί σε ένα από αυτά το ΤΕΠ και το άλλο ή τα άλλα να συνεπικουρούν σε ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό.

Για την αποφυγή συνωστισμού ή ανάπτυξης επικουρικών κλινών ο ασθενής ο οποίος εξετάζεται σε ΤΕΠ ενός νοσοκομείου μπορεί να μεταφέρεται σε άλλο νοσοκομείο, κατά προτίμηση αλλά όχι απαραίτητα διασυνδεόμενο ή του ιδίου υγειονομικού σχηματισμού.

Το Εθνικό Κέντρο Επιχειρήσεων Υγείας (ΕΚΕΠΥ) θα πρέπει να ενημερώνεται συνεχώς για την εικόνα πλήρωσης των κλινών στα νοσοκομεία ή για την αυξημένη κίνηση στα ΤΕΠ έτσι ώστε να κατευθύνει το ΕΚΑΒ προς λιγότερο επιβαρυμένους υγειονομικούς

σχηματισμούς.

3. Η χωροταξία του ΤΕΠ εξαρτάται από τον αριθμό των ασθενών τους οποίους εξυπηρετεί, τις ημέρες εφημερίας του, το προσωπικό που απασχολεί, τον εξοπλισμό που διαθέτει, την οργανωτική του δομή και δυνατότητες. Ως εκ τούτου ο βασικός χωροταξικός σχεδιασμός κάθε ΤΕΠ περιλαμβάνει (χωρίς να περιορίζεται σε αυτά):

• Υποδοχή – Γραμματεία - Διαλογή

• Αίθουσα αναμονής - Χώρος ενημέρωσης συγγενών

• Αίθουσα Αναζωογόνησης

• Εξεταστήρια – Αίθουσα γύψου

• Αίθουσα ελάσσονος τραύματος (μικρό χειρουργείο)

• Θάλαμοι βραχείας νοσηλείας

• Χώρος απομόνωσης μολυσματικών ασθενών

• Ακτινολογικό και Βιοπαθολογικό Εργαστήριο

• Χώρος απολύμανσης εκτεθειμένου ατόμου

• Χώρος ανάπαυσης προσωπικού

• Γραφεία - Αποθήκες

4. Ο εξοπλισμός του ΤΕΠ θα πρέπει να περιλαμβάνει τον απολύτως απαραίτητο προσαυξανόμενο σε αριθμό και είδος ανάλογα με τις ανάγκες, τις δυνατότητες και τις κλίνες του νοσοκομείου στο οποίο ανήκει (παρακάτω ενδεικτικός πίνακας)....

 ...

6. Στο Τ.Ε.Π. των νοσοκομείων του Ε.Σ.Υ. προΐσταται ιατρός με βαθμό Διευθυντή του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ., ειδικότητας Χειρουργικής ή Αναισθησιολογίας ή Παθολογίας ή Καρδιολογίας ή Πνευμονολογίας - Φυματιολογίας με αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα ιατρική ή εξειδίκευση σε ΜΕΘ ή ΜΑΦ, ή Γενικής Ιατρικής με αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα ιατρική, διάσωση, προνοσοκομειακή περίθαλψη και διαχείριση - συντονισμό του έργου της εφημερίας.

Στο ΤΕΠ των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων :

o Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΤΤΙΚΟΝ

o Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΠΑΤΡΩΝ (Ρίο)

o Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ

o Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΙΩΑΝΝΙΝΩΝ

o Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΛΑΡΙΣΑΣ

o Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ

o Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ,

δύναται να προΐσταται ιατρός μέλος ΔΕΠ αντίστοιχης βαθμίδας και ειδικότητας.

7. Το Τ.Ε.Π. στελεχώνεται με ιατρικό προσωπικό που υπηρετεί σε θέσεις που συστήνονται για το Τμήμα αυτό, καθώς και από προσωπικό που υπηρετεί σε άλλα τμήματα του νοσοκομείου. Για το πρόγραμμα σε κάθε εφημερία υπεύθυνος είναι ο Διοικητής ή Αναπλ. Διοικητής του Νοσοκομείου.

7.1 Για τη στελέχωση του Τ.Ε.Π. με ιατρικό προσωπικό σύμφωνα με άρθρ. 6 παρ. 5 του Ν.2889/2001 συνιστώνται:

Μία (1) θέση Διευθυντή του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ., ειδικότητας Χειρουργικής ή Αναισθησιολογίας ή Παθολογίας ή Καρδιολογίας ή Πνευμονολογίας – Φυματιολογίας με αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα ιατρική ή εξειδίκευση στη ΜΕΘ ή Γενικής Ιατρικής με αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα ιατρική, διάσωση, προ-νοσοκομειακή περίθαλψη και διαχείριση - διοίκηση - συντονισμό του έργου της εφημερίας.

Δύο (2) θέσεις Επιμελητή Α, και μία (1) θέση Επιμελητή Β του κλάδου ιατρών Ε.Σ.Υ. ειδικότητας Αναισθησιολογίας ή Παθολογίας ή Καρδιολογίας ή Χειρουργικής ή Πνευμονολογίας - Φυματιολογίας ή Ορθοπεδικής με αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα ιατρική ή εξειδίκευση στη ΜΕΘ ή Γενικής Ιατρικής με αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα ιατρική, διάσωση, προ- νοσοκομειακή περίθαλψη και διαχείριση - διοίκηση - συντονισμό του έργου της εφημερίας.

7.2 Ο αριθμός των ιατρών που στελεχώνουν το Τ.Ε.Π. προσαυξάνεται με ιατρικό προσωπικό που υπηρετεί σε άλλα τμήματα του ίδιου νοσοκομείου ώστε η στελέχωση του Τ.Ε.Π. σε ιατρικό προσωπικό να είναι ένας (1) Δ/ντής, δύο (2) Επ. Α και τέσσερις (4) Επ. Β αναλόγων με τα ανωτέρω ειδικοτήτων. Με απόφαση του Διοικητή του νοσοκομείου ή του Δ.Σ. των νοσοκομείων της παρ. 10 του άρθ. 13 του ν. 2889/2001 όπως ισχύει και γνώμη του Δ/ντή της Ιατρικής Υπηρεσίας και λαμβάνοντας υπόψη την δυναμικότητα σε κλίνες, τις ημέρες εφημερίας του, τις ιδιαιτερότητες του νοσοκομείου και τον μέσο αριθμό των προσερχόμενων ασθενών, καθορίζεται ο αριθμός των γιατρών που απαιτείται για την επιπλέον στελέχωση του Τ.Ε.Π.

7.3 Μέχρι τη σύσταση και πλήρωση των θέσεων που αναφέρονται στην παρ. 7.1 καθώς και για τη στελέχωση του Τ.Ε.Π. με το ιατρικό προσωπικό που αναφέρεται στην παρ. 4.2, τηρείται άμεσα η ακόλουθη διαδικασία:

Για τη θέση προϊσταμένου Τ.Ε.Π. υποβάλλουν αίτηση και πλήρες βιογραφικό σημείωμα εντός δέκα (10) ημερών από τη δημοσίευση σχετικής πρόσκλησης του Διοικητή ή του Δ.Σ. των νοσοκομείων της παρ. 10 του άρθ. 13 του ν. 2889/2001 όπως ισχύει, γιατροί Ε.Σ.Υ. με βαθμό Διευθυντή. Το Επιστημονικό Συμβούλιο του νοσοκομείου καταρτίζει πίνακα αξιολόγησης των υποψηφίων με κριτήρια:

α) την επιστημονική επάρκεια, η οποία τεκμηριώνεται από το επιστημονικό και κλινικό έργο του υποψηφίου

β) τη διοικητική ικανότητα, η οποία τεκμηριώνεται από προηγούμενη θητεία του σε θέσεις διοικητικής ευθύνης

γ) την εμπειρία και γνώση του στην επείγουσα ιατρική, η οποία τεκμηριώνεται είτε από πιστοποιητικό επάρκειας στην επείγουσα ιατρική είτε από τη θητεία σε τμήματα επειγόντων περιστατικών της Ελλάδας ή της αλλοδαπής ή από τη θητεία στο ΕΚΑΒ

δ) την εξειδίκευση σε ΜΕΘ.

Ο πίνακας αξιολόγησης των υποψηφίων υποβάλλεται στο Διοικητή του νοσοκομείου ή στο Δ.Σ. των νοσοκομείων της παρ. 10 του άρθ. 13 του ν. 2889/2001. Ο Διοικητής του νοσοκομείου ή το Δ.Σ. των νοσοκομείων της παρ. 10 του άρθ. 13 του ν. 2889/2001 όπως ισχύει με απόφαση του τοποθετεί ως προϊστάμενο Τ.Ε.Π. έναν από τους τρεις πρώτους στον πίνακα χωρίς να δεσμεύεται από τη σειρά εγγραφής.

Εάν δεν υποβληθούν αιτήσεις μέσα στην αποκλειστική προθεσμία των δέκα (10) ημερών, ο προϊστάμενος του Τ.Ε.Π. ορίζεται από τον Διοικητή του νοσοκομείου ή το Δ.Σ. των νοσοκομείων της παρ. 10 του άρθ. 13 του ν. 2889/2001 όπως ισχύει μετά από εισήγηση του Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας.

Για τις λοιπές θέσεις ιατρικού προσωπικού τηρείται η ίδια διαδικασία που προβλέπεται για τον ορισμό του προϊσταμένου.

Η θητεία των γιατρών που στελεχώνουν το Τ.Ε.Π. είναι για ένα (1) έτος η οποία δύναται να ανανεώνεται μετά από αίτηση του ενδιαφερόμενου.

7.4 Οι ιατροί του Τ.Ε.Π. μπορούν να καλούν για την αντιμετώπιση συγκεκριμένων περιστατικών, ιατρούς άλλων ειδικοτήτων από τους εφημερεύοντες στα τμήματα, οι οποίοι υποχρεούνται να προσέλθουν και να προσφέρουν τις υπηρεσίες τους στο Τ.Ε.Π. Για το σκοπό αυτό συντάσσεται από το Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας, σε συνεργασία με τους Διευθυντές των Τμημάτων μηνιαίος κατάλογος από τους εφημερεύοντες ιατρούς των τμημάτων του νοσοκομείου που θα καλύπτουν τις ανάγκες του Τ.Ε.Π., ενώ παράλληλα οργανώνονται ομάδες φροντίδας με διατομεακή σύνθεση (π.χ. τραύματος, καρδιαναπνευστικής αναζωογόνησης κ.α.).

7.5 Η κάλυψη των αναγκών του Τ.Ε.Π. με μη ιατρικό προσωπικό της Ιατρικής Υπηρεσίας γίνεται με βάση μηνιαίο πρόγραμμα που καταρτίζεται από το Διευθυντή της Ιατρικής Υπηρεσίας σε συνεργασία με το Διευθυντή του Τ.Ε.Π. και υποβάλλεται στο Διοικητή ή Αναπλ. Διοικητή του Νοσοκομείου.

7.6 Στο Τ.Ε.Π. προΐσταται νοσηλευτής/τρια κατηγορίας ΠΕ ή ΤΕ με αποδεδειγμένη εμπειρία και γνώση στην επείγουσα νοσηλευτική η οποία τεκμηριώνεται από τη θητεία σε μέχρι σήμερα λειτουργούντα τμήματα επειγόντων περιστατικών της Ελλάδας ή της αλλοδαπής, τη θητεία σε ΜΕΘ, ΜΑΦ, Μονάδα Ανάνηψης της Ελλάδας ή του εξωτερικού καθώς και την εκπαίδευση σε προγράμματα επείγουσας προ- νοσοκομειακής φροντίδας.

7.7 Ο αριθμός του νοσηλευτικού προσωπικού που στελεχώνουν το Τ.Ε.Π. καθορίζεται ανάλογα με τη δυναμικότητα σε κλίνες, τις εφημερίες του νοσοκομείου, τις ιδιαιτερότητες του νοσοκομείου και το μέσο αριθμό των προσερχόμενων ασθενών.

7.8 Για τη στελέχωση του Τ.Ε.Π. με προσωπικό της νοσηλευτικής υπηρεσίας λαμβάνεται υπόψη η προϋπηρεσία σε τμήματα επειγόντων περιστατικών, ΜΕΘ, ΜΑΦ, Μονάδα Ανάνηψης καθώς και η εκπαίδευση σε προγράμματα επείγουσας προνοσοκομειακής φροντίδας. Η κατανομή και η εναλλαγή του προσωπικού πρέπει να γίνεται από τον προϊστάμενο νοσηλευτή ΤΕΠ σύμφωνα με τις ανάγκες του Τμήματος και τις ιδιαιτερότητες του χώρου αλλά και σύμφωνα με τις ανάγκες του προσωπικού.

7.9 Σε κάθε περίπτωση ο αριθμός των εργαζομένων στα Τ.Ε.Π. Ιατρών, Νοσηλευτών και Διοικητικών θα πρέπει να είναι ανάλογος του αριθμού των προσερχομένων, ανά ώρα, ασθενών.

ΣΧΟΛΙΟ:

ΦΥΣΙΚΑ ΚΑΙ ΕΙΝΑΙ ΑΝΑΓΚΑΙΑ ΤΑ ΤΜΗΜΑΤΑ ΕΠΕΙΓΟΝΤΩΝ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ...

ΑΛΛΑ...

Αν έχουμε κατανοήσει σωστά τα γραφόμενα στην απόφαση, τυπικά στο μεγαλύτερο νοσοκομείο  καθε περιφερειακής ενότητας (δηλαδή τελικά στο μεγαλύτερο νοσοκομείο σε κάθε πρώην νομό) πρέπει να δημιουργηθεί... αυτοτελές ΤΕΠ!!!!!!!!!!

Με την υπάρχουσα πολιτική στελέχωσης (;) των Νοσοκομείων του ΕΣΥ:

Α-Δ-Υ-Ν-Α-Τ-Ο-Ν!!!!!!!!

Εκτός και αν  κάθε μέρα, οι διοικήσεις "μαζεύουν" (και πού να τους τους βρούν;)  κάποιους γιατρούς και νοσηλευτές από διάφορα άλλα τμήματα , τους ονoμάζουν ...προσωπικό ΤΕΠ και λειτουργούν(;) ...ΤΕΠ!

ή αν το προσωπικό των εξωτερικών ιατρείων, το ονομάσουμε προσωπικό ΤΕΠ ..

βάλουμε και ένα διευθυντή ΕΣΥ υπεύθυνο και λέμε ..

ότι λειτουργούμε ΤΕΠ!

Προεκλογικές φούσκες κατα πάσα πιθανότητα ...

Είδος εξοπλισμού Βασικές

ανάγκες

Αύξηση ανά

Να μην ζητούν 5ευρω σε ασθενείς που προσέρχονται για εξέταση σε εφημερία Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), ζητά από τα νοσοκομεία το Υπουργείο Υγείας

 Εγκύκλιος του Υπουργείου Υγείας.ΚΛΙΚ ΕΔΩ

ΘΕΜΑ: «Τήρηση Εγκυκλίων με εξαιρέσεις στην καταβολή αμοιβής-εξέταστρου των πέντε (5) ευρώ»

Με αφορμή τη διερεύνηση σειράς ανώνυμων τηλεφωνικών καταγγελιών, των οποίων η Υπηρεσία μας έχει γίνει αποδέκτης κατά το τρέχον έτος, σχετικά με περιστατικά ασθενών, οι οποίοι εάν και προσέρχονται για εξέταση σε εφημερία Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ), εντούτοις υποχρεώνονται να καταβάλουν τα εξέταστρα (5 €) κατά παράβαση της σχετικής Νομοθεσίας και παρά τις διευκρινιστικές εγκυκλίους του ΥΥΚΑ, παρακαλούμε όπως επιληφθείτε άμεσα για την πιστή εφαρμογή της κείμενης Νομοθεσίας από το προσωπικό που εποπτεύετε, εφιστώντας τους την προσοχή στις διατάξεις εκείνες που αφορούν στις επιμέρους εξαιρέσεις.

Για το σκοπό αυτό επισυνάπτονται για διευκόλυνσή σας οι σχετικές Υπουργικές Αποφάσεις- Εγκύκλιοι (Υ4α/οικ.84590/ ΑΔΑ:4ΑΣΥΘ-ΗΝΡ, Υ4α/οικ.165114/ΦΕΚ 2080/τ.Β΄/31-12-2010, Υ3α/ΓΠ/10784/ ΑΔΑ:4ΑΓΕΘ-Π, Υ4α/οικ.1329/ ΑΔΑ:4Α9ΞΘ-Ψ, Υ4α/οικ.4456/ ΑΔΑ:4Α9ΤΘ-Ζ, Υ4α/31832/ ΑΔΑ:4ΑΘΚΘ-Φ).

Triage!!!

Loading...

TRIAGE*  =Διαλογή περιστατικών  Το σκίτσο είναι του Μητρόπουλου από τα "ΝΕΑ"

Εφημερία κατά τομέα και υποβάθμιση ή και κατάργηση των εργαστηρίων των νοσοκομείων

Σήμερα στην ιστοσελίδα Real.gr υπάρχει  το παρακάτω δημοσίευμα σχετικά με τις εφημερίες  στα νοσοκομεία της Αθήνας και Θεσσαλονίκης

Στην ουσία επικαλούμενη υπαρκτά προβλήματα, η κυβέρνηση προχωρά  στην πιλοτική στην 1^η ΥΠε υλοποίηση του θεσμού της εφημέρευσης κατά τομέα, περιορίζει τη λειτουργία των εργαστηρίων των νοσοκομείων  στην κάλυψη μόνο  εξετάσεων «ρουτίνας»(;) ενώ οι υπόλοιπες εξετάσεις θα συγκεντρώνονται  σε ένα εργαστήριο ανά υγειονομική περιφέρεια , στο  «Κέντρο Αριστείας»!!!

Της Αιμιλίας Σταθάκου

Αλλάζει το σύστημα των εφημεριών και των επειγόντων περιστατικών στα νοσοκομεία της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης.

Στη διάθεση της εφημερίας τίθενται οι γιατροί όλων των κλινικών, οργανώνεται Ομάδα Διαλογής των περιστατικών και μπαίνουν αυστηρά κριτήρια για την εισαγωγή τους στο νοσοκομείο, διαμορφώνονται θάλαμοι Βραχείας Νοσηλείας, ενώ προβλέπονται αυστηρές κυρώσεις για τους γιατρούς που δεν παρίστανται στην εφημερία, καθώς και τον διοικητή που δεν έχει διασφαλίσει την καλή λειτουργία της.

Το Real.gr αποκαλύπτει την πρόταση του διοικητή της Α Υγειονομικής Περιφέρειας, Άρη Μουσιώνη, για το νέο μοντέλο λειτουργίας των τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών, η εφαρμογή του οποίου αναμένεται να ξεκινήσει μέσα στις επόμενες εβδομάδες.

Όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά «η παρούσα πρόταση έρχεται να απαντήσει σε μεγάλα και χρόνια προβλήματα, όπως οι λίστες αναμονής για την αντιμετώπιση των χρόνιων προβλημάτων, στην προβληματική ή και τριτοκοσμική υποδοχή τους, στα επείγοντα και στη διαχείριση της νοσηλείας τους».

Σύμφωνα με την εισήγηση «ο ασθενής αισθάνεται ανεπιθύμητος, ενώ εμφανίζεται το φαινόμενο των πλασματικώς επειγόντων περιστατικών, φαινόμενο που αποτελεί πηγή διαφθοράς και κατασπατάλησης πόρων. Με το νέο σύστημα, ο ασθενής απελευθερώνεται από τις καταστροφικές λογικές μικρομάγαζου και πελάτη».

Όπως μάλιστα τόνισε χαρακτηριστικά ο υπουργός Υγείας, Α. Λοβέρδος, το 83% των εισαγωγών στα νοσοκομεία γίνεται στις εφημερίες, ενώ σε άλλες χώρες το ποσοστό δεν ξεπερνά το 40%.

Σύμφωνα με το νέο μοντέλο λειτουργίας των έκτακτων περιστατικών, ενεργοποιούνται τα Τμήματα Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) των νοσοκομείων. Πρόκειται για ειδικά διαμορφωμένους χώρους, στους οποίους κατευθύνεται ο ασθενής όταν μπαίνει στο νοσοκομείο.

Εκεί τον υποδέχεται η Ομάδα Διαλογής, η οποία αποτελείται από δύο έμπειρους γιατρούς που κάνουν την αξιολόγηση του περιστατικού. Ανάλογα με την κατάστασή του, χαρακτηρίζεται ως εξαιρετικά επείγον (κόκκινο), σε ετοιμότητα (πράσινο) ή ότι μπορεί να περιμένει (κίτρινο).

Στον χώρο των ΤΕΠ διαμορφώνονται θάλαμοι Βραχείας Νοσηλείας, μικροί χώροι με ένα ή δύο κρεβάτια, στα οποία παραμένουν όσα περιστατικά χρειάζονται παρακολούθηση μέχρι ν αποφασισθεί εάν θα γίνει εισαγωγή τους.

Όσοι ασθενείς θέλουν περαιτέρω φροντίδα, παραπέμπονται στους γιατρούς της εφημερίας. Σύμφωνα με το νέο σύστημα, καταργούνται οι κλινικές και προσδιορίζονται δύο βασικοί τομείς, ο Παθολογικός και ο Χειρουργικός, στους οποίους εντάσσονται οι γιατροί όλων των κλινικών.

Η απόφαση για την εισαγωγή του ασθενή γίνεται πλέον από ομάδα γιατρών και όλες οι κλίνες είναι στη διάθεση του Τομέα.

Όπως αναφέρεται χαρακτηριστικά στην εισήγηση, με το νέο σύστημα πρόκειται να σταματήσουν τα «βιλαέτια» κλινικαρχών, οι προσωπικές ιδιοτελείς στρατηγικές και οι συνθήκες κατασπατάλησης πόρων εις βάρος της υγείας των ασθενών.

Μάλιστα φέρεται ως χαρακτηριστικό παράδειγμα η 1η Υγειονομική Περιφέρεια, στην οποία υπάρχουν 37 κλινικές που διαθέτουν από ένα έως πέντε κρεβάτια. Από αυτές τρεις έχουν μόνο ένα κρεβάτι και άλλες τρεις διαθέτουν δύο!

Στις εφημερίες, η παρουσία των γιατρών όλων των βαθμίδων είναι υποχρεωτική και προβλέπονται αυστηρές κυρώσεις για όσους διαπιστωθεί ότι δεν είναι στη θέση τους.

Υπεύθυνος για την λειτουργία των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών είναι ο ίδιος ο διοικητής του νοσοκομείου και σε σε περίπτωση που διαπιστωθεί ότι δεν τηρούνται οι κανόνες της σωστής λειτουργίας, ο διοικητής παύεται και ο υπεύθυνος των ΤΕΠ τίθεται σε αργία.

Επίσης αλλαγές προβλέπονται και στα εξωτερικά τακτικά ιατρεία, με στόχο να περιορισθούν οι λίστες αναμονής.

Χαρακτηριστικό παράδειγμα των σημερινών στρεβλώσεων είναι ο Άγιος Σάββας, στον οποίο η μία χειρουργική κλινική έχει 3 ημέρες αναμονής, ενώ η άλλη έχει 180 ημέρες!

Ο μέσος όρος αναμονής στα νοσοκομεία της Αττικής είναι από μία εβδομάδα έως δύο μήνες, με μεγαλύτερη αναμονή στις εξειδικευμένες κλινικές.

Σύμφωνα με το νέο σύστημα, οι κλινικές συνενώνονται και τα ραντεβού κλείνονται πλέον κεντρικά.

Κατάργηση των εργαστηρίων

Παράλληλα προτείνεται η κατάργηση των εργαστηριακών τμημάτων, των νοσοκομείων και η δημιουργία Κεντρικού εργαστηρίου για την πραγματοποίηση επιλεγμένων εξετάσεων, το οποίο θα ονομάζεται «Κέντρο Αριστείας».

Το εργαστήριο θα συγκεντρώνει και θα πραγματοποιεί το σύνολο αυτών των εξετάσεων από όλα τα νοσοκομεία της υγειονομικής περιφέρειας.

Στα νοσοκομεία το προσωπικό θα πραγματοποιεί μόνο τις επείγουσες εξετάσεις και τις εξετάσεις ρουτίνας.

Εκτιμάται ότι η δαπάνη για τα αναλώσιμα του κεντρικού εργαστηρίου δεν θα υπερβαίνει το 10% της σημερινής δαπάνης και ότι από τα 60 εκατομμύρια ευρώ του ετήσιου κύκλου εργασιών των αντιδραστηρίων, για τα νοσοκομεία της 1ης ΥΠΕ, το κόστος θα πέσει στα 4 εκατομμύρια ευρώ!

Οδηγίες για τη λειτουργία των Τμημάτων Επειγόντων Περιστατικών κατά τις ημέρες γενικής εφημερίας των νοσοκομείων

Εγκύκλιο εξέδωσε ο γενικός γραμματέας του ΥΥΚΑ για την λειτουργία των ΤΕΠ στα νοσοκομεία.(ΚΛΙΚ ΕΔΩ)

Με στόχο την όσο το δυνατό πιο ευέλικτη διαδικασία οργάνωσης και λειτουργίας του ΤΕΠ κατά τις ημέρες γενικής εφημερίας, δίδονται οι κάτωθι συμπληρωματικές οδηγίες:

-Ο Προιστάμενος του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) των Πανεπιστημιακών Νοσοκομείων κατά τις ημέρες γενικής εφημερίας, δύναται να ορίσει ως υπεύθυνο εφημερίας και ιατρό μέλος ΔΕΠ κάθε βαθμίδας και ειδικότητας.

-H ευθύνη του συντονισμού του Τμήματος Επειγόντων Περιστατικών (ΤΕΠ) όλων των ΝΙ της Χώρας κατά τις ημέρες της γενικής εφημερίας ανατίθεται στον Αναπληρωτή Διοικητή του οικείου Νοσοκομείου, όπου υπάρχει.

Κατά τα λοιπά ισχύουν τα οριζόμενα στην Υπουργική Απόφαση Υ4α/οικ 117448 (ΦΕΚ 1900/Β/2007), όπως τροποποιήθηκε και συμπληρώθηκε με την Υ4α/οικ 91001 (ΦΕΚ 1483/Β/2009) όμοια και τις επί μέρους οδηγίες που έχουν δοθεί για την εφαρμογή αυτών.

Η τήρηση και ορθή εφαρμογή των ως άνω οδηγιών ανατίθεται στις Διοικήσεις των Νοσηλευτικών Ιδρυμάτων της Χώρας

Επικοινωνιακές επισκέψεις στα Νοσοκομεία.

Επικοινωνιακό χαρακτήρα φαίνεται ότι έχουν οι επισκέψεις του Υπουργού Υγείας  στα Νοσοκομεία του κέντρου.

Πριν μια βδομάδα είχε επισκεφτεί το Σισμανόγλειο Νοσοκομείο , χθές επισκέφτηκε το Τζάνειο.

Επιμένουμε ότι έχουν επικοινωνιακό χαρακτήρα καθώς στις δηλώσεις που κάνει υπάρχει  πάντα ένα ρεφραίν που αφορά το νομοσχέδιο που πρόκειται να καταθέσει στη Βουλή μετά το Πάσχα και αφορά την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

Τι ανέφερε σχετικά στο Σισμανόγλειο;

…«Σε γενικές γραμμές, και παρά την πίεση και τον φόρτο που φέρνει η εφημερία, το Νοσοκομείο λειτουργούσε καλά. Όλοι ήταν στη θέση τους.

Παρατήρησα ωστόσο, ότι χρειάζονται και κάποιες βελτιώσεις, κυρίως στο κομμάτι που αφορά στην υποδοχή του κόσμου, έτσι ώστε από την ώρα που ο ασθενής μπαίνει σε ένα Νοσοκομείο, να αισθάνεται και να διαπιστώνει, ότι εκεί τον υποδέχονται με πολλή προσοχή και με σεβασμό στην αξιοπρέπειά του.

Όχι πως αυτό δεν γινόταν. Αλλά νομίζω, ότι υπάρχουν περιθώρια περεταίρω βελτίωσης. Ήδη έδωσα οδηγίες. Και οι οδηγίες αυτές θα περάσουν και στα υπόλοιπα νοσοκομεία, κυρίως την ώρα που αυτά δέχονται το μεγάλο φόρτο.

Όπως επίσης παρατήρησα, ότι πολλά εκ των περιστατικών, θα μπορούσαν να είχαν αντιμετωπιστεί σε πρωτοβάθμιο επίπεδο.

Αυτό είναι το πρόγραμμα, που εκπονούμε αυτόν τον καιρό. Και η Πρωτοβάθμια Φροντίδα, που σε λίγες εβδομάδες από τώρα θα γίνει και νόμος του κράτους, θα εγκαινιάσει μια καινούργια εποχή για το Εθνικό Σύστημα Υγείας, ανακουφίζοντας τα μεγάλα Νοσοκομεία και προσφέροντας υψηλής ποιότητας υπηρεσίες στους Έλληνες πολίτες».

 

Τι είπε στο Τζάνειο;

 

…«Πρέπει να πω, σε γενικές γραμμές, πέραν από τη διαπίστωση, ότι τα περιστατικά αντιμετωπίζονται, ότι το σύστημα υποδοχής στο συγκεκριμένο Νοσοκομείο πάσχει. Και χρειάζεται άμεσα, να γίνουν παρεμβάσεις από τη Διοίκηση, ώστε τόσο οι ασθενείς όσο και οι συνοδοί τους ή οι συγγενείς τους, να αισθάνονται ότι το Νοσοκομείο, τους δέχεται, πάνω από όλα, με σεβασμό στην αξιοπρέπειά τους.

Η γενικότερη εικόνα, με πάνω από 1000 περιστατικά, που κατά τη διάρκεια αυτού του Σαββατοκύριακου εκλήθη να αντιμετωπίσει η συγκεκριμένη εφημερία, δηλώνει ότι το σύστημα ανταποκρίνεται. Αλλά δεν αρκεί αυτό.

Για αυτό το λόγο δόθηκαν αυστηρότατες οδηγίες, ώστε να υπάρξουν άμεσα αλλαγές και βελτιώσεις, στο σημείο, που κατά την άποψή μου, πάσχει το σύστημα.

Διότι το σημαντικό δεν είναι, να έχουμε ένα Εθνικό Σύστημα Υγείας, Νοσοκομεία, Κέντρα Υγείας, Κέντρα Υγείας Αστικού Τύπου. Είναι να το κάνουμε, να δουλεύει την ώρα της πίεσης.

Εκείνο, που επίσης διαπίστωσα, ήταν ότι τα περισσότερα εκ των περιστατικών δεν ήταν σημαντικά. Θα μπορούσαν να είχαν αντιμετωπιστεί σε πρωτοβάθμιο επίπεδο.

Για το λόγο αυτό αποκτά σημασία η πρωτοβουλία, που έχουμε αναλάβει - και επίκειται αμέσως μετά το Πάσχα η σχετική Νομοθετική ρύθμιση - με την οποία και στην Ελλάδα πλέον καθιερώνεται η Πρωτοβάθμια Φροντίδα, έτσι ώστε τα μεγάλα νοσοκομεία, να αντιμετωπίζουν τα πραγματικά βαριά περιστατικά.

Πάντοτε όμως, μέσα σε ένα περιβάλλον πολιτισμένο, που θα αναδεικνύει το σεβασμό στην ανθρώπινη αξιοπρέπεια».

Παντού τα ίδια λέει.

Είναι προφανές ότι το ρεφραίν ετοιμάζει επικοινωνιακά την κατάθεση του νομοσχεδίου!

Πήγε, είδε και ...υποσχέθηκε!

ΤοΤμήμα Επειγόντων του Σισμανόγλειου Νοσοκομείου επισκέφθηκε ο Υπουργός Υγείας.
Μετά έκανε δηλώσεις:

«Απροειδοποίητα επισκέφθηκα απόψε τα έκτακτα περιστατικά του εφημερεύοντος Σισμανόγλειου Νοσοκομείου.
Είχα την ευκαιρία, να μιλήσω με τον κόσμο, να δω από κοντά, πως διεκπεραιώνονται όλα τα περιστατικά.
Σε γενικές γραμμές, και παρά την πίεση και τον φόρτο που φέρνει η εφημερία, το Νοσοκομείο λειτουργούσε καλά. Όλοι ήταν στη θέση τους.
Παρατήρησα ωστόσο, ότι χρειάζονται και κάποιες βελτιώσεις, κυρίως στο κομμάτι που αφορά στην υποδοχή του κόσμου, έτσι ώστε από την ώρα που ο ασθενής μπαίνει σε ένα Νοσοκομείο, να αισθάνεται και να διαπιστώνει, ότι εκεί τον υποδέχονται με πολλή προσοχή και με σεβασμό στην αξιοπρέπειά του.

Όχι πως αυτό δεν γινόταν. Αλλά νομίζω, ότι υπάρχουν περιθώρια περεταίρω βελτίωσης. Ήδη έδωσα οδηγίες. Και οι οδηγίες αυτές θα περάσουν και στα υπόλοιπα νοσοκομεία, κυρίως την ώρα που αυτά δέχονται το μεγάλο φόρτο.
Όπως επίσης παρατήρησα, ότι πολλά εκ των περιστατικών, θα μπορούσαν να είχαν αντιμετωπιστεί σε πρωτοβάθμιο επίπεδο.
Αυτό είναι το πρόγραμμα, που εκπονούμε αυτόν τον καιρό. Και η Πρωτοβάθμια Φροντίδα, που σε λίγες εβδομάδες από τώρα θα γίνει και νόμος του κράτους, θα εγκαινιάσει μια καινούργια εποχή για το Εθνικό Σύστημα Υγείας, ανακουφίζοντας τα μεγάλα Νοσοκομεία και προσφέροντας υψηλής ποιότητας υπηρεσίες στους Έλληνες πολίτες.»

ΥΓ: Μια μικρή λεπτομέρεια .Η επίσκεψη και οι δηλώσεις έγιναν την Πρωταπριλιά.
Για να μη χαλάμε και το έθιμο!!!

"Καλά, καλά.Πού θα βρώ τώρα ένα Γιατρό γιατρό";

Στο ιστολόγιο του Συλλόγου Ειδικευομένων Ιατρών του "Βενιζέλειου"Νοσοκομείου Ηρακλείου , δημοσιεύεται η εμπειρία ενός ειδικευόμενου ως "γιατρού διαλογής" στα Επείγοντα.
Αξίζει να τη διαβάσετε εδώ