Γράφουν : ο Τάσος Γιακουμής : Γεν. Γιατρός μέλος ΓΣ ΟΕΝΓΕ-Πάτρα
o Δημήτρης Υφαντής: Εντατικολόγος - Κόρινθος
Τι συνέβη ξαφνικά και ο χώρος της Υγείας, από τα ιατρεία του ΙΚΑ έως τα φαρμακεία και από τα νοσοκομεία έως τους ιδιώτες ιατρούς, μοιάζει με καζάνι έτοιμο να εκραγεί; Είναι δυνατόν «επιστήμονες άνθρωποι», όπως έκπληκτος σχολίασε δημοσιογραφικός αστήρ, για να λάβει την έξοχη απάντηση του Παντελή Μπουκάλα στην Καθημερινή (αναζητήστε την), είναι δυνατόν αυτοί που νομίζαμε ως ατσαλάκωτοι να έχουν βάλει τα γυαλιά σε όλο το συνδικαλιστικό κίνημα και να κρατούν επί τόσες μέρες υπό κατάληψη το αμφιθέατρο του Υπουργείου του πιο καλού παιδιού της Τρόϊκα; Και μόνο για αυτή την ξεφτίλα του πρωταθλητή της ψευτομαγκιάς Λοβέρδου αξίζουν πολλά μπράβο στους αγωνιζόμενους γιατρούς. Κι αξίζει βέβαια πολύ περισσότερο να σκύψουμε στο τι λαμβάνει χώρα το τελευταίο-όχι μόνο μετά το Μνημόνιο- διάστημα στο χώρο της περίθαλψης.
Πρότυπο νεοφιλελεύθερο πείραμα.
Ήδη από τα μέσα της δεκαετίας του 1990 στα νοσοκομεία του ΕΣΥ: - καταργείται η μονιμότητα των νεοδιόριστων γιατρών – παραδίδεται σειρά τομέων σε ιδιωτικές υπεργολαβίες, καθαριότητα, φύλαξη, σίτιση – εφαρμόζεται νομιμότατα η πολιτική ανοικτών θυρών στο ιδιωτικό κεφάλαιο με τα πήγαινε έλα ασθενών στα ιδιωτικά διαγνωστικά κέντρα, στους αξονικούς και μαγνητικούς τομογράφους – σταδιακά εισάγονται και επεκτείνονται οι ελαστικές εργασιακές σχέσεις μέσα στα δημόσια νοσοκομεία με νοσηλευτές μίας χρήσης μέσω Stage και προσωρινών συμβάσεων – καθιερώνεται το «δεν πληρώνω» του κράτους εργοδότη, επί χρόνια χρωστούμενα εφημεριών και υπερωριών σε εξαντλητικά εργαζόμενους γιατρούς και νοσηλευτές – θεσπίζεται αντίθετα το χαράτσι από τους ασθενείς στα ταμεία των Νοσοκομείων, για τρίτη (!) φορά μετά τη φορολόγηση και τις ασφαλιστικές κρατήσεις .
Την ίδια στιγμή επί μία εικοσαετία το μεγάλο κεφάλαιο έχει καταλάβει το χώρο της περίθαλψης πλέον και όχι μόνο της διάγνωσης, απομυζώντας τα ασφαλιστικά ταμεία και έχοντας εξασφαλίσει την προκλητική πριμοδότηση των κυβερνήσεων μέσω της συστηματικής υπονόμευσης του δημόσιου συστήματος Υγείας. Φυσικά και αποτελεί ανέκδοτο και μόνο η φράση «πρωτοβάθμια περίθαλψη», πολύ περισσότερο «πρόληψη»! Και τα τρία συστατικά στοιχεία του ΕΣΥ: Δημόσια Δωρεάν Ποιοτική περίθαλψη αποτελούν μακρινή…ουτοπία, μετά από δύο δεκαετίες εκσυγχρονισμών και εξορθολογισμών από αστέρες τύπου Αλ. Παπαδόπουλου και Δ. Αβραμόπουλου. Τα πρόσωπα έχουν τη σημασία τους. Και για αυτό δεν θα μπορούσε να υπήρχε καταλληλότερος στο έργο του ενταφιασμού του δημόσιου συστήματος υγείας και πρόνοιας από τον Α. Λοβέρδο. Είναι αντιληπτό, δεν χρήζει επεξήγησης.
Μνημόνιο θανάτου του ΕΣΥ.
Δε χρειάστηκαν ούτε δώδεκα μήνες εφαρμογής του μνημονίου για να καταρρεύσουν ολοκληρωτικά τα νοσοκομεία. Γιατί αυτή είναι η πραγματική κατάσταση. Δραματικές ελλείψεις της τάξης των δεκάδων χιλιάδων νοσηλευτών και των χιλιάδων γιατρών. Τα νοσοκομεία της περιφέρειας καταντούν «ταμπέλες», οι πόρτες των επειγόντων μεγάλων νοσοκομείων του κέντρου είναι οι «πύλες της κολάσεως», ενώ απίστευτες για χώρα της ΕΕ στον 21ο αιώνα είναι οι εικόνες στους θαλάμους νοσηλείας. Μέσω της χυδαίας επικοινωνιακής και όχι μόνο κομπίνας, γύρω από τα κλοπιμαία των πολυεθνικών στις προμήθειες, τα νοσοκομεία κατακλύζονται από τριτοκοσμικά υλικά και παγκοσμίως άγνωστα φασόν φάρμακα, αν υπάρχουν κι αυτά, υπονομεύοντας την τιτάνια προσπάθεια των υγειονομικών να προσφέρουν έστω στοιχειώδεις υπηρεσίες στους ασθενείς τους. Έχουν μετατρέψει ήδη την πιο ιερή εργασία των γιατρών, το θεμέλιο του ΕΣΥ, την εφημερία σε… επίδομα, και τα δημόσια νοσοκομεία σε τζάμπα ιατρεία των μεγαλοκαθηγητών και μεγαλογιατρών, όμως επί πληρωμή για τους ασθενείς! Περί αυτού πρόκειται, η περίφημη και πολυδιαφημισμένη απογευματινή λειτουργία των νοσοκομείων. Κι ο Υπουργός μαζί με το ΛΑΟΣ φορτώνει στους μετανάστες τα ελλείμματα των Νοσοκομείων. Μαζί με το ΛΑΟΣ άλλωστε ψηφίζουν και το επίμαχο ν/σ.
Τι τρέχει ήδη, τι έχουμε μπροστά μας;
Ήδη υλοποιείται ένα ισοπεδωτικό πρόγραμμα σύνθλιψης των δαπανών. Οι διοικητές απολογούνται στον Υπουργό επί ποινή .. απόλυσης, είναι ούτως ή άλλως προγραμμένοι τουλάχιστον οι μισοί, αφού έχει προαναγγελθεί ως πρώτο βήμα η διοικητική συγχώνευση ανά δύο των νοσοκομείων. Απολογούνται ανά μήνα με κριτήριο την κατά 50% μείωση των δαπανών. Ο Λοβέρδος, αφού δεσμεύτηκε για τα χρωστούμενα στα πιράνχας του ιατροβιομηχανικού συμπλέγματος, θεσπίζει με το ν/σ «σκούπα» τη συγκέντρωση της μίζας σε μέγα-ιδιώτη εθνικό ντίλερ. Μάλλον για πολυεθνική εταιρεία θα πρόκειται κι έτσι το ΠΑΣΟΚ θα ολοκληρώσει τη «δουλειά». Δικοί του υπουργοί άνοιξαν το όργιο των αυθαίρετων υπέρογκων υπερτιμολογήσεων, οι ίδιοι τώρα μαζεύουν σε μία πηγή όλο το «μαγικό χαρτί». Τους επόμενους μήνες θα συγχωνευτούν και θα κλείσουν νοσοκομεία. Ορθολογικά, όσο ορθολογικά στενάζει η Θράκη και η κεντρική Μακεδονία, για να αναφέρουμε ορισμένα μόνο από τα ακραία που βιώνουν οι πολίτες. Διαλύεται η δομή υγείας του ΙΚΑ. Η ένταξή της στο ΕΣΥ, χωρίς μονιμοποίηση του προσωπικού -παραμένουν με συμβάσεις αορίστου χρόνου, μειωμένης απασχόλησης, ανασφάλιστοι, είναι η διατήρηση των κεκτημένων που θριαμβολογεί ο Υπουργός - χωρίς κανένα σχεδιασμό και προφανώς χωρίς καμία ενίσχυση των διαλυμένων υποδομών, όλα αυτά συνιστούν προγραφή διάλυσης και ξεπουλήματος στην επόμενη στροφή. Ποια είναι η επόμενη στροφή;
Το υπουργείο έχει συστήσει «επιτροπή σοφών», για την ολοκληρωτική αναμόρφωση των υπηρεσιών υγείας. Επικεφαλής ο φίλος Γιώργου, με πολλά μεταπτυχιακά στα νεοφιλελεύθερα οικονομικά της Υγείας, εκ Λονδίνου προερχόμενος και βουλευτής επικρατείας διορισμένος, ο Ηλ. Μόσιαλος. Αυτοί παίρνουν εντολές από την τρόικα απ’ ευθείας. Συναντήθηκαν αρχές της εβδομάδας. Γράφτηκε ακόμα ότι «διεθνής οίκος» θα γνωμοδοτήσει για τη συνολική ανατροπή στις εργασιακές σχέσεις, τη διάρθρωση, τη διοίκηση και την παροχή υπηρεσιών του Δημόσιου Τομέα με βαρύνοντα το ρόλο του τομέα Υγείας.
Τα ενδιάμεσα βήματα: ιδιωτικοί φορείς έχουν δικαίωμα να συστήνουν κοινοπραξίες με πολυιατρεία του ΙΚΑ. Στο παράλληλο ν/σ για τα κλειστά επαγγέλματα καταργείται ο περιορισμός στη μετοχική σύνθεση (51% γιατροί) των ιδιωτικών πολυιατρείων και διαγνωστικών κέντρων! Το φτηνό εργατικό δυναμικό προετοιμάζεται. Ο νέος υδροκέφαλος τομέας παροχής πρωτοβάθμιων υπηρεσιών υγείας προσφέρει εξευτελιστικές ετήσιες συμβάσεις των 600 ευρώ σε μία μερίδα μόνο των γιατρών, αποκλείοντας τη μεγάλη μάζα των υποαπασχολούμενων ελεύθερων επαγγελματιών. Ταυτόχρονα έχει ανοίξει η φάμπρικα συμβασιούχων γιατρών στα μεγάλα νοσοκομεία του ΕΣΥ με μπλοκάκι! Μπερδευτήκατε; Μήπως θυμάστε την «πλήρη και αποκλειστική απασχόληση», θεμέλιο λίθο του ΕΣΥ στη δεκαετία του ’80;
Άρα:
Λένε: εξορθολογισμός δαπανών!
Υλοποιούν με πρόγραμμα τη συρρίκνωση και ισοπέδωση του ΕΣΥ.
Λένε: τέρμα στην ταλαιπωρία του ΙΚΑ! Το στελεχώνουν, το εξοπλίζουν;
Όχι βέβαια, τέτοιοι αναχρονισμοί απαγορεύονται από το μνημόνιο! Το εξοντώνουν με συνοπτικές διαδικασίες. Τα ερείπιά του τα παραδίδουν στο ιδιωτικό κεφάλαιο. Το ίδιο και το συμπιεσμένο ιατρικό δυναμικό. Ποιοι χειροκροτούν τον Υπουργό – καμάρι της τρόικα; Οι μεγαλοκαθηγητές αφού τους παραδίδει ως φέουδα τα φιλέτα του ΕΣΥ και ο…ΣΕΒ, ναι ο ΣΕΒ που έσπευσε να καταγγείλει τις «μάχες χαρακωμάτων των συντεχνιών». Δεν κρύβεται η…πείνα τους, να ρουφήξουν πακέτο περίθαλψη και φάρμακο ταυτόχρονα. Η κυβέρνηση τους ικανοποιεί απόλυτα και ταχύτατα
Ζωντανή μαχητική Αριστερά
Μπορεί να ακούγεται άσχετο και …σπάνιο. Άσχετο μετά από αυτό τον καταιγισμό. Σπάνιο, γιατί οι αριστεροί και κυρίως αυτοί δεν είθισται να εγκωμιάζουν, το αντίθετο, διαρκώς γκρινιάζουν και μεμψιμοιρούν για την υπαρκτή Αριστερά. Κι όμως εδώ δεν είναι αυτή η περίπτωση, Γιατί παρά την καταιγιστική επίθεση και σε πείσμα και σε αντιπαράθεση με αυτή, έχει λάβει σάρκα και οστά μία υπαρκτή, δηλαδή μάχιμη, ζωντανή, μαζική Αριστερά στο νοσοκομειακό ιατρικό κίνημα που έχει σε σοβαρό βαθμό αλλάξει τους συσχετισμούς.
Δύο ήταν τα στοιχεία που τη ζωογόνησαν: η συνολική γραμμή εφαρμοσμένη στα συγκεκριμένα προβλήματα και η δοκιμασία μέσα στον κόσμο που αντιμετώπιζε καθημερινά την ολομέτωπη επίθεση των κυβερνήσεων της ΝΔ και του ΠΑΣΟΚ. Ενωτική και δημοκρατική διαδικασία στο εσωτερικό της, απεύθυνση στους πολλούς, με αιτήματα απλά , διεκδικήσιμα, ανειρήνευτη κόντρα στη γραφειοκρατία, τον κρατικό συνδικαλισμό κάθε απόχρωσης, επιμονή μέχρι τέλους σε μορφές άμεσης δημοκρατίας που κινητοποιούν, ευνοούν τη συνειδητή συμμετοχή και το κυριότερο, εξασφαλίζουν νίκες, έστω μικρές, αλλά νίκες. Το τριτοβάθμιο πανελλαδικό όργανο των νοσοκομειακών γιατρών ΟΕΝΓΕ, αποτελεί μάλλον το πρώτο αντίστοιχο, όπου συντελέστηκε ανατροπή της πρασινογάλανης «αυτοδυναμίας»! Οι δυνάμεις της συνδικαλιστικής Αριστεράς κατέχουν σήμερα την απόλυτη πλειοψηφία. Η χρόνια, επίμονη και συνεπής δράση της ΑΡΣΙ, η μεταστροφή του χώρου του ΣΥΝ που έχει ξεκόψει από τον γραφειοκρατικό διαδρομισμό κι ένα πλατύ αγωνιστικό δυναμικό πανελλαδικά, έβαλαν τη σφραγίδα τους στην παρέμβαση που σκιαγραφήσαμε προηγούμενα. Αναδεικνύοντας την πόλωση των αντιθέσεων που οξύνει η νεοφιλελεύθερη ισοπέδωση, άνοιξαν σταθερό μέτωπο στο διεφθαρμένο μεγαλοϊατρικό και καθηγητικό κατεστημένο που λυμαίνεται τα νοσοκομεία. Ακόμα και οι δυνάμεις του ΚΚΕ, που στο παρελθόν στιγματίστηκαν από απεργοσπαστισμό, πλέον παρά τις εμμονές της αυτοπεριχαράκωσης, συμμετέχουν στο αγωνιστικό μέτωπο.
Και έτσι σήμερα που η σαρωτική επέλαση του μνημονίου δεν είναι δυνατόν να μη συσσωρεύει εκρηκτική ύλη στα θεμέλια της υγείας και της πρόνοιας, κινητοποιώντας «ζωντανούς και πεθαμένους», αυτή η υπαρκτή Αριστερά μπορεί να παίξει και παίζει ρόλο. Και μάλιστα σε μία κινητοποίηση όπου οι κινητοποιούμενοι, ιδιώτες γιατροί και φαρμακοποιοί δεν αποτελούν, κάθε άλλο, το προνομιακό της ακροατήριο! Κι όμως, η γραμμή του μαχητικού ανυποχώρητου αγώνα κερδίζει και υλοποιείται- κατάληψη, απεργία διαρκείας, απόσυρση του ν/σ- όπως και το πλαίσιο υπεράσπισης της δημόσιας δωρεάν υγείας.
Μέτωπο Υγείας; Θα μπορούσε να το ψελλίσει κανείς αν δεν έλειπε ένας, ίσως δύο βασικότατοι συντελεστές. Στην ΠΟΕΔΗΝ (ομοσπονδία των εργαζόμενων στο ΕΣΥ) η πλειοψηφία της ΠΑΣΚΕ κυριαρχεί και χειρίζεται τη δυσαρέσκεια, καθηλώνοντας το υγειονομικό κίνημα. Όσα για τον άλλο, τον πιο βασικό πυλώνα ενός τέτοιου μετώπου, εδώ κάτι κινείται. Δεν είναι μόνο η συμπαράταξη στην πράξη με τους αγωνιζόμενους στις συγκοινωνίες και στην εκπαίδευση. Είναι πολύ περισσότερο οι παλλαϊκές κινητοποιήσεις υπεράσπισης και διεκδίκησης του ΕΣΥ από τους κατοίκους της κεντρικής Μακεδονίας πέρυσι και της Ιεράπετρας στην Κρήτη πριν λίγες μέρες. Ο πιο καλός της τρόικα ο μαθητής έχει πολλά να δει ακόμα. Η κατάληψη ήταν μάλλον το πρώτο μάθημα.
Ή θα πάρει πρόωρα απολυτήριο;
