Ξεκινά την 1η Δεκεμβρίου 2010 ο θεσμός της ολοήμερης λειτουργίας του ΕΣΥ, όπως προβλέπει κοινή απόφαση του υπουργού Υγείας κ. Ανδρέα Λοβέρδου και του υφυπουργού Οικονομικών κ. Φίλιππου Σαχινίδη.
Τα νοσοκομεία που θα λειτουργούν και το απόγευμα - από τις 15.00 έως τις 22.00 - ανά Υγειονομική Περιφέρεια (ΥΠΕ), είναι τα εξής:
1η ΥΠΕ: Αγία Σοφία, Αγλαΐα Κυριακού, Ευαγγελισμός, ΚΑΤ, Άγιος Σάββας, Γ. Ν. Αθηνών Γ. Γεννηματάς Αθήνας, και Ερυθρός.
2η ΥΠΕ: Κρατικό Νίκαιας, Τζάνειο, Αττικόν, Μεταξά, Θριάσιο.
3η ΥΠΕ: Παπανικολάου, Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκης.
4η ΥΠΕ: ΑΧΕΠΑ, Θεαγένειο, Νοσοκομείο Αλεξανδρούπολης, Νοσοκομείο Καβάλας.
5η ΥΠΕ: Νοσοκομείο Λάρισας, Νοσοκομείο Βόλου.
6η ΥΠΕ: Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία Ρίου και Ιωαννίνων.
7η ΥΠΕ: Πανεπιστημιακό Ηρακλείου, Νοσοκομείο Ηρακλείου 'Άγιος Γεώργιος' Νοσοκομείο Χανίων.
Σε άμεση προτεραιότητα βρίσκονται τα νοσοκομεία:
-Ιπποκράτειο Αθήνας (καρδιολογικό),
-Έλενα Βενιζέλου (γυναικολογικά),
-Σωτηρία (πνευμονολογικά),
-Άγιοι Ανάργυροι (ακτινοθεραπείες) και
-Αλεξάνδρα (μαστός, γυναικολογικά, πυρηνική ιατρική).
Η απόφαση προβλέπει την άμεση ένταξη στο πρόγραμμα των κλινικών ιατρείων που τώρα λειτουργούν τα απογευματινά ιατρεία. Σταδιακά, θα ενταχθούν οι διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις και αργότερα οι χειρουργικές πράξεις.
Προϋποθέσεις
Όπως προβλέπεται, για να συμμετέχει ένας ειδικευμένος γιατρός στην απογευματινή βάρδια, θα πρέπει να έχει συμπληρώσει τουλάχιστον 4 ώρες τακτικού πρωινού ιατρείου.
Επιπλέον, για τα εργαστήρια, το σύνολο των εξετάσεων που θα πραγματοποιούνται στην απογευματινή βάρδια κάθε μήνα δεν επιτρέπεται να υπερβαίνει τις εξετάσεις που πραγματοποιούνται στα τακτικά ιατρεία.
Το κόστος θα καλύπτεται από τα Ταμεία, οι ανασφάλιστοι θα πληρώνουν από την τσέπη τους.
Η δαπάνη για την ιατρική επίσκεψη, διαγνωστικές, θεραπευτικές και επεμβατικές πράξεις, που πραγματοποιούνται πέραν του τακτικού ωραρίου, βαρύνει το Ταμείο του ασθενούς.
Αν ο ασθενής δεν είναι ασφαλισμένος, καταβάλλει στο νοσοκομείο αμοιβή για τις πράξεις αυτές, με το ισχύον κάθε φορά τιμολόγιο.
Για διαγνωστικές και θεραπευτικές πράξεις που διενεργούνται από τον ίδιο γιατρό, συμπληρωματικά στην επίσκεψη στο ιατρείο, όπως γυναικολογικοί ή καρδιολογικοί υπέρηχοι, ενδοσκοπήσεις, παρακεντήσεις, αμνιοκεντήσεις, ακτινοθεραπείες και χημειοθεραπείες, καταβάλλεται επιπλέον αμοιβή.
Τα έσοδα από την ολοήμερη λειτουργία, θα καλύπτουν τα έξοδα της ολοήμερης λειτουργίας του νοσοκομείου.
Οι αμοιβές για τις επισκέψεις στα ολοήμερα νοσοκομεία
Η αμοιβή για την επίσκεψη, διαμορφώνεται ως εξής:
* Για τους πανεπιστημιακούς:
-Καθηγητές 90 ευρώ,
-αναπληρωτές καθηγητές 75 ευρώ,
-επίκουροι καθηγητές 60 ευρώ,
-λέκτορες 45 ευρώ.
* Για τους ειδικευμένους γιατρούς ΕΣΥ:
-Συντονιστές διευθυντές 80 ευρώ,
-διευθυντές 75 ευρώ,
-επιμελητές Α΄ 60 ευρώ,
-επιμελητές Β΄ 45ευρώ,
-επιμελητές Γ΄ 30 ευρώ.
* Για τους γιατρούς νοσοκομείων που βρίσκονται σε άγονες περιοχές: -Συντονιστές διευθυντές 55 ευρώ,
-διευθυντές 50 ευρώ,
-επιμελητές Α΄ 40 ευρώ,
-επιμελητές Β΄ 30 ευρώ,
-επιμελητές Γ΄ 20 ευρώ.
Η αμοιβή των χειρουργικών επεμβάσεων ή άλλων επεμβατικών πράξεων, επιπλέον του νοσηλίου και των υλικών, καθορίζεται στα 150 ευρώ για μικρή επέμβαση ή άλλη επεμβατική πράξη που απαιτεί βραχεία εντός της ημέρας νοσηλεία.
Η αμοιβή των γιατρών για χειρουργικές ή επεμβατικές πράξεις είναι 60% του παραπάνω ποσού για τον πρώτο χειρουργό, 20% για τον αναισθησιολόγο και 20% για το δεύτερο χειρουργό.
Πώς θα κατανέμονται οι εισπράξεις
Σύμφωνα με την υπουργική απόφαση, τα έσοδα από την απογευματινή λειτουργία των απεικονιστικών εργαστηρίων θα κατανέμονται ως εξής (ανά ιατρική πράξη):
50% στο νοσοκομείο
5% στον καθηγητή / διευθυντή / συντονιστή ή υπεύθυνο του εργαστηρίου
30% στον γιατρό που πραγματοποίησε την εξέταση
10% στον συνεργαζόμενο γιατρό ή στο υπόλοιπο ιατρικό προσωπικό
5% στο λοιπό προσωπικό του τμήματος
Τα έσοδα που θα προκύπτουν από τις απογευματινές εξετάσεις στα βιοπαθολογικά εργαστήρια και τα τμήματα πυρηνικής ιατρικής θα κατανέμονται ως εξής:
30% στους γιατρούς
70% στο νοσοκομείο