Κυριακή, 28 Ιουλίου 2013

Σε μια βδομάδα ανακοινώνονται τα πρώτα λουκέτα νοσοκομείων και οι πρώτες "διαθεσιμότητες" υγειονομικών από τα νοσοκομεία.



Αντιγράφουμε από την ιστοσελίδα ygeionomikoi.gr  σημεία της συνέντευξης του Άδωνη Γεωργιάδη στην «Καθημερινή της Κυριακής»
- Κύριε Γεωργιάδη, από τις πρώτες σας επαφές ως υπουργός με φορείς, ξεκαθαρίσατε ότι θα υπάρξει κινητικότητα και στον χώρο της Υγείας. Πόσοι εργαζόμενοι του ΕΣΥ θα τεθούν σε κινητικότητα και πότε αναμένεται να ολοκληρωθεί η διαδικασία;
Η κινητικότητα στον χώρο της Υγείας δεν αποτελεί απλά προαπαιτούμενο για την επόμενη δόση αλλά πολύτιμο εργαλείο στην προσπάθεια για αναβάθμιση και εξορθολογισμό του συστήματος υγείας. Στις επόμενες ημέρες πρόκειται να ενταχθούν στην κινητικότητα περισσότερα από 1.200 στελέχη της υγείας, εξαιρουμένων των ιατρών, που το αργότερο έως τις 30 Σεπτεμβρίου θα έχουν απορροφηθεί εκεί όπου έχουμε ελλείψεις προσωπικού. Επαναλαμβάνω ότι δεν υπάρχει περίπτωση να υπάρξει έστω και μια απόλυση. Ας αφήσουν λοιπόν κάποιοι τη μικροπολιτική και ας μιλήσουμε για πολιτική. Και πολιτική είναι n τέχνη του εφικτού.
- Η κυβέρνηση έχει δεσμευθεί ότι μεγάλος αριθμός των εκπαιδευτικών σε διαθεσιμότητα θα μεταταχθεί σε υπηρεσίες του υπουργείου Υγείας. Πότε αναμένεται να ξεκινήσει η διαδικασία;
Ήδη τέθηκαν σε διαθεσιμότητα οι πρώτοι καθηγητές τεχνικών ειδικοτήτων, πολλοί από τους οποίους υπολογίζουμε πάνω από το 60% μπορούν να ενισχύσουν τις δομές υγείας. Επομένως, η κινητικότητα δεν είναι, σώνει και καλά, ένα αναγκαίο κακό . Μπορούμε να την εκλάβουμε ακόμη και ως ευκαιρία. Είναι μια διαδικασία που ξεκίνησε, χωρίς ακόμη να μπορώ να προσδιορίσω επακριβώς τον χρόνο απορρόφησης τους καθώς προέρχονται από άλλο υπουργείο. Ωστόσο, στόχος είναι να έχει ολοκληρωθεί έως το τέλος του έτους.
- Η κινητικότητα εργαζομένων του ΕΣΥ είναι σε άμεση συνάρτηση με την αλλαγή ρόλου νοσοκομείων. Έχετε καταλήξει στα νοσοκομεία που Θα γίνουν οι αλλαγές;
Ως υπουργείο Υγείας έχουμε αποφασίσει ότι περισσότερα από έξι νοσοκομεία της Αττικής πρόκειται να μετατραπούν είτε σε Κέντρα Υγείας Αστικού Τύπου είτε σε δομές για χρόνιες παθήσεις. Επεξεργαζόμαστε το τελικό σχέδιο και τις σχετικές ανακοινώσεις θα είμαστε έτοιμοι να τις κάνουμε σε μία εβδομάδα από σήμερα. Στόχος μας είναι να ενισχύσουμε μεγάλα νοσοκομεία, όπως το Σισμανόγλειο ή το Αττικόν, ώστε να αξιοποιήσουν πλήρως τις κλίνες και τη δυναμική τους. Παράλληλα, ενισχύουμε την πρωτοβάθμια φροντίδα, όπως άλλωστε έχει γίνει και έχει αποδώσει έξω και είκοσι χρόνια σε όλες τις ανεπτυγμένες χώρες, για να εκτονώσουμε την πίεση προς τα κεντρικά νοσοκομεία. Δεν ανακαλύψαμε την πυρίτιδα. Όλοι οι φορείς, διεθνείς και εθνικοί, στη συντριπτική τους πλειοψηφία, απορούν γιατί δεν έχει ακόμη γίνει. Βελτιώνουμε τις παρεχόμενες υπηρεσίες υγείας. Με λίγα λόγια κάνουμε το αυτονόητο.
- Θα υπάρξουν παρεμβάσεις και σε νοσοκομεία της περιφέρειας;
Φυσικά και θα υπάρξουν, αφού πρώτα ολοκληρωθεί ο αναπροσανατολισμός νοσοκομείων στην Αττική. Με προσοχή, διάλογο και χωρίς αιφνιδιασμούς. Και στην περιφέρεια πρέπει να είμαστε και είμαστε ακόμη πιο προσεκτικοί καθώς λαμβάνονται υπόψη όλοι οι παράγοντες, όπως η γεωγραφικό ιδιαιτερότητα κάθε περιοχής. Μάλιστα σκοπεύω να επισκεφθώ προσωπικά κάθε νοσοκομείο, ώστε να διαπιστώνω από κοντά όσα μου προτείνονται και για όσα ενημερώνομαι. Δεν πρόκειται να κάνουμε σπασμωδικές κινήσεις.
- Στο πολυνομοσχέδιο που ψηφίστηκε πρόσφατα περιλαμβάνεται διάταξη για τον έλεγχο των δαπανών του ΕΟΠΥΥ από ιδιωτικές εταιρείες. Πώς θα επιλεγούν οι εταιρείες και πότε θα ξεκινήσει ο έλεγχος;
Και πάλι δεν πρόκειται για κάτι πρωτάκουστο ή πρωτόγνωρο. Πρόκειται για ένα μηχανισμό ο οποίος χρησιμοποιείται με επιτυχία διεθνώς στον ιδιωτικό και τον δημόσιο τομέα. Μάλιστα εφαρμόστηκε πέρυσι και στην Ελλάδα, στο ΤΥΠΕΤ, όπου διαπιστώθηκε αναβάθμιση των υπηρεσιών με παράλληλη μείωση του κόστους ακόμη και κατά 26%. Το μόνο λοιπόν που κάνουμε, είναι να χρησιμοποιήσουμε αυτό το πετυχημένο εργαλείο πιλοτικά, αρχικά στον ΕΟΠΥΥ και στα ιδιωτικά νοσηλευτικά κέντρα και, αν πάει καλά, και στα δημόσια νοσοκομεία. Εντός της εβδομάδας θα εκδοθεί η υπουργική απόφαση προς εφαρμογή του μέτρου. Όσο για το ποιες εταιρείες θα επιλεγούν, είναι καθαρά θέμα του ΕΟΠΥΥ.
- Εκφράζονται φόβοι ότι θα καλείται να πληρώσει ο ασφαλισμένος, όποιες πράξεις κόβονται από τις ελεγκτικές εταιρείες. Πώς απαντάτε σε αυτό;
Δεν υπάρχει τέτοια περίπτωση.
- Προηγουμένως είπατε ότι θα κάνετε επισκέψεις σε νοσοκομεία. Πρόσφατα στο Αττικόν δεχθήκατε επίθεση από συγκεντρωμένους. Σε ποιο βαθμό πιστεύετε ότι οι επιθέσεις προς πολιτικούς είναι κατευθυνόμενες;
Είναι απαράδεκτο να παρεμποδίζεται ο υπουργός Υγείας να επισκεφθεί ένα νοσοκομείο, να κάνει τη δουλειά του. Η πλειονότητα των εργαζομένων στο ΕΣΥ επικρίνει ανάλογα φαινόμενα και σε καμιά περίπτωση δεν τους θεωρώ υπεύθυνους για ο,τι συνέβη. Δεν θέλω να προβώ σε εικασίες για το ποιος ευθύνεται ή όχι, αν και αμφιβάλλω εάν ένας ιατρός φώναζε ποτέ εμφυλιοπολεμικά συνθήματα. Αν τώρα επαναληφθούν αντίστοιχα φαινόμενα, τότε θα εφαρμοστεί ο νόμος

Και παραθέτουμε και τις  σημαντικές  επισημάνσεις από την ίδια ιστοσελίδα

1. Όπως προκύπτει από το κείμενο της συνέντευξης ο αριθμός των Νοσοκομείων στην Αττική που θα βάλουν λουκέτο σε όλες τις υπηρεσίες τους, με πρόσχημα την μετατροπή τους σε κέντρα Υγείας θα ξεπεράσουν τον αριθμό των έξι, χωρίς να προσδιορίζεται το τελικό νούμερο. Βεβαίως καμία αναφορά σε αυτή την συνέντευξη δεν έκανε ο Υπουργός Υγείας στις συγχωνεύσεις κλινικών και υπηρεσιών αλλά και στα λουκέτα που μπαίνουν σε κλινικές, εργαστήρια και κρεβάτια εντατικής σε Νοσοκομεία που υποτίθεται ότι δεν θίγονται.
2. Από την συνέντευξη προκύπτει αβίαστα ότι μετά τα λουκέτα σε Νοσοκομεία της Αττικής ακολουθούν λουκέτα σε επαρχιακά Νοσοκομεία, με τον μανδύα και στην περίπτωση αυτή της μετατροπής σε κέντρα Υγείας. Επιπλέον όμως πρέπει να επισημάνουμε ότι εκτός από τα λουκέτα στα Νοσοκομεία θα έχουμε και χιλιάδες κρεβάτια που θα κλείσουν και το νούμερο των 35 χιλιάδων που είχαν απομείνει στις αρχές του 2012 θα κατρακυλήσει μερικές χιλιάδες κάτω.
3. Η διαθεσιμότητα όπως προκύπτει τόσο από την συνέντευξη του υπουργού, όσο και από τα τελευταία δημοσιεύματα θα ξεπεράσει τους 1250 υπαλλήλους από τα νοσοκομεία και θα φτάσει τους 1500 μέχρι το Σεπτέμβρη, ενώ θεωρείται σίγουρο ότι θα ακολουθήσουν και άλλα δύο κύματα ένα μετά το Σεπτέμβρη και ένα το 2014. Μπορεί βεβαίως στη συνέντευξη ο Υπουργός να δηλώνει ότι όσοι τεθούν σε διαθεσιμότητα θα «απορροφηθούν» σε άλλα Νοσοκομεία όμως η πραγματικότητα είναι ότι εκτός από τον κλάδο του Νοσηλευτικού προσωπικού οι κενές οργανικές θέσεις έχουν καταργηθεί με αποτέλεσμα η «μετακίνηση» να καθίσταται αδύνατη.
4. Η «δέσμευση» Γεωργιάδη ότι δεν θα απολυθούν εργαζόμενοι από τα Νοσοκομεία έρχεται σε αντίθεση με τη μνημονιακή δέσμευση να τεθούν σε διαθεσιμότητα 40.000 εργαζόμενοι και απολυθούν μέχρι το τέλος του 2014 πάνω από 15.000 εργαζόμενοι από το Δημόσιο. Η τακτική της κυβέρνησης για να ξεπεράσει το σκόπελο των αντιδράσεων είναι να δεσμεύεται σε όλους ότι παρά το γεγονός ότι θα τεθούν σε διαθεσιμότητα δεν θα απολυθούν (βλέπε δημοτικοί αστυνόμοι, εκπαιδευτικοί ΕΠΑΛ), Αν τα πράγματα ήταν έτσι από πού τελικά θα προέκυπταν οι 15 χιλιάδες απολύσεις;
5. Οι διαθεσιμότητες και οι απολύσεις όπως καθαρά τονίζει και ο κ. Γεωργιάδης είναι προαπαιτούμενο για τις «δόσεις». Επειδή όμως το 2014 θα υπάρχει χρηματοδοτικό κενό ενώ το 2013 ο προϋπολογισμός τόσο στην υγεία, όσο και ο κρατικός θα «πέσει στα βράχια», είναι προφανές ότι θα ζητηθούν πρόσθετα μέτρα με νέες ανθρωποθυσίες και λουκέτα σε Νοσοκομεία. Δεν τελειώνουμε λοιπόν με αυτά τα «μέτρα»…
6. Για τις ανατροπές στον ΕΟΠΥΥ δεν γίνεται ιδιαίτερη αναφορά στη συνέντευξη, όμως τα προχθεσινά δημοσιεύματα που ανέφεραν ότι στις υγειονομικές υπηρεσίες του γίνονται μόνο το 4% των εξετάσεων σε συνδυασμό με την πρόταση της TASKFORCE έχουν προδιαγράψει το μέλλον του... Παράλληλα και παρά το γεγονός ότι ο κ. Γεωργιάδης «ορκίζεται» ότι οι πολίτες δεν θα πληρώνουν διάφορες θεραπείες που θα απορρίπτουν οι ιδιώτες ελεγκτές, δεν κάνει τον κόπο να διευκρινίσει ποιος θα καλύπτει αυτό το κόστος. Πολύ περισσότερο όταν την επόμενη περίοδο ο νέος κανονισμός του ΕΟΠΥΥ και τα λεγόμενα θεραπευτικά πρωτόκολλα θα ''κλείσουν τη στρόφιγγα'' και θα περιορίσουν τις παροχές υγείας στο ελάχιστο.
7. Δεν σχολιάζουμε βεβαίως την προσπάθεια να παρουσιαστούν οι καταστροφικές αναδιαρθρώσεις στην υγεία ως μια αναγκαιότητα που θα υπηρετήσει τις ανάγκες των πολιτών. Εδώ όπως θα έλεγε και ο κ Γεωργιάδη γελάμε χα - χα - χα. Πάντως προξενεί εντύπωση ότι στη συνέντευξη δεν υπάρχει καμία αναφορά για την τραγική οικονομική κατάσταση των Νοσοκομείων, για τις επιπτώσεις που έχουν οι μνημονιακές πολιτικές στις παροχές υγείας των πολιτών για την εγκατάλειψη του Δημόσιου Συστήματος Υγείας από την Κυβέρνηση.,